中醫(yī)古籍
  • 使君子中毒與解救

    (Fructus Quisqualis)

    【別名】留求子、史君子、索子果、冬均子、病柑子、五棱子等。

    【功效】消積,殺蟲。

    【不良反應機制】使君子內(nèi)服可致胃腸道刺激及膈肌痙攣,大量可引起中樞抑制,最后因呼吸麻痹而死。

    【不良反應】

    (1)變態(tài)反應:四肢和臀部有多數(shù)散在的紫紅色皮疹,逐漸增多或成批出現(xiàn),無痛癢感,雙側(cè)足踝部青腫、關節(jié)腫脹、疼痛、便血、鼻出血伴有頭昏、心悸、食少、肢體困倦、血尿、蛋白質(zhì)尿等,過敏性紫癜和過敏腎炎。

    (2)中毒反應:過量服用后可出現(xiàn)胃脘不適、呃逆、嘔吐、頭昏、腹瀉、腹痛,如與熱茶、熱藥同服,則發(fā)生劇烈的腹痛、腹瀉,嚴重時出冷汗、四肢發(fā)冷、頭痛、抽搐、驚厥、呼吸困難、血壓下降等,可因呼吸麻痹致死。

    【治療與解救】

    (1)出現(xiàn)過敏性紫癜等變態(tài)反應時,肌注非那根,靜脈滴注10%葡萄糖加維生素C、地塞米松等。口服安絡血、維生素C片,其他對癥治療。

    (2)中毒后立即用1:5000的高錳酸鉀洗胃,用10%硫酸銅催吐,靜脈輸液,促進毒素排出。

    (3)對癥治療:

    1)如有頑固性呃逆,可用氯丙嗪口服或肌注。

    2)如出現(xiàn)驚厥或抽搐,可用肌注安定或用水合氯醛灌腸。

    3)有呼吸困難時,應用尼可剎米、山梗菜堿等。

    4)腎臟毒性及體溫升高時,可用抗生素、激素等。

    (4)中藥治療:使君子殼30g,煎水當茶飲,可解毒;綠豆60g。甘草30g,水煎內(nèi)服。

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