《簡明醫(yī)彀》 脅痛

經(jīng)曰∶肝病兩脅痛引少腹，善怒，何謂也？曰∶厥陰肝經(jīng)之脈，自足而上，環(huán)陰器、抵少腹，又上貫肝膈、布脅肋，故兩脅下痛引少腹。蓋脅痛之證，當(dāng)分左右治之。左屬肝主血，有瘀血為??；右屬肺主氣，有滯氣為病。而脾亦系于右，其經(jīng)濕勝，故痰飲流注右脅作痛。所以通論，則左屬肝火瘀血，右屬氣郁濕痰。雖然，若左右脈弦者，乃郁怒動(dòng)肝火，肝木熾盛，則制己所勝之經(jīng)脾也，侮所不勝之經(jīng)肺也。肝木乘之，右亦痛矣。如七情氣結(jié)，飲食失節(jié)，冷熱不調(diào)，常有郁怒者，兩脅俱痛，皆宜疏肝木為主。或有濕痰流注，顛仆傷形，所挾之證，不可執(zhí)一。脈沉澀氣滯，弦澀順，洪大逆。

主方

（左右脅痛）柴胡青皮白芍川芎枳殼（炒。各錢半）香附當(dāng)歸（各一錢）龍膽草木香砂仁（各五分）加姜，水煎服。

氣急加桑皮、紫蘇；脹加腹皮、草果、陳皮、蘿卜子。左痛加黃連（吳萸炒）、桃仁（各一錢）紅花（五分）、香附、砂仁、甘草；右痛加陳皮、半夏（各一錢）、檳榔、肉桂（各五分），去芍、芎、當(dāng)歸、龍膽。

當(dāng)歸龍薈丸

通治脅痛，因氣成火者神效。

當(dāng)歸龍膽草梔子仁（大者）黃連大黃（酒蒸）蘆薈青黛（各五錢）青皮木香（二錢五分）麝香（五分）柴胡（五分）上為末，研入蘆薈、黛、麝，用神曲糊丸桐子大。每服三十丸，熱濃姜湯下。

豁痰丸

治素有痰飲而致右脅痛。

陳皮貝母茯苓栝蔞仁枳實(shí)白芥子半夏青皮梔子（各一錢）木香甘草（各四分）加姜水煎。

枳殼煮散

治悲哀煩惱，有傷肝氣，致兩脅皆痛，筋脈拘急，腰腳重滯，股脅彎痛，四肢不舉。

防風(fēng)川芎細(xì)辛枳殼（炒）桔梗（各一錢）甘草（炙五分）葛根（八分）上咀，水二盞，姜三片，煎八分，食遠(yuǎn)溫服。

左金丸

瀉肝火行濕，為熱甚之反佐。

黃連（六錢）吳茱萸（一錢）上為末，湯浸蒸餅，丸綠豆大。每服三十丸，滾姜湯送下。

木通散

治男、婦脅肋苦痛。

木通青皮川楝子（取肉一兩，用巴豆去殼半兩同炒黃，去巴不用）蘿卜子（炒）莪術(shù)木香滑石（各半兩）上為細(xì)末，蔥白湯調(diào)下，每服三錢。或煎服即愈。甚者只二服。

異香散

治腹脅痞悶。

莪術(shù)三棱益智甘草（各一錢）青皮陳皮（各五分）石蓮肉濃樸（姜制，三分）上咀，水盞半，姜三片，棗二枚，煎七分，溫服。

氣針丸

治久積風(fēng)壅，心胸筑痛，兩脅似有針刺，疼痛不可忍。六脈沉伏，按之不可近，此藥屢試神效，常服疏肝氣、止痛。

木香檳榔青皮陳皮大黃（各四兩）牽牛（半生半炒熟，取頭末，半斤）上為細(xì)末，煉蜜丸桐子大。每服三十丸，姜湯送下。

左痛不動(dòng)移乃死血，宜活血湯（方見腹痛）。

因傷勞虛，痛久不止，宜補(bǔ)中益氣湯（方見虛損）。

熨法

姜、蔥炒熱包熨，或蔥、或艾、或韭、或蒜，皆可熨。

灸法

治卒脅痛。以蠟繩橫度兩乳中間，屈繩從乳橫以趨痛脅下，灸繩盡處三十壯為度。

外貼法

芥菜子水研敷；或吳茱萸醋研敷。