《中國幽門螺桿菌研究》 2 Hp的生化特性及其對(duì)藥物的敏感性

最初采用彎曲菌株分離出了這種Hp，近期又相繼報(bào)道了一些其它分離方法。該菌為微需氧菌，最適溫度為35°C～37°C。體外分離傳代后，其形態(tài)學(xué)可發(fā)生改變。

Hp的生化特性，脂肪酸含量均與其它彎曲菌不同。株聚丙凝膠電泳研究表明有相似的蛋白帶。該菌缺乏甲基化的6粉甲基苯醌，酚肽磷酸試驗(yàn)陽性，DNA堿基對(duì)在彎曲菌范圍內(nèi)（G+C36%）。革蘭染色陰性，過氧化物酶、過氧化氫酶及尿素分解陽性，硝酸鹽還原陰性，因此可把尿素分解陽性作為胃竇彎曲菌的一種特異性反應(yīng)，該菌可通過直接或間接改變粘膜的pH值，從而造成胃粘膜上皮的損傷。此菌可抵抗啶酮酸，對(duì)大多數(shù)抗菌素均敏感，包括四環(huán)素、紅霉素、青霉素、頭孢菌素、甲硝噠唑及三鉀二枸櫞酸鉍（TDB，De-Nol）等。而對(duì)西咪替丁、生胃酮不敏感。胃竇彎曲菌在抗生素敏感性方面與空腸彎曲菌、胎兒彎曲菌談判眲在有差異?，F(xiàn)將不同抗生素對(duì)胃竇彎曲菌、空腸彎曲菌、胎兒彎曲菌的最低抑菌濃度（MIC）、50%最低抑菌濃度（MIC50）及90%最低抑菌濃度（MIC90）比較如下：

表1 幽門、空腸、胎兒彎曲菌對(duì)各種藥物的敏感性

試 劑胃 竇 彎 曲 菌空腸彎曲菌胎兒彎曲菌MIC范圍MIC50MIC90MIC90MIC90青霉素0.015～1.00.060.251610羥氨芐青霉素0.015～0.250.060.12165紅霉素0.06～0.250.020.25212卡那霉素1～422126慶大霉素0.5～1.0110.6四環(huán)素0.06～0.250.120.1220.8氯霉素2～848812甲硝磺酰咪唑0.5～320.543212甲硝噠唑0.5～40.5432頭孢菌素0.5～828＞128頭孢甲氧霉素0.12～1.00.518噻孢菌素0.5～20.52＞12880新生霉素4～848氯潔霉素0.25～20.520.51.6粘菌素＜4～6416328多粘菌素0.15～6486425西咪替丁128～1024256512512＞512呋喃硝胺3200～128006400128001280025600膠體鉍2～1681632利福霉素0.5～40.52100SulphasarazoLe＞400

由表1可知，除芐青霉素、粘菌素和多粘菌素B以外，大多數(shù)抗生素對(duì)該菌的MIC范圍均較窄。Hp較空腸彎曲菌，胎兒彎曲菌對(duì)大多數(shù)抗生素更敏感。