中醫(yī)古籍
  • 《普濟(jì)方》 附骨疽

    作者: 朱梓

    (附論)夫附骨疽者。以其無(wú)故附骨成膿。故名附骨疽。喜著大節(jié)解中。丈夫產(chǎn)婦喜著髀中。小兒亦著脊背。大人急著者。先覺(jué)痛不得動(dòng)搖。按之應(yīng)骨痛。經(jīng)日便覺(jué)皮肉漸急。洪腫如肥狀是也。小兒才手近。便大啼呼。即肢節(jié)有痛是也。大人緩著者。先覺(jué)肌烘烘然。經(jīng)日便覺(jué)痛痹不隨。小兒四肢不能動(dòng)搖。亦如不隨狀??粗?jié)解中。若有肌烘烘處。不知是附骨疽。令遍身成腫不至潰。體皆有青黯。大人亦有不別。呼為賊風(fēng)、風(fēng)腫。不知是疽也。凡人身體患熱。當(dāng)風(fēng)取涼。風(fēng)入骨解中。風(fēng)熱相搏。便成附骨疽。其候嗜眠沉重。忽忽耳鳴。又秋夏露臥。為冷所折。風(fēng)熱伏結(jié)而作此疾。急者熱多風(fēng)少。緩者熱少風(fēng)多。小兒未知取風(fēng)冷。何故而有此疾。由其血盛肌嫩。為風(fēng)折之。即使凝結(jié)故也。凡初得附骨疽。即須服漏蘆湯下之。

    敷小豆散得消??煞逑氵B翹湯。

    凡賊風(fēng)、其人體卒無(wú)熱。中暴風(fēng)冷。即骨解深痛。不廢轉(zhuǎn)動(dòng)。按之應(yīng)骨痛。久即結(jié)痛。

    或結(jié)瘰。其附骨疽久即腫而結(jié)膿。以此為異耳。若治附骨作賊風(fēng)。則增益病深膿多。若治賊風(fēng)作附骨。即加風(fēng)冷。遂成瘰偏枯攣曲之疾也。療之為效。皆在善始耳。若候附骨與賊風(fēng)為異者。附骨之始。未腫但痛而已。其賊風(fēng)但痛不熱。附骨則其上壯熱。四體乍寒乍熱。

    小便赤。大便澀而無(wú)汗。若得下卻熱。開(kāi)發(fā)腠理。便得消也。縱不消盡。亦得浮淺近外。凡賊風(fēng)、但夜痛。骨不可按。仰而不得回轉(zhuǎn)。痛處不壯熱。亦不乍寒乍熱。多覺(jué)身體索索然冷。欲得熱熨痛處即小寬。時(shí)復(fù)有汗出。此為賊風(fēng)癥也。宜針灸熨爆服諸治風(fēng)藥即愈。

    有久癰余瘡。敗為深疽者。在脛間喜生瘡。中水惡露凍不瘥。經(jīng)年成骨疽。亦名瘡。深爛青黑。四邊堅(jiān)強(qiáng)。中央膿血汁出。百藥不瘥。汁潰好肉處皆虛腫。亦有碎骨出者??蓽爻帻埰珴n。夏月日日洗。冬月四日一洗。青肉多敷白茹散。食去惡肉。可三日敷之止。后長(zhǎng)敷家豬屎散得瘥止。取豬屎燒灰。作末如粉。致瘡中令滿(mǎn)。白汁出吮去。隨更敷之瘥止。若更青肉。復(fù)著白茹散如前法。家豬屎散取平復(fù)。凡骨疽百療不瘥者??捎诏徤弦源尉闹?。三日三夜便瘥。如瘡不瘥。瘥而復(fù)發(fā)。骨從瘡中出者。名為骨疽。取鮮烏雌雞二只。

    去肉取骨。熬焦如炭。取三家牛木刮取屑。三家甑算各一兩。皆燒成灰。合導(dǎo)。瘡中碎骨當(dāng)出數(shù)片瘥。

    附骨疽與白虎、飛尸、瀝節(jié)風(fēng)皆相類(lèi)。瀝節(jié)風(fēng)則走注不定。白虎飛尸痛淺。按之則便止。附骨疽痛深。按之無(wú)益。一說(shuō)白虎飛尸。亦能作膿著骨而生。及其腐潰。碎骨出盡方愈。

