中醫(yī)古籍
  • 《思考中醫(yī)》 (6)厥陰合機病變

    前面講過厥陰是主合的,當(dāng)陽氣蓄養(yǎng)到一定的時候,這個合機就要啟動,從而結(jié)束這個蓄養(yǎng)狀態(tài),開始一個新的狀態(tài)。所以,厥陰又是罷極之本,罷極就是使這個藏的狀態(tài)結(jié)束,進入生的狀態(tài),進而生長收藏。前面的太陰、少陰都在收藏,到了厥陰就要結(jié)束這個過程,使陽氣轉(zhuǎn)入到升發(fā)的狀態(tài),出的狀態(tài)。如果這個過程障礙了,那會出現(xiàn)什么結(jié)果?陽氣當(dāng)出不出,就會產(chǎn)生熱。但,這個熱與陽明的熱不同,陽明的熱是陽氣在外,當(dāng)降不降產(chǎn)生熱;厥陰的熱是陽氣在里,當(dāng)出不出而熱。所以,陽明熱與厥陰熱的區(qū)別,一個是外熱,一個是內(nèi)熱;一個是氣熱,一個是血熱。那么,什么原因最容易引起這個厥陰合機的障礙呢?也就是說上述這個收藏狀態(tài)結(jié)束轉(zhuǎn)為升發(fā)狀態(tài)的過程,或者說陽出的過程最容易受什么因素影響?是什么因素能跟這個過程相對?當(dāng)然是寒,寒主收引,因此,最容易引起這個障礙。大家看到,厥陰篇的大量篇幅都在討論寒熱錯雜,用藥方面,既有大苦大寒的川連、黃柏,又有大辛大熱的川椒、細辛、附子、桂枝、干姜??瓷先ズ苊?,但,實際上厥陰的本身就是這個情況,就是寒熱錯雜。過去都認為厥陰篇是《傷寒論》最頭痛的一篇,可是,你從合機的角度去分析,就會發(fā)現(xiàn)厥陰篇并不困難。

    以上我們從開合樞來談了三陰三陽,談了六經(jīng)病,這雖然是一個比較粗略的勾畫,但是,六經(jīng)病的脈絡(luò)已然非常明晰地擺在我們面前,因此,大家應(yīng)該認識到,從這個角度,從這個層面去學(xué)習(xí)《傷寒論》,是一個比較方便的法門。

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