《校注醫(yī)醇剩義》 中風(fēng)

經(jīng)曰∶風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也。風(fēng)性輕而善走，無(wú)微不入，其中人也易，其發(fā)病也速，故為百病之長(zhǎng)。人惟衛(wèi)能捍外，營(yíng)能固內(nèi)，腠理秘密，毛竅不開(kāi)，斯賊風(fēng)外邪，無(wú)能侵犯。否則正氣一虛，外風(fēng)乘間伺隙，由表入里，而病亦由淺入深矣。衛(wèi)氣不能捍外，則風(fēng)入于肌肉，故手指麻木，而肌肉不仁，若是者名曰中絡(luò)。營(yíng)血不能固內(nèi)，則風(fēng)入于經(jīng)脈，故身體重著，步履艱難，若是者名曰中經(jīng)。由此而深入則為中腑。腑者胃腑也。胃為六腑之長(zhǎng)，職司出納。風(fēng)入于胃，胃火熾盛，水谷之氣，不生津液而化痰涎，痰隨火升，阻塞靈竅，故昏不知人也。由此而深入，則是中臟。臟者，心臟也。心體純陽(yáng)，風(fēng)性 舉，風(fēng)火上擾，神明散亂，故舌不能言，而口流涎沫。此偏枯癥中由淺入深之次第也。論治者，河間主火，東垣主氣，丹溪主痰，是因火召風(fēng)，因氣召風(fēng)，因痰召風(fēng)，反以火氣痰為主，而風(fēng)往從之，標(biāo)本倒置。誠(chéng)如喻嘉言之所譏，蓋其人有火氣痰偏勝之處，因中于風(fēng)，則有火者為風(fēng)火；有氣者為風(fēng)氣；有痰者為風(fēng)痰。風(fēng)為主，而火與氣與痰，乃與風(fēng)合并交作，方為標(biāo)本分明。惟侯氏黑散，填空竅以堵截外風(fēng)一節(jié)，后人每多誤解，以為空竅之處，惟腸與胃，若將腸胃之空竅填塞，則水谷且不得通行，人將何以自立。若有形之水谷，仍能灌輸，則無(wú)形之邪風(fēng)，豈反不能直走，蓄此疑者，不知凡幾。殊不思邪害空竅，《內(nèi)經(jīng)》已明明言之。所謂空竅者，乃指毛竅及腠理而言。故侯氏黑散中，用牡蠣、礬石等收澀之藥，欲令腠理秘密，毛竅固閉，正如暴寇當(dāng)前，加筑城垣以堵截之，使不得入耳；

非欲將腸胃之空竅一并窒塞也。只因誤會(huì)一填字，遂將空竅二字亦一齊錯(cuò)解，故特為明白剖析，庶幾積惑可除。且侯氏黑散中，尚有精義，未經(jīng)揭出，茲再為表章之。其用牡蠣礬石，為堵截之計(jì)，固也。而其尤要者，則在于收澀斂肝，使在內(nèi)之肝風(fēng)不動(dòng)；今先去其內(nèi)應(yīng)，而勾結(jié)之患除，雖有邪風(fēng)，孤立無(wú)援，亦將自退矣。因思保障靈府之法，無(wú)如治脾胃以實(shí)中州。脾氣旺，則積濕盡去，而痰氣不生；胃氣和，則津液上行，而虛火自降。治病大法，無(wú)過(guò)于斯。至倉(cāng)猝之時(shí)，病勢(shì)危急；則又當(dāng)逆而折之，雖峻猛之劑，不得不隨癥而施矣。