《慎柔五書》 勞病主治湯方門

治男子血虛，有汗潮熱。（以下諸方皆甘溫加辛散，有略佐苦降酸斂者。有汗潮熱，無汗潮，行氣行血佐之。強筋即補氣固氣兼到，而又無壅滿之虞，桂、附、參、 桓多流弊。）

人參 白術 茯苓 甘草 川歸 黃 肉桂 陳皮 遠志 熟地 五味子

姜、水煎。

補中益氣湯 治氣虛，有汗，潮熱。

見虛損門。

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治血虛，無汗，潮熱。

人參 茯苓 陳皮 桔梗 枳殼 前胡 川芎 地黃 川歸 白芍 甘草 半夏 紫蘇 干葛

姜、棗，水煎。

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治氣虛，無汗，潮熱。

人參 白術 茯苓 赤芍 當歸 柴胡 葛根 甘草 半夏曲

姜、棗，水煎。

八物湯 治女子血虛，有汗，潮熱。

見損虛門。

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治氣虛，無汗，潮熱。

白術 葛根 半夏 柴胡 白茯苓 人參 赤芍 當歸 甘草

姜、棗、水煎。

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治氣血兩虛，無汗，潮熱。

白術 茯苓 甘草 白芍 歸身 柴胡

姜、棗、水煎。

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治咳嗽，咯血（咳嗽由于陽明沖任上虛，血不溫養(yǎng)；咯血由于絡血為邪氣吸攝，不能勻布?！秲?nèi)經(jīng)》所謂真邪相攻亂而相引也。）

人參 五味子 桑白皮 白術 黃 白茯苓 地骨皮 熟地 柴胡 歸身 前胡 陳皮 甘草 枳殼 桔梗

渴加烏梅半個；熱加青蒿、知母。

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治吐血后咳嗽。（此系任脈上虛，肺失溫養(yǎng)，方中多用清肺，未合。）

知母 貝母 天冬 麥冬 款冬花 天花粉 苡仁 杏仁 五味子 甘草 兜鈴 紫菀 百合 桔梗 阿膠 當歸 生地 紫蘇 薄荷 姜煎，入飴糖一匙，日三服。血盛，加蒲黃、茜根、藕節(jié)、大薊、小薊、茅花。痰，加南星、半夏、橘紅、茯苓、枳殼、枳實、栝蔞仁。喘盛，加桑白皮、陳皮、大腹皮、萊菔子、葶藶子、蘇子。熱盛，加山梔、黃連、黃柏、連翹。風盛，加防風、荊芥穗、金沸草、甘菊、細辛、香附。寒盛，加人參、芍藥、桂枝、五味子、白蠟。

