中醫(yī)古籍
  • 腹瀉不要濫用藥

    隨著氣溫上升,因貪吃冷飲,或食用不潔而引起腹痛腹瀉的病人逐漸增多。很多病人出現(xiàn)腹瀉后,往往憑經(jīng)驗亂服藥,存在許多濫用藥問題,主要有以下幾個方面:

    止瀉藥

    腹瀉實際是機體的一種保護性措施,能將體內(nèi)的致病菌與它們所產(chǎn)生的毒素,以及進入胃腸道的有害物質(zhì)排出體外,減少對人體的毒害作用。此時如果立即使用止瀉劑,無疑是“閉門留寇”。原則上講,止瀉藥只適用于非感染性腹瀉,而感染性腹瀉一般不用,尤其是在急性期,炎癥及中毒癥狀(如高燒)較明顯、膿血便較多時,絕對禁止使用;當(dāng)然,如腹瀉頻繁,持續(xù)時間長且出現(xiàn)脫水癥狀者,在全身應(yīng)用抗生素和糾正水電解質(zhì)紊亂的前提下,可酌情使用止瀉劑。

    抗生素

    許多患者一有腹瀉,就使用復(fù)方新諾明或諾氟沙星等抗生素。其實這種做法是不對的。腹瀉有感染性和非感染性兩類,非感染性腹瀉使用抗生素治療是無效的,而應(yīng)當(dāng)服用一些助消化藥或采用飲食療法等;即便是感染性腹瀉(多由大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌及變形桿菌等引起),也不可濫用抗生素,因為抗生素雖然可以殺滅病原微生物,但是也會影響人體的正常菌群,造成菌群失調(diào)和細菌耐藥性,急性腹瀉有可能因此轉(zhuǎn)為慢性腹瀉,治療起來會更加困難。所以,在選用抗生素時,最好先做大便細菌培養(yǎng),明確致病菌種類,再選用對細菌最敏感的抗生素進行治療。

    止痛藥

    由于腹瀉時可能會出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象,有些患者則習(xí)慣服用顛茄片等止痛劑,其實這種做法不妥。使用止痛藥可能會掩蓋或加重病情,如果是患有青光眼的老年人,還可誘發(fā)或加重青光眼。對于輕度腹痛者,可用熱水袋熱敷腹部來緩解腹痛,重度腹痛者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛劑。

    微生態(tài)制劑

    微生態(tài)制劑,如培菲康、麗珠腸樂、整腸生、樂托爾、乳酸菌素片等,通過補充腸道益生菌,恢復(fù)腸道內(nèi)微生態(tài)平衡,起到調(diào)整胃腸道功能及止瀉之功效。主要適用于因腸道內(nèi)菌群失調(diào)的腹瀉,并不是所有的腹瀉都有效。(宋麗華)

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