    如是則附骨疽與白虎飛尸是一病。但深淺不同耳。白虎飛尸又俗名風(fēng)煞。然痛淺。附骨疽少有骨出者。宜拔毒熱。不可一向泥于五香連翹漏蘆之屬。當(dāng)先溫腎。如靈寶膏及神藥。唯存針烙淺深刺拔其毒根則易愈。不爾、則順脈流走。遍體洪腫。卒致不救。

    附骨疽治之宜以熱去毒。又當(dāng)溫腎。未可專(zhuān)用涼劑。若在針烙其病。務(wù)詳淺深。刺拔其毒根,則易愈。不爾、則順脈流走。遍體洪腫。卒致不救。至于所患之時(shí)。猶或當(dāng)于外證。

    未潰以前發(fā)渴。乃臟腑焦燥。利下乃引飲無(wú)度。已潰而渴。則膿血去多。津液中干?;蚋鼓c胃暴虛。遂成下利。體虛受寒。則嗽聲不息。氣逆挾熱。則痰盛于胸。熱毒不泄。為二便秘塞。毒瓦斯迫心。為嘔噦驚悸。陰陽(yáng)交爭(zhēng)。血?dú)獠缓汀:疅岵⒆?。臟腑傷敗。便血逆出。毒瓦斯攻外。煩燥異常。惟須大方料藥。同治可也。

    牛黃散

    (出圣惠方)

    治附骨疽。及一切惡瘡。宜藥。

    牛黃(細(xì)研)麝香(細(xì)研)木香丁香香子乳香(細(xì)研)朱砂(細(xì)研)雄黃黃柏(銼)苦參(銼)膩粉(各一分)上為細(xì)散。入研了藥。同研令勻。剪單紙條子。

    看瘡眼子大小。每一條子紙。用藥末一字。以下捻藥末在紙條子內(nèi)。于瘡中。不計(jì)近遠(yuǎn)。如藥無(wú)力。紙條子自退。即根據(jù)前更用藥末為紙子、更。候紙漸短。直至好痊為度。若患惡瘡。

    不計(jì)在甚處??疮徰圩哟笮?。皆用子。不計(jì)個(gè)數(shù)。以瘥為度。

    連翹湯

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽。

    連翹射干升麻防己黃芩(去黑心)大黃(銼炒)甘草(炙)芍藥杏仁(湯浸去皮尖雙仁各一兩)柴胡(去苗三兩)上粗搗篩。每服五錢(qián)。水一盞半。煎至七分。入芒硝一錢(qián)。去滓??招姆?/p>

    漏蘆湯

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽。

    漏蘆(去蘆頭)升麻連翹麻黃(去根節(jié)各一兩)大黃(銼炒一兩半)防己木香白蘞沉香(各二分)上粗搗篩。每服五錢(qián)。水一盞半。煎入竹葉七片至八分。再入芒硝一錢(qián)。攪勻去滓??招臏胤?。取利三二行。未利再服。

    赤術(shù)散

    (出危氏方)

    治附骨疽膿出淋瀝。久而不瘥。已破未破。

    赤術(shù)(一斤米泔浸三宿取出洗凈曬干再以大麻腐汁浸術(shù)止余二寸許入川椒二十一粒蔥皂根煮黑油出洗凈焙干稱(chēng))破故紙(炒)川楝(銼炒)茯苓舶上茴香(炒)杜茴香白芷桃仁(去皮麩炒各半斤)上為末。煉蜜丸如桐子大。每服五十丸。酒鹽溫湯送下。一方老人加黑附子。

    天靈蓋散

    (出圣惠方)

    治附骨疽腫痛有膿。久而不瘥。

    天靈蓋(一兩燒灰)狗骨頭(半兩燒灰)麝香(一錢(qián)細(xì)研)黃連(一分去須)黃柏(一分)白礬(半兩燒令斗盡)上為細(xì)散。入麝香令勻。每用先煎甘草湯洗。拭干。用生油調(diào)涂之。

