中醫(yī)古籍
  • 《普濟(jì)方》 產(chǎn)后血風(fēng)血虛浮腫

    作者: 朱梓

    (附論)夫產(chǎn)后四肢浮腫者何。答曰。產(chǎn)后敗血。乘虛停積于五臟。循經(jīng)流入四肢。留注日深。

    卻還不得。腐壞如水。故令面黃。四肢浮腫。醫(yī)人不識。便作水氣治之。凡治水氣。多用導(dǎo)水藥極虛人。夫產(chǎn)后既虛。又以藥虛之。是謂虛腫。往往因致夭枉。但服小調(diào)經(jīng)散。血行腫消則愈。

    產(chǎn)后勞傷血?dú)?。腠理虛則為風(fēng)邪所乘。邪搏于氣。不得宣越。故令虛腫輕浮。是邪搏于氣。氣腫也。若皮膚如熟李。壯則變?yōu)樗[。氣腫者發(fā)汗即愈。水腫者利小便瘥也。

    小調(diào)經(jīng)散

    (出經(jīng)驗(yàn)良方)

    治產(chǎn)后浮腫多端。有自懷妊腫。至產(chǎn)后不退者。

    亦有產(chǎn)后失于將理。外感寒暑風(fēng)濕。內(nèi)作喜怒憂驚。血與氣相搏。留滯經(jīng)絡(luò)。氣分血分

    。要當(dāng)隨證治之瘥。小調(diào)經(jīng)散治血分固效。但力淺難憑。不若與吳茱萸湯、枳術(shù)奪魂散

    、大調(diào)經(jīng)散皆要也。又治產(chǎn)后血上于心不受觸。致心煩躁。臥起不安。如見鬼神。言語

    顛倒。

    沒藥琥珀桂心芍藥當(dāng)歸(各一錢)細(xì)辛麝香(各半錢一方無)上為末。

    每服半錢。生姜汁溫酒各少許調(diào)服。大抵產(chǎn)后敗血停積五臟。流入四肢。令人浮腫。醫(yī)人不識。便作水氣治之。凡治水氣。多以導(dǎo)水藥。極是虛人。況產(chǎn)后本虛。又以藥虛之??芍^重虛。往往因致枉夭。但此藥血行腫自消。又去血過多。心虛易驚。加龍腦煎服。四肢浮腫。

    加甘草。鮑氏方有評曰。產(chǎn)后腫證多端。當(dāng)治所因。治之有血分氣分當(dāng)辨。調(diào)經(jīng)散治血分固效。力淺耳。

    治產(chǎn)后遍身青腫疼痛。產(chǎn)后血水疾。

    (出大全良方)干漆大麥(等分)上各為細(xì)末。以新瓦罐子中鋪一重麥。一重干漆。如此填滿。用鹽泥固濟(jì)。火煨通赤放冷。研為散。但是產(chǎn)后諸疾。熱酒調(diào)下二錢。

    治產(chǎn)后風(fēng)腫。血虛水腫。

    (出大全良方)澤蘭葉防風(fēng)上等分為末。每服一錢。溫酒調(diào)。不能飲者。醋湯調(diào)亦可。

    漢防己散

    (出大全良方)

    治產(chǎn)后氣虛血壅上攻心。頭面浮腫。

    漢防己豬苓枳殼商陸甘草桑白皮(各一兩)上為粗末。每服四錢。水一盞半。生姜三片。煎至七分。去滓空心溫服。

    沉香散

    (便產(chǎn)須知)

    治產(chǎn)后血未盡。分入四肢浮腫。腹脹氣急。

    沉香(三錢)川芎(半兩)桂心(半兩)白芍藥(半兩)甘草(三錢)當(dāng)歸(三錢)牡丹皮(十一銖)蒲黃(半兩炒)上為細(xì)末。溫酒調(diào)下二錢。以血去腫消為效。

    奪魂散

    (出三因方)

    治婦人產(chǎn)后虛腫喘促。利小便則愈。

    生姜(三兩取汁)白面(三兩)半夏(七個(gè)湯洗七次用)上用姜汁搜面裹半夏為七餅子。

    大調(diào)經(jīng)散治產(chǎn)后腫滿。喘急煩渴。小便不利。乍寒乍熱。營衛(wèi)不和。不可輕視

    。若敗血不散。豈止入心脾二臟。大抵一陰閉一陽。即作寒。陽勝作熱。只云敗血循經(jīng)

