《時方歌括》 歸脾湯

治思慮傷脾．不能攝血．致血妄行．或健忘怔忡．驚怪盜汗．嗜臥少食．或大便不調(diào)．心脾疼痛．瘧痢郁結(jié)．或因病用藥失宜．克伐傷脾．以致變癥者．最宜之．

歸脾湯內(nèi)術(shù) 神．（白術(shù)黃 炙茯神各二錢．）參志香甘與棗仁．（人參酸棗仁炒研各二錢．遠志木香各五分．甘草炙一錢．）龍眼當歸十味外．（龍眼肉五枚．當歸二錢．）若加熟地失其真．（本方只十味．薛氏加山梔丹皮各一錢．名為加味歸脾湯．治脾虛發(fā)熱頗效．近醫(yī)加熟地黃．名黑歸脾湯．則支離甚矣．）

陳修園曰．此方匯集補藥．雖無深義．然亦純而不雜．浙江江蘇市醫(yī)．加入熟地黃一味．名為黑歸脾湯．則不通極矣．內(nèi)經(jīng)陰陽二字．所包甚廣．而第就臟腑而言．言陽盛陽衰者．指陽明而言．言陰盛陰衰者．指大陰而言．太陰者脾也．神農(nóng)本經(jīng)．補陰與補中二字互用．蓋以陰者中之守也．陰虛即是中虛．中虛即是陰虛．后人錯認其旨．謂參 白術(shù)為氣藥．補陽．歸地芍藥為血藥．補陰．謂姜桂附子為熱藥．補陽．謂知柏生地為寒藥．補陰．滿腔都是李士材薛立齋張景岳之庸論．則終身為誤人之庸醫(yī)矣．

今即以此方言之．方中諸品．甘溫補脾．即是補陰之劑．而命方不為補而為歸者．歸還其所固有也．妙在遠志入心以治其源．即內(nèi)經(jīng)痿論所謂心主身之血脈．生成篇所謂諸血者皆屬于心之旨也．木香入脾以治其流．本草經(jīng)名為五香．五為土數(shù)．香又入脾．藉其盛氣．以噓血歸脾之義也．方雖平鈍．頗得金匱要略．調(diào)以甘藥．令飲食增進．漸能充血生精．以復真陰之不足．若加入熟地黃．則甘緩劑中．雜以壅滯之品．恐緩者過緩．壅者增壅．脾氣日困．不能輸精入腎．欲補腎反以戕腎矣．又有逍遙散加入熟地黃．名為黑逍遙散．更為無知妄作．吾知數(shù)年后．必將以四君子湯六君子湯生脈散等方．加入此味．名為黑四君子黑六君子黑生脈散矣．堪發(fā)一嘆．