中醫(yī)古籍
  • 《傅青主女科歌括》 產(chǎn)后郁結(jié)乳汁不通(七十七)

    作者: 傅山

    少壯之婦,于生產(chǎn)之后,或聞嫌誶,遂致兩乳脹滿疼痛,乳汁不通,人以為陽明之火熱也,誰知是肝氣之郁結(jié)乎!夫陽明屬胃,乃多氣多血之府也。乳汁之化,原屬陽明,然陽明屬土,壯婦產(chǎn)后,雖云亡血,而陽明之氣,實(shí)未盡衰,必得肝木之氣以相通,始能化成乳汁,未可全責(zé)之陽明也。蓋乳汁之化,全在氣而不在血,今產(chǎn)后數(shù)日,宜其有乳,而兩乳脹滿作痛,是欲化乳而不可得,非氣郁而何?明明是羞憤成郁,土木相結(jié),又安能化乳而成汁也。

    治法宜大舒其肝木之氣,而陽明之氣血自通,而乳亦通矣,不必專去通乳也。方名通肝生乳湯。

    白芍(五錢,醋炒)當(dāng)歸(五錢,酒洗)白術(shù)(五錢,土炒)熟地(三分)甘草(三分)麥冬(五錢,去心)通草(一錢)柴胡(一錢)遠(yuǎn)志(一錢)水煎服。一劑即通,不必再服也。

    眉批∶

    麥冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味一直引入胃中,而化乳愈速。

    歌括∶

    少壯婦人乳應(yīng)濃,只因羞怒乳塞壅。

    肝氣郁結(jié)乳脹痛,舒通肝氣乳自行。

    通肝生乳芍歸冬,白術(shù)柴胡遠(yuǎn)志從。

    熟地通草生甘草,服后乳汁水溶溶。

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