    流入。閉諸陽則熱。閉諸陰則寒。營與衛(wèi)解則體遇再會而復(fù)作。如諸藥不效。有大調(diào)

    經(jīng)散治之。血虛惡露未消。氣未散。敗濁凝滯。營衛(wèi)不調(diào)。陰陽相乘。憎寒發(fā)熱。或

    自汗?;蚰[滿。皆營衛(wèi)未平故也。

    大豆(炒去皮一兩半)茯神(一兩)琥珀(一錢)上為末。濃煎紫烏豆湯調(diào)下。

    治婦人產(chǎn)后四肢虛腫。

    荊芥(一兩)甘草(一兩)上為細(xì)末。每服二錢。用清茶調(diào)。

    防己湯治產(chǎn)后通身腫滿。氣喘煩悶。

    防己枳殼(去瓤麩炒)桑根白皮(銼)葳蕤當(dāng)歸(切焙各一兩)葶藶(隔紙炒一分)木香(半兩)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。棗二枚擘破。煎至七分。候去滓溫服。以疏利腫消為度。議曰。產(chǎn)后血?dú)饩闾?。寒濕客搏。以致脾胃怯弱。不能播散諸氣。

    使水與血不分。流溢肌膚。故為腫滿。利其小水。則病可愈。

    大腹皮湯治產(chǎn)后腫滿。因宿有抑郁滯。留結(jié)不散。變?yōu)楦∧[。煩悶咳逆。惡血

    不行。

    大腹皮赤茯苓(去黑皮)當(dāng)歸(切焙)紫蘇莖葉甘草青橘皮(湯浸去白皮)木通(銼各一兩)桑根白皮(銼)木香檳榔(銼)大黃(銼炒各半兩)上粗搗篩。

    每服三錢。水

    羌活湯治產(chǎn)后浮腫煩悶。

    羌活(去蘆頭)青橘皮(去白麩炒各半兩)生干地黃(焙)白術(shù)(銼各一兩)桑根白皮(一兩)木香牽牛子(略炒)訶黎(微炒)赤茯苓(去黑皮各半兩)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。不拘時(shí)。

    防己枳殼湯治產(chǎn)后腫滿咳嗽。

    防己(一兩)枳殼(去瓤二兩麩炒)桑根白皮(銼)當(dāng)歸(切焙各一兩)木香(半兩)紫蘇莖(銼)檳榔(銼各一兩)上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。

    去滓溫服。不拘時(shí)

    貝母湯治產(chǎn)后腫滿。喘急咳嗽。

    貝母(去心)桑根白皮(銼)紫菀赤茯苓(去黑皮)五味子(各一兩)杏仁(去皮尖雙仁令別研)人參(各一兩半)葶藶(隔紙炒半兩)上粗搗篩。每服三錢。

    水一盞。煎至七分

    牽牛子丸治產(chǎn)后遍身腫滿。

    牽牛子(半生半熟)枳殼(去瓤麩炒各一兩)當(dāng)歸(切焙)芎生干地黃(焙)桑根白皮(銼)木香防己訶黎勒(炮去核各半兩)上為末。煉蜜和丸如梧桐子大。

    每服二十丸。

    羚羊角湯治產(chǎn)后腫滿。心悶煩。傷胃不利。

    羚羊角屑延胡索枳殼(去瓤麩炒)芍藥劉寄奴檳榔(銼)桑根白皮(銼等分)上粗

    枳殼丸治產(chǎn)后腫滿煩悶喘嗽。

    枳殼(去瓤麩炒)防己(各一兩)訶黎勒皮(半兩)大黃(炒一兩)當(dāng)歸(切焙二兩)郁李仁(去皮銼研半兩)桑根白皮(銼一兩)上除研外搗羅為末。拌勻。煉蜜丸如梧桐子。每

    商陸湯治產(chǎn)后通身暴腫。煩悶不食。

    商陸根(銼二兩)防風(fēng)(去叉一兩)甘草(炙半兩)附子(炮制去皮臍一枚)赤小豆(二合)麻子仁(三合)上咀如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎取一盞。去滓溫服。不拘時(shí)。

