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甲氨蝶呤單藥“治愈”兩成PCNSL
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痛風這種疾病是現(xiàn)在的高發(fā)疾病，尤其是青年男性朋友們，痛風是因為我們攝入的含有嘌呤的食物過多，從而導致了體內(nèi)的尿酸值高，而引發(fā)了痛風疾病，痛風會讓患者痛不欲生，而且目前沒有特殊的治療痛風的辦法，只能在發(fā)作的時候服用止疼藥物，那么洋金花能治痛風......
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羅漢果這個名字對于大家來說應(yīng)該不是陌生的，但是現(xiàn)實中真正吃過羅漢果的人卻是不多的。其實羅漢果是一種植物，而且這種植物是可以食用的，一般人都可以吃，那么，高血壓患者是不是同樣也可以吃呢?這個問題是一直縈繞在我們的高血壓患者心中的一個問題，可以......
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春末夏初，采摘新鮮的枇杷葉曬干，刷去絨毛，洗凈切碎，既能入藥也可以食用，那么枇杷葉要怎么吃呢?下面跟著小編一起來了解中藥枇杷葉的食用方法吧!第一，枇杷葉粥：枇杷葉煎水去渣取汁，加入大米煮成粥即可?？蓾櫡位叼B(yǎng)胃，適合氣虛陰虛發(fā)熱者食用。第二......
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豆豉我們大家應(yīng)該都吃過，味道非常不錯，而且在很多美食里面都有豆豉的影子，比如我們的最愛老干媽，那里面主要就是豆豉；豆豉也是有制作過程的，很多人對這一方面都不是特別的了解，而且也不知道其實豆豉還是一種中藥材，名字就叫做淡豆豉，那么究竟中藥淡豆......
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隨著現(xiàn)在我國人口結(jié)構(gòu)的不斷變化，我國的國家政策也在鼓勵很多婦女生育二胎。很多的高齡婦女的生育二胎過后，都會選擇給寶寶喂一些益母草來保證他們的體內(nèi)營養(yǎng)素。但是現(xiàn)在的很多健康網(wǎng)站都在警示廣大婦女在哺乳期的時候，對于益母草的食用一定要比較謹慎，那......
美國麻省總醫(yī)院癌癥中心Gerstner等報告了NABTT96-07研究的最新隨訪結(jié)果:大劑量甲氨蝶呤是治療原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(PCNSL)最有效的藥物,單藥治療可使20%的患者獲得長期完全緩解(CR)。[Neurology2008,70(5):401]
PCNSL好發(fā)于60歲及以上人群,其常規(guī)治療為全腦放療±化療,但全腦放療具有嚴重的神經(jīng)毒性。
NABTT96-07研究是一項多中心Ⅱ期臨床試驗,共入組25例新診斷的非HIV感染的成人PCNSL患者。這些患者先接受大劑量甲氨蝶呤誘導治療(8g/m2靜脈注射,每2周一次),直至CR,獲得CR者再接受2個療程的鞏固治療(14天為一療程)和11個療程的維持治療(28天為一療程)。最短隨訪6.5年。
12例患者經(jīng)甲氨蝶呤誘導治療獲得CR,其中5例經(jīng)中位時間為6.8年的隨訪,仍未復(fù)發(fā)。
總共有14例患者死亡,其中11例死于疾病進展或死因不明,3例死于其他疾病(2例死于心臟病,1例死于化膿性關(guān)節(jié)炎),未發(fā)生甲氨蝶呤相關(guān)性死亡。
多種挽救性治療方法被用于復(fù)發(fā)患者。13例復(fù)發(fā)患者接受了放療,包括12例全腦放療和1例放射手術(shù)治療,其中9例死亡。6例患者疾病進展至中樞神經(jīng)系統(tǒng)之外,其中3例死于全身性進展。
患者的中位無進展生存期為12.8個月,中位疾病特異性生存期為72.3個月,中位總生存期為55.4個月,長于以往研究所報告的單獨全腦放療的中位總生存期(11.6個月)。
研究者認為,甲氨蝶呤是一種療效不亞于現(xiàn)有標準治療但毒性較小的選擇。
目前,另一項前瞻性多中心Ⅱ期臨床試驗擬入組約40例PCNSL患者,評估甲氨蝶呤與替莫唑胺、利妥昔單抗或托泊替康聯(lián)合治療PCNSL的有效性和安全性,同時還將對患者的認知功能轉(zhuǎn)歸進行評估。