《傷寒指掌》 腹痛

邪氣入里．與正氣相搏．則腹痛．故太陽無腹痛．少陽有脅痛而無腹痛．陽明里癥有腹痛．三陰俱有腹痛．當(dāng)分部位．中脘痛屬脾．脈沉遲者內(nèi)寒．理中湯．陽脈澀．陰脈弦．小建中湯．

邵評∶三陽惟陽明．有腹痛．三陰俱有腹痛．須分部位．當(dāng)察其所痛之因．分別施治．

少腹痛屬厥陰界分．四肢逆冷．小便清白．是冷結(jié)膀胱．宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯溫之．如不厥冷．小便自利者．是血蓄膀胱．宜桃仁承氣湯．小便不利者．

是水蓄膀胱．五苓散．大小便俱不利者．是水熱蓄積．八正散．

邵評∶少腹痛有血蓄、水蓄、水與熱俱蓄三因分別．治法甚精．惟桃仁承氣之大黃．宜用醋炒．

若大實．小腹?jié)M痛．或繞臍攻痛．不大便．脈實者．承氣湯．

邵評∶胃腑熱實．燥屎作痛．故用下法．

發(fā)熱口渴．脈弦洪而腹痛者．屬脾熱．芍藥黃芩湯．腹痛欲吐利．煩躁飽悶者．防痧毒．當(dāng)刺委中、少商等穴．（合參準(zhǔn)繩金鑒）

邵評∶痧穢內(nèi)滯．氣閉作痛．治宜芳香開泄．

按腹痛有虛實．按之痛甚屬實．按之痛減屬虛．有寒熱．自下逆攻而上者．火也．自上奔迫于下者．寒也．又傷寒腹痛．以涼水試之．其痛稍可者．熱也．轉(zhuǎn)甚者．寒也．

邵評∶辨明虛實寒熱痛勢之不同．甚精．

又評∶試辨寒熱之法亦當(dāng)．