《瘍科心得集》 辨鸕瘟（俗名土婆風(fēng)）耳根癰異證同治論

夫鸕 瘟者，因一時(shí)風(fēng)溫偶襲少陽，絡(luò)脈失和。生于耳下，或發(fā)于左，或發(fā)于右，或左右齊發(fā)。初起形如雞卵，色白濡腫，狀若有膿，按不引指，但酸不痛，微寒微熱；重者或憎寒壯熱，口干舌膩。初時(shí)則宜疏解，熱甚即用清泄，或挾肝陽上逆，即用熄風(fēng)和陽。此證永不成膿，過一候自能消散。

耳根癰，初起根盤堅(jiān)腫，其色亦白，止發(fā)一邊，從無雙發(fā)，憎寒發(fā)熱，斯時(shí)疏解散邪，得汗則消。如過七日，身熱不退，即欲成膿，治用羚羊角散。如寒熱無汗，即用小柴胡湯加制蠶、角刺攻透之；俟開刀出膿，腫消熱退而安。其時(shí)用藥，須扶胃和營，不可亂投補(bǔ)托，蓋風(fēng)溫偶阻，是正旺邪實(shí)，若投參 歸術(shù)，必致氣血壅滯，脾胃呆鈍，膿反不清，以致延綿日期，不即收口。大凡風(fēng)溫偶感者，此為陽實(shí)證，正旺邪實(shí)，俟膿泄邪退，營衛(wèi)自和而愈。

若用參 扶正固托，則反受其累矣，此不可不知也，同學(xué)人宜類推之。如時(shí)邪瘟證后余邪未徹，耳項(xiàng)發(fā)頤，亦有成膿者，治法與此同。