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治骨蒸。

人參 黃芩 知母 地黃 葛根 石膏 粳米 麥冬 甘草

浮小麥一撮，水煎。

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二十四種蒸病用藥法。以下方法，俱從五蒸湯見癥加減。

所謂勞蒸者，毛折發(fā)焦，肌膚甲錯，其蒸在皮。又癥舌白唾血。加石膏、桑白皮。

外熱內(nèi)寒，身振肉 ，其蒸在肉。又癥食無味而嘔，煩躁不安。加芍藥。

發(fā)焦，鼻衄，或復尿血，其蒸在血。加生地、當歸、童子小便。

身熱煩躁，痛如針刺，其蒸在脈。又癥唾白，浪語，脈絡亂，緩急不調(diào)。加生地、當歸、童便。（痛如針刺，血滯而散，不能融活故也。）

爪甲焦枯，眼黑脅痛，其蒸在髓。又癥髓沸骨中熱。加天門冬、當歸、生地。

頭眩，熱悶，涎濁，眵淚，其蒸在腦，加生地、防風。

男子失精，女子白淫，其蒸在玉房。加知母、黃柏、當歸、芍藥。

乍寒乍熱，中脘煩悶，其蒸在三焦，加竹葉、石膏。

小便赤黃，凝濁如膠，其蒸在膀胱。又癥右耳焦。加澤瀉、滑石。

大便秘泄，腹中雷鳴，其蒸在小腹。又癥下唇焦。加赤茯苓、木通、生地。

大腹陰痛，口舌干疼，其蒸在大腸。又癥右鼻孔干痛。加大黃、芒硝。

口鼻干燥，腹脹自汗，睡臥不安，其蒸在胃。又癥舌下痛。加石膏、粳米、大黃、芒硝、干葛。

口苦耳聾，兩脅下痛，其蒸在膽。又癥眼色白。加柴胡、栝蔞。

里急后重，肛門閉澀，其蒸在廣腸。加（缺）

小腹 痛，筋脈縱緩，陰器自強，其蒸在宗筋。加（缺）

眩暈下淚，躁怒不常，其蒸在肝。又癥眼黑。加川芎、當歸、前胡。

舌黑氣短，煩悶灑淅，其蒸在心。又癥舌干。加黃連、生地、當歸。

唇干口瘡，胸腹脹滿，畏寒不食，其蒸在脾。加芍藥、木瓜、苦參。

咳嗽喘滿，咯痰吐血，聲嘶音啞，其蒸在肺。又癥鼻干，加天冬，桔梗、紫菀、烏梅肉。

耳葉焦枯，香港腳酸痛，其蒸在腎。加生姜、石膏、知母、寒水石、 本。

情想不寧，精物時下，其蒸在右腎。加（缺）

心膈噎塞，攻擊疼痛，俯仰煩冤，其蒸在膈。加（缺。）

上氣喘促，鼻干，身熱不安，其蒸在氣。加人參、黃芩、梔子。

以上共二十三種加減，系立齋先生引《醫(yī)林集》。

胞蒸，小便赤。用澤瀉、茯苓、生地、沉香、滑石。

膀胱蒸，右耳焦。用澤瀉、滑石。

骨蒸，齒黑腹痛，足脛瘦。用鱉甲、地骨皮、丹皮、當歸、生地。

臀蒸，腿細，肢腫，腑臟俱熱。用石膏、滑石。

膚蒸，肌肉熱。用牡丹皮。實熱。加黃芩、黃連、黃柏、大黃。虛熱，加烏梅、柴胡、蛤蚧、青蒿、鱉甲、丹皮。

以上出《體仁匯編》。

薛立齋云∶凡此諸癥，虛勞熱病，皆由食肉與油膩、房勞、飲酒而成者，久蒸不除，變?yōu)轲岚Y，即死。亦有瘧久不愈，以致咳嗽失治，漸成骨蒸勞瘵，當推標本而治之。

按∶薛立齋云∶蒸病二十四種，止簡得二十三種。《體仁匯編》言蒸病亦二十三種，且蒸病各異，各蒸下注，或有或無?？梢姴≈U難，人罕傳師，所以闕漏無憑，前后不一，俟博觀者補之。

海藏云∶以上諸蒸，或臟病，或腑病，或腑臟俱病，脈絡氣血，交經(jīng)相屬，用藥皆當合而用之。君臣佐使，上下奇偶，表里虛實，逆從通塞，汗下補吐，咸在其中。

凡蒸病不已，骨節(jié)間陰有干血，用行血丸。（凡血實能令肌肉實腫，血虛亦能令腠理膜絡虛腫。腫則升降開合失常不能循環(huán)接濟，而遺溺滑精諸證先見，久則枯萎攣縮幻證迭出，故治虛中，緩中者內(nèi)膜筋舒，氣活而無脹急也，靜參大黃 蟲丸當有悟入。）

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治一切勞傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛。

大黃（十分，蒸） 黃芩（二兩） 甘草（三兩） 桃仁（一升） 杏仁（一升） 芍藥（四兩）干地

煉蜜丸小豆大。酒飲服五丸，日三服。

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治一切勞瘵積滯，未經(jīng)藥壞癥者。

當歸（炒） 乳香 沒藥（一錢） 人參 虻蟲（十四個，去翅足） 水蛭（十四個炒） 桃仁（十四粒，去皮尖） 大黃（四錢）

蜜丸如桐子大，都作一服，可百丸，五更用百勞水下，取惡物為度，服白粥十日。百勞水者，杓揚百遍，即甘瀾水也。

立齋先生止述獺爪治蟲，不及言古治蟲之方，今具于此，有心者究焉。

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一肝癆熱，生長蟲，在肝，令人畏恐不安，眼中赤壅，治以五鳳丸。

