《病理學》 第六節(jié)　脫髓鞘疾病

原發(fā)性脫髓鞘（primary　demyelination）是指髓鞘脫失但軸索相對完好而言，乃由于少突膠質(zhì)細胞受損影響髓鞘形成，或由于免疫或毒性因素損害髓鞘所致。繼發(fā)性脫髓鞘常繼發(fā)于軸突變性（如Waller變性）。脫髓鞘疾病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)以廣泛原發(fā)性脫髓鞘為主的一組疾病，見表16-2。感染、缺氧和代謝障礙，以及其他一些先天性代謝障礙（如白質(zhì)營養(yǎng)不良）、病毒感染（如進行性多灶性白質(zhì)腦?。┘澳承┰虿幻鞯纳僖娂膊。ㄈ缒X橋中央白質(zhì)溶解）時亦可出現(xiàn)脫髓鞘病變。

表16-2 脫髓鞘疾病分類

急性播散性腦脊髓炎（感染后性，疫苗接種后性，特發(fā)性）急性壞死出血性白質(zhì)腦炎多發(fā)性硬化癥經(jīng)典型（Charcot?。┐竽X下白質(zhì)廣泛硬化癥（Schilder病）同心圓硬化型（Balo?。┮暽窠?jīng)脊髓炎（Devic病）脫髓鞘伴全身性疾病腦橋中央白質(zhì)溶解原發(fā)性胼胝體壞死進行性多灶性白質(zhì)腦病