    天南星散

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽。

    天南星(炮)附子(炮制去皮臍)黃柏(去粗皮各半兩)鉛丹(研一分)麝香(研半分)上附子、麝香、鉛丹外。搗篩為末。入二味和勻。干敷瘡上。日三。

    麒麟竭散

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽。涂敷。

    麒麟竭檳榔(銼)黃連(去須)馬腸根(各一兩)上為散。先以油炒蔥豉。入膩粉半兩。和搗捻作餅子二片。用鹽漿水洗瘡。用餅拓瘡上。以生帛縛定。三日后再用鹽湯洗。

    即涂敷散子。日三。

    應(yīng)痛丸

    (出外科精要)

    治走注疼痛。疑是附骨疽者。

    蒼術(shù)(去皮)當(dāng)歸草烏頭(炮)黑牽牛(各一兩)上為細(xì)末。用醋糊為丸。如小豆大。每服三十丸??招拇诇?。

    亂發(fā)湯

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨洗方。

    亂發(fā)灰(半兩)杏(捶碎二十一枚)甘草(銼五寸)鹽花(半兩)上以漿水五升。煎至二升。濾去滓。通手洗疽。上有膿血。洗取凈后。以絹縛定。每日三兩遍洗妙。

    天靈蓋散

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽瘡及陰瘡。久不瘥涂敷方。

    天靈蓋(酥炙一兩)狗骨(燒灰一兩半)白礬(燒灰一兩半)麝香(研一錢(qián))上為散。

    干敷瘡口。日三次。

    皂莢膏

    (出圣惠方)

    治附骨疽腫。

    皂莢(十挺肥實(shí)無(wú)蛀者捶碎)吳茱萸(二兩末)杏仁(二兩湯泡去皮尖研如泥)水銀(一兩以棗瓤同研令星盡)上件藥以頭醋三升。煎皂莢取一升五合。濾去滓。下茱萸、杏仁。以文火煎成膏。根據(jù)次下水銀和勻。致不津器中。于故帛上涂。貼患處。

    多年油腳(一兩)麝香(一錢(qián)細(xì)研)豬骨髓(一兩)上都研為膏。涂于瘡上。

    龍骨粉膏

    (一名蟾蜍膏出千金方)

    治久瘡癰敗壞成骨疽。或骨從瘡孔出。以

    龍骨粉瘡四面。濃二分。以膏著瘡中。日二易。蟲(chóng)出如發(fā)。盡愈。膏方如下。

    大蝦?。ㄒ幻蹲运勒撸﹣y發(fā)(一塊雞子大)豬脂(一斤)上取二味內(nèi)脂中。煎略消盡。

    下待冷。更內(nèi)鹽一合攪勻。充前用之。一方先以桑白皮、烏頭煎湯淋洗。拭干后。用藥貼。

    敗醬湯

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽。

    敗醬(二兩)大黃(銼炒二兩)桃仁(二兩)上粗搗篩。每服五錢(qián)。先取皂莢刺一兩。

    銼碎。以水二盞。煎至一盞半。漉出下藥。及樸硝一錢(qián)。同煎至八分。去滓??招臏胤?/p>

    麝香散

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽久不瘥。

    麝香(研一分)麒麟竭密陀僧(各一兩)上為散。先用鹽湯洗瘡拭干。取活鱔魚(yú)一條。銼碎研。拓瘡上宿。明旦揭看。有蟲(chóng)即去。再拭干涂敷散子。日三。

    烏雞散

    (出圣惠方)