    干地黃湯治產(chǎn)后遍身頭面浮腫。

    生姜干地黃(焙)白術(shù)芍藥赤茯苓(去黑皮各一兩)桑根白皮(銼二兩)甘草(銼半兩)赤小豆(五合)黃(銼二兩)商陸根(銼二兩)上都用粗搗篩。每服五錢。水一盞

    貝母丸治產(chǎn)后頭面四肢腫滿。氣喘咳嗽。

    貝母(去心)赤茯苓(去黑皮各二兩)紫菀五味子桑根白皮(銼)杏仁(去皮尖雙仁炒別研膏)人參(各一兩)大棗(十枚煮熟去皮核別研膏)上除研二味外搗羅為末。以杏仁棗膏拌。如干。更入煉蜜少許。為丸如桐子大。每服二十丸至三十丸。濃煎商陸根湯化下。不拘時(shí)。

    枳殼丸治產(chǎn)后頭面浮腫。兩脅痛。

    枳殼(去瓤麩炒一兩一分)訶黎勒(煨去核二兩)當(dāng)歸(切焙)大黃(銼炒)防己芍藥(微炒各三分)郁李仁(酒浸去皮一兩)木香芎甘草(炙銼各半兩)牽牛子(一兩炒搗取半兩用)上為末。煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸。煎桑白棗湯化下。

    加至三十丸。

    防己湯治產(chǎn)后腫滿不能食。

    防己(二兩)防風(fēng)(去叉)芎附子(炮制去皮臍)甘草(炙銼)當(dāng)歸(切焙)陳橘皮(去白焙各二兩)赤小豆(楝三合)上咀如麻豆。每服三錢。水一盞。

    入生姜三片。同

    柘黃湯治產(chǎn)后血風(fēng)遍身浮腫。

    柘黃枳殼(去瓤)白術(shù)地?。ǜ饕粌砂耄S(銼)人參款冬花桔梗上粗搗篩。每服三錢。水一盞。煎至六分。去滓溫服。不拘時(shí)。治婦人敗血流溢。遍身腫。謂之血分。芫花當(dāng)歸羌活芍藥青皮肉桂蒲黃大腹子延胡索熟地黃上為細(xì)末。每服半錢??招姆?。

    治產(chǎn)后腫痛滿。

    (出肘后方)用烏豆一斗五升。煮取五升。澄清去滓。如此三度。不令有濁。再以清酒五升合煮。煎二升。分五服。

    大腹皮散

    (出圣惠方)

    治產(chǎn)后風(fēng)氣虛滯。頭面四肢浮腫氣喘食促。不思飲

    食。

    大腹皮(一兩銼)天蓼木(半兩銼)白薇(半兩)豬苓(一兩去黑皮)杏仁(半兩去皮尖雙仁湯浸麩炒微黃)檳榔(半兩)枳殼(三分麩炒微黃去瓤)桑根白皮(一兩銼)紫蘇葉(半兩)麻黃(半兩去節(jié)根)細(xì)辛(半兩)甘草(半兩炒微赤銼)上搗篩為散。每服三錢。水

    商陸散

    (出圣惠方)

    治產(chǎn)后虛風(fēng)壅。通身浮腫。不能飲食。

    商陸(方一寸白色者)赤小豆(一分生用)大麻仁(一合)附子(半兩炮去皮臍)甘草(一分炙微赤銼)防風(fēng)(一分去蘆頭)桑根白皮(一分銼)上搗篩。每服四錢。

    以水一盞。入

    郁李仁散

    (出圣惠方)治產(chǎn)后虛風(fēng)。頭面四肢浮腫。坐臥不穩(wěn)。

    郁李仁(一兩湯浸去皮)防風(fēng)(去蘆頭三分)羌活(三分)赤茯苓(一兩)商陸(一兩)澤瀉(三分)漢防己(半兩)木香(半兩)檳榔(半兩)上搗篩為散。

    先用赤小豆一升。以水五升。煮小豆至爛。取汁二升。每服用藥三錢。小豆汁一中盞。煎至六分。候去滓溫服。日

    紫菀散

    (出圣惠方)治產(chǎn)后風(fēng)虛。遍身浮腫。上氣喘咳。腹脅妨悶。不思飲

    食。四肢少力。

    紫菀(一兩去苗土)漢防己(半兩)桂心(半兩)細(xì)辛(半兩)檳榔(三分)赤茯苓(半兩)桑根白皮(半兩銼)枳殼(半兩麩炒微黃去白瓤)大腹皮(半兩銼)甜葶藶(半兩微炒)木香(半兩)甘草(半兩炙微赤)上搗篩為散。每服三錢。水一中盞。入生姜皮半分。共煎

