《放射診斷學(xué)》 四、骨腫瘤良性與惡性的鑒別

良性與惡性骨腫瘤的臨床及X線表現(xiàn)各有其特點(diǎn)，現(xiàn)將其歸納如下：

表2－3 良性、惡性骨腫瘤比較表

良性惡性病變的形態(tài)和輪廓腫瘤的結(jié)構(gòu)清楚。瘤區(qū)形狀規(guī)則，邊緣銳利。與正常骨界線清楚。腫瘤內(nèi)結(jié)構(gòu)不清楚。瘤區(qū)形狀不規(guī)則且邊緣模糊。與正常骨界線不清。生長(zhǎng)情況生長(zhǎng)緩慢。不侵犯鄰近正常組織，僅壓迫使之變形和移位。發(fā)展迅速。易侵犯鄰近正常組織和器官。骨皮質(zhì)完整性腫瘤長(zhǎng)大常使骨皮質(zhì)變薄，但仍保持其完整性。大多數(shù)早期即有不規(guī)則破壞及骨質(zhì)缺損。骨膜反應(yīng)無(wú)骨膜反應(yīng)。病理骨折后可有輕度骨膜反應(yīng)，但無(wú)三角型骨膜反應(yīng)。多有骨膜反應(yīng)。有三角型骨膜反應(yīng)及陽(yáng)光型骨針。轉(zhuǎn)移瘤多無(wú)骨膜反應(yīng)。周?chē)浗M織不受侵犯常侵犯軟組織形成腫塊，與周?chē)M織分界不清，軟組織內(nèi)可有瘤骨。轉(zhuǎn) 移無(wú)轉(zhuǎn)移有轉(zhuǎn)移