《傅青主女科歌括》 產(chǎn)后少腹疼（六十七）

婦人產(chǎn)后少腹疼痛，甚則結(jié)成一塊，按之愈疼，人以為兒枕之疼也，誰知是瘀血作祟乎！夫兒枕者，前人謂兒頭枕之物也。兒枕之不疼，豈兒生不枕而反疼，是非兒枕可知矣。既非兒枕，何故作疼？乃是瘀血未散，結(jié)作成團(tuán)而作疼耳。

凡此等癥，多是壯健之婦血有余，而非血不足也。似乎可用破血之藥；然血活則瘀自除，血結(jié)則瘀作祟；若不補(bǔ)血而反敗血，雖瘀血可消，畢竟耗損難免，不若于補(bǔ)血之中，以行逐瘀之法，則氣血不耗，而瘀亦盡消矣。

方用

散結(jié)定疼湯。

當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（五錢，酒洗）丹皮（二錢，炒）益母草（三錢）黑芥穗（二錢）乳香（一錢，去油）山楂（十粒，炒黑）桃仁（七粒，泡去皮尖，炒，研）水煎服。一劑而疼止而愈，不必再劑也。此方逐瘀于補(bǔ)血之中，消塊于生血之內(nèi)，妙在不專攻疼痛，而疼痛止。彼世人一見兒枕之疼，動用元胡、蘇木、蒲黃、靈脂之類以化塊，又何足論哉！婦人產(chǎn)后少腹疼痛，按之即止，人亦以為兒枕之疼也，誰知是血虛而然乎！夫產(chǎn)后亡血過多，血室空虛，原能腹疼，十婦九然。但疼有虛實(shí)之分，不可不辨∶如燥糠觸體光景，是虛疼而非實(shí)疼也。大凡虛疼宜補(bǔ)，而產(chǎn)后之虛疼，尤宜補(bǔ)焉。惟是血虛之疼，必須用補(bǔ)血之藥，而補(bǔ)血之味，多是潤滑之品，恐與大腸不無相礙；然產(chǎn)后血虛，腸多干燥，潤滑正相宜也，何礙之有。

方用

腸寧湯。

當(dāng)歸（一兩，酒洗）熟地（一兩，九蒸）人參（三錢）麥冬（三錢，去心）阿膠（三錢，蛤粉炒）山藥（三錢，炒）續(xù)斷（二錢）甘草（一錢）肉桂（二分，去粗，研）水煎服。一劑而疼輕，二劑而疼止，多服更宜，此方補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥也；然補(bǔ)氣而無太郁之憂，補(bǔ)血而無太滯之患，氣血既生，不必止疼而疼自止矣。

眉批∶

前后二方極效，不必加減。

歌括∶

婦人產(chǎn)后少腹疼，甚結(jié)成塊按更痛。

瘀血作祟非兒枕，補(bǔ)逐兼行自有功。

散結(jié)定疼當(dāng)歸芎，丹皮益母與黑荊。

乳香山楂桃仁炒，一劑痛止勿多用。

產(chǎn)后腹痛按止焉，血虛作痛不同前。

血室空虛宜補(bǔ)血，相間補(bǔ)氣兩法全。

腸寧湯中用當(dāng)歸，地黃阿膠參麥桂。

山藥續(xù)斷生甘草，氣血既生疼自回。