烏雞卵（去黃，五枚） 吳萸（東行根，三升） 黃蠟（三兩） 干漆（四兩） 粳米粉（半升）

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一心癆熱，有蟲長尺余，名蠱蟲，貫心即死，治以雷公丸。

雷丸（五枚） 陳皮 桃仁（各一兩一錢半） 貫眾 蕪荑 青葙子 干漆（各一兩） 亂發(fā)（一團） 僵蠶（十四枚）

為末，蜜丸小豆大。每二十丸，空心溫酒下。

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一脾勞熱，內(nèi)有白蟲在脾，令人好嘔，而胸中咳吐不出，治以吳萸根湯。

吳茱萸（東行根，一錢） 火麻子（八錢） 陳皮（一兩五錢）

水煎服，或下蟲，或下黃汁。凡合此藥，禁聲勿語方驗。

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一肺勞熱，瘦損，有蟲在肺，令人咳逆氣喘，所謂憂忿氣膈寒熱，皆膏肓之疾，針灸麥冬（五兩） 蜀椒（一兩） 遠志 防風 細辛 生姜 甘草（各五錢） 百部 人參 白術 黃 （各七錢五分） 桂心（二錢五分） 杏仁（二十四粒）

上為末，蜜丸彈子大。每服一丸，含化，忌生冷肥膩。

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一腎癆熱，蟯蟲生腎中，令人四肢腫急，治以千金散。

貫眾（三兩） 干漆（二兩） 蕪荑 胡粉 槐白皮（各一兩） 吳萸（五十粒） 杏仁（四上為末，平旦井水調(diào)服方寸匕，漸加，病瘥即止。

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傳尸癆蟲一十八種。傳尸自上注下，病與前人相似，故又曰注?；獨w于元陽之內(nèi)，（句似有誤。）變幻種類，最多古怪。

第一代，蟲如嬰兒，或如鬼，或如蛤蟆，遇丙丁日食起，醉歸心俞。

第二代，蟲如亂發(fā)，或如守宮，或如蜈蚣，或如蝦，遇庚辛日食起，醉歸肺俞。

第三代，蟲如蚊如蟻，或如蜣螂，或如刺 ，遇庚辛日食起，醉歸厥陰。

第四代，蟲如亂絲，或如豬肝，或如蚯蚓、如蛇，遇戊巳日食起，醉歸脾俞。

第五代，蟲如鱉龜，或有頭無足，或有足無頭，或如鼠，或如精血，遇甲乙日食起，醉歸肝俞。

第六代，蟲如馬尾，有兩條，一雌一雄，或如鱉有頭足尾，或如爛面，或長或短，遇癸亥日食起，醉歸腎俞。

古又有九蟲∶一曰伏蟲，長四寸許，為諸蟲之長；二曰蛔蟲，長尺許，貫心即殺人；三曰白

五曰肺蟲，其狀如蠶，令人咳嗽；六曰 蟲，狀如蛤蟆，令人嘔吐呃逆，喜嘔，嘈雜，愛食泥炭、生米、茶、鹽、姜、椒等物；七曰膈蟲，如瓜瓣，令人多唾；八曰赤蟲，狀如生肉，令人腸鳴；九曰蟯蟲，狀如菜蟲，形至細微，大抵諸蟲，皆因飲食不節(jié)，或饑飽失宜，或過飧腥膾炙 ，或鱉、莧同食，以致中脘氣血不運而成積，積久成熱，濕熱熏蒸，與瘀血凝結，隨五行之氣變化，而為諸般奇怪之形，若腐草為螢是也。

凡蟲癥，眼眶上下青黑，面色痿黃，臉上有幾條血絲，如蟹爪分明，飲食不進，肌肉不生，沉重寒熱。若不早治，相生不已，貫心殺人。

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又有山澗蛇虺、水蛭遺精，誤飲其水，或草木果實蟲聚，誤食以致心腹刺痛，或引腰脅，時作時止，諸藥不效，乃蟲癥也。雄砂丸主之。

鶴虱 蕪荑 干漆 僵蠶（各三錢） 貫眾 石榴皮（各五錢） 朱砂 雄黃 雷丸 甘遂上為末，米粉煮糊，為丸，麻子大。每十丸，五更時粥飲下。善殺諸蟲，或加麝香少許又方單用雄黃末酒調(diào)下亦可。