中醫(yī)古籍
  • 《思考中醫(yī)》 (2)厥陰何以渴

    消渴為什么是厥陰病很重要的一個(gè)特征,厥陰病為什么最容易致渴?我們首先可以來感受一下口渴的過程,人之所以口渴,是因?yàn)榭谏鄾]有津液了,口舌干燥了。所以,陽明病在描述口渴的時(shí)候,多用舌上干燥。因此,口渴這個(gè)過程的感受器官是什么呢?應(yīng)該就是口與舌。而口為脾之竅,舌為心之苗,所以,我們講口舌,實(shí)際上就是講了心脾,講了火土。渴必由口舌,必由心脾,必由火土,這說明厥陰是最容易影響口舌、心脾、火土的因素,此亦為厥陰病渴的一個(gè)重要前提。

    渴與旱實(shí)際上是很相類似的,在天地則曰旱,在人則曰渴,都是缺少水來滋潤的緣故。如前所云,水在江河湖海,其性本靜,故水不能自潤萬物,必須借助其他中介的作用,方能滋潤萬物。那這個(gè)中介是什么呢?其中一個(gè)最重要的中介就是厥陰,就是木。因?yàn)槟緸樗?,是水之子,所以,在五行中,離水最近的應(yīng)非木莫屬。故前人將這樣一個(gè)關(guān)系形容為“乙癸同源”。乙癸同源,實(shí)際上就是水木同源,既然是同源的關(guān)系,那當(dāng)然最容易得到它。而心作為五行中的火,又為木之子,由木所生。因此,心的苗竅———舌要想得到滋潤,就必須靠木吸水以上養(yǎng),就必須靠木的中介作用。這是一個(gè)方面。

    另一方面就是木土的關(guān)系,木為什么能使土保持濕潤,或者說厥陰為什么能夠保證脾的口竅滋潤呢?這一點(diǎn)我們看一看自然就會(huì)很清楚。在自然界,植物較多的地方,它的保濕性往往比較好,特別在原始森林里,不管春夏秋冬,它的土質(zhì)都是濕潤的。而在沒有植被的地方,在黃土高坡,在沙漠里,這個(gè)情況就完全不一樣,這里的土質(zhì)往往都很干燥??梢娞庪m稱濕土,如果沒有木,這個(gè)土是濕不了的。前面我們?cè)?jīng)談到,龍戰(zhàn)于野,其血玄黃。龍是興云布雨的東西,當(dāng)然也就是保持天地不旱的重要因素。而龍屬東方,龍歸于木。這便徹證了木在滋潤萬物過程中的關(guān)鍵作用。因此,在正常情況下,厥陰能使心脾的苗竅———口舌保持充分的滋潤,從而無有渴生。而一旦厥陰發(fā)生病變,心脾的苗竅便無法得到滋潤,消渴便很自然的發(fā)生了。

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