《中國幽門螺桿菌研究》 1 Hp的檢測及其生物學(xué)特性

目前業(yè)已證明，胃竇粘膜中確有一種彎曲菌的存在。組織學(xué)上，活動性慢性胃炎患者粘膜表面可查到Hp。采用Warth-Starry銀染色法、HE及吉姆薩染色可進(jìn)行該菌檢測。最近報道利用相差顯微鏡、吖啶橙熒光染色，以及培養(yǎng)檢測法均以Hp。該菌可位于酸度正常的粘膜表面。粘膜層及上皮細(xì)胞分泌的堿性物質(zhì)對細(xì)菌有保護(hù)作用。胃竇彎曲菌可在粘性環(huán)境中運(yùn)動，胃內(nèi)腸腺化生部位查不到該菌，而在十二指胃腺化生部位則可查到。該細(xì)菌呈“S”形或螺旋狀，革蘭染色陰性，大小約3μm×0.5μm。電鏡觀察表明，Hp既可位于粘膜表面，又可存在于細(xì)胞連接處，其表面光滑，有4～6根極鞭毛，每根極鞭毛均附有鞘膜。上皮細(xì)胞間亦可有大量細(xì)菌，此時，粒液細(xì)胞完整，但呈鋸齒狀，并伴微絨毛脫落。在上皮細(xì)胞與細(xì)菌接觸部位，杯形表面突起變淺，細(xì)胞間水腫明顯。同時還可觀察到多形核白細(xì)胞，細(xì)菌數(shù)量與多形核細(xì)胞多少相關(guān)。細(xì)胞吞噬液泡中可含有胃竇彎曲菌，提示細(xì)菌可進(jìn)攻和激活多形核白細(xì)胞。胃腔內(nèi)的炎細(xì)胞具有殺菌功能。胃竇組織培養(yǎng)時，少數(shù)病例中還可觀察到一種彎曲棒狀樣菌，類彎曲菌2型（CLO-2），其生物學(xué)屬性及脂肪酸含量位于彎曲菌范圍內(nèi)，但與胃竇彎曲菌無關(guān)。