    檳榔丸

    (出圣惠方)

    治產(chǎn)后風(fēng)虛。頭面腫。兩脅刺痛。四肢煩痛。不欲飲

    食。

    檳榔(一兩)枳殼(三分炒)訶黎勒皮(一兩)當(dāng)歸(半兩銼微炒)陳橘皮(一兩)川大黃(一兩)郁李仁(三分)木香(半兩)桑根白皮赤芍藥(各半兩)牽牛子(二兩)上搗羅為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服須于食前以生姜橘皮湯下二十丸。

    澤漆丸

    (出圣惠方)

    治產(chǎn)后風(fēng)虛。面浮腫。心胸不利。少思飲食。

    澤漆(一兩)漢防己(三分)郁李仁(一兩湯浸去皮微炒)細(xì)辛(半兩)防風(fēng)(半兩去蘆頭)殼(三分麩炒微黃子大。每于食前以生

    治產(chǎn)后肌膚浮腫。

    用柑皮為末。酒服之。

    醫(yī)評曰。產(chǎn)后浮腫多端者。有懷孕時(shí)先腫。至產(chǎn)后不退。有產(chǎn)后失于將理。外感

    寒暑風(fēng)濕。內(nèi)感喜怒憂驚。血?dú)庀嗖?。留滯?jīng)絡(luò)。氣分血分。不可不解辨。調(diào)經(jīng)散只

    治血分。如未退枳術(shù)湯、奪魂散、大調(diào)經(jīng)散。皆緊要藥也。枳術(shù)湯治心下堅(jiān)大如盤邊

    如旋邊。名曰氣分。

    (出大全良方)枳實(shí)(炮去瓤二錢半)白術(shù)(五錢)計(jì)七錢半銼末。作三服。水一盞半。煎至七分。

    溫服。

    調(diào)經(jīng)散(出鮑氏方)四肢浮腫。

    沒藥(研)琥珀(研)桂心赤芍藥(一錢)當(dāng)歸(一錢)細(xì)辛麝香(半錢)上為末。每服半錢。以生姜汁溫酒各少許調(diào)下。流淫而成浮腫。

    醫(yī)評曰。產(chǎn)后腫證多端。當(dāng)隨所因致之。有血分氣分當(dāng)辨。調(diào)經(jīng)散治血分固效。

    但力淺爾。如臟氣暴虛。外感內(nèi)傷。血?dú)饬魷;蚋雇磭I利。宜加減茱萸湯。

    吳茱萸(一兩半)枳殼干姜甘草防風(fēng)細(xì)辛麥門冬當(dāng)歸(酒浸焙)茯苓桂心牡丹皮(各半兩)半夏(湯浸七次各半兩)上為末。每服四錢。煎食前熱服?;蛞蛩嬎麒讓?shí)(一兩半)白術(shù)(三兩)上為散。每服四錢。煎溫服。腹中軟即散?;蛱撃[喘促。宜奪生姜(三兩取汁)白面(三兩)半夏(七個(gè)破)上以姜汁搜半夏及面作餅子。炙焦熟為末。

    獨(dú)活湯(出本草)治產(chǎn)后風(fēng)虛。

    以獨(dú)活三兩。水三升。煮取一升半。分作三服。耐酒者??梢跃扑兄笾?。

    治身上浮風(fēng)。

    (出本草)以芋煮汁浴之。慎風(fēng)半日許。

    白蘚皮湯(出本草)治產(chǎn)后風(fēng)虛。

    以白蘚皮三兩。水三升。煮取一升半。分作三服。耐酒者可以酒水中煮之佳。

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