    治附骨疽久不瘥。骨從瘡口出。

    烏雌雞骨(燒灰)牛木(刮燒灰三家者)炊單(燒灰三家者各一兩)上合和研細(xì)。敷瘡上。日三五度。碎骨出瘥。

    又方

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽積年發(fā)膿。骨出不瘥。

    黃丹(細(xì)研)膩粉(研各三錢(qián))雞子(三枚煮熟去白用黃)上將雞子黃于銚子內(nèi)。

    以慢火炒令黑。候自然為膏。于盞內(nèi)入黃丹、膩粉和勻。用時(shí)先以米泔煎湯洗患處。拭干。用藥敷之。

    治附骨疽。及魚(yú)眼瘡。

    (出圣惠方)亂發(fā)灰(一兩)膩粉(二錢(qián))杏仁(五十枚燒令灰)上同研細(xì)。入油二合。蠟半兩煎。

    攪令勻。入瓷盒盛。凈洗。貼之效。

    小豆散

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽內(nèi)消。

    赤小豆(一合)糯米(炒黑二合)上為散。水調(diào)如糊。攤故帛上涂貼。干即易。

    治附骨疽積年發(fā)膿。骨出不瘥。

    (出圣惠方)白礬(枯別研)新枸杞子(自然汁)上先將枸杞子汁。慢火熬成膏。后入白礬團(tuán)合堅(jiān)實(shí)陰干。搗羅為末。每用時(shí)以甘草水洗之。拭干。先唾涂瘡上。次用藥末周匝敷之。

    治附骨疽及冷。一切惡瘡等。

    (一名蜣螂丸出圣惠方)蜣螂(燒灰一兩)巴豆(半兩去皮心研紙裹壓去油)上為細(xì)散。用敷瘡上。旦換之。

    多時(shí)患者。不過(guò)三上效。一方用津調(diào)入孔中。

    治瘡久不瘥。瘥而復(fù)發(fā)。骨從孔中出者。名為骨疽。

    (出千金方)用密陀僧為末。以豬脊骨髓調(diào)敷之。兼治痔漏不愈。

    秦艽散

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽久不瘥?;蝠D隁q再發(fā)。

    用秦艽去苗土。搗羅為散。涂敷瘡上。以帛縛定。日二三次。

    牛膠散

    (出圣濟(jì)總錄)

    治附骨疽。積年發(fā)膿。骨出不瘥。

    用水牛皮膠炙焦。細(xì)研為散。涂敷瘡上。用生鯽魚(yú)破開(kāi)。外面貼定。時(shí)看有小蟲(chóng)出。更以鹽湯洗。敷上藥。再加魚(yú)貼。蟲(chóng)行盡。更敷藥。

    黑鯽膏

    (出千金方)

    治附骨疽未破?;蚰摮霾槐M。并久疽不瘥。

    用黑色鯽魚(yú)一個(gè)。去腸。入白鹽令腹?jié)M。用綿縛定。以水二盞。內(nèi)銅石器中煮。水盡干焦為末。用豬油調(diào)敷。已破者干糝。小疼無(wú)怪。

    療髓疽日延深。嗜臥方。

    用牡蠣、澤瀉二味主之。

    治附骨疽及魚(yú)眼瘡

    (出圣惠方)以蜣螂七枚。和大麥面爛搗。封之。

    又方

    (出圣惠方)用蜣螂干者為末。以烏雞脂涂瘡口上。以散敷之。

    又方

    (出圣惠方)用豬骨頭燒煙。熏之。

    治瘡久不瘥。瘥而復(fù)發(fā)。骨從孔中出。名為骨疽。

    穿地作坑??谛±锎笊疃摺H「呻u屎二升。以艾及荊葉搗碎。和雞屎令可。燃火坑中燒之。令煙出。內(nèi)疽于坑中熏之。以衣覆坑口。勿泄氣。半日當(dāng)有蟲(chóng)出。

    治附骨疽

    (出千金方)用槲皮燒末飲服方寸匕。槲葉亦可。

    又方

    (出千金方)用新剝鼠皮如錢(qián)孔大。貼腫上。即膿出。已潰者取豬脊上脂貼之。

    抵圣散

    (王氏博濟(jì)方)

    治骨疽瘡。及冷漏久不合者。

    滴乳香膩粉白礬(各等分燒存性)上為細(xì)末。每遇患時(shí)。先以鹽水洗之。以津唾調(diào)瘡上必愈。

    治附骨疽蝕等瘡

    (本草)以KT螳燒為末。和臘月豬脂。敷之。

    治骨癩病及

    (本草)以牛膝為末。酒服方寸匕。日三。

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