《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》 專欄14－1 H·R·B(A)-RC的分測(cè)驗(yàn)、檢查及其功用

1．范疇測(cè)驗(yàn) 有156張幻燈片分成7組，用投射裝置（或卡片式）顯示。受試在1至4個(gè)數(shù)字的按鍵上作出選擇性的按壓后，有鈴聲或蜂鳴聲給以陽性或陰性強(qiáng)化。測(cè)量概念形成、抽象和綜合能力。

2.觸覺操作測(cè)驗(yàn)（TPT）采用修訂后的Seguin-Goddard形板，蒙眼后分別用利手、非利手和雙手將小形板放入相應(yīng)形狀的槽板中。然后要求回憶小形板形狀和在板上的位置。計(jì)算時(shí)間、記形和記位。測(cè)量觸覺分辨、運(yùn)動(dòng)覺、上肢協(xié)調(diào)能力、手的動(dòng)作以及空間記憶能力。

3．音樂節(jié)律測(cè)驗(yàn) 用Seashore氏音樂技能測(cè)驗(yàn)中的節(jié)律測(cè)驗(yàn)，磁帶播放，要求受試者辨審。測(cè)量警覺性，持久注意，分辨非言語的聽知覺和不同節(jié)律順序的能力。

4．詞語聲音知覺測(cè)驗(yàn)（簡稱SSPT）用磁帶播放一個(gè)詞音后，從類似的4個(gè)詞音中選出與之相符合的詞音。測(cè)量持久注意、聽與視覺綜合、聽分辨的能力。

5．手指敲擊測(cè)驗(yàn)左右食指敲擊，測(cè)量雙手的精細(xì)動(dòng)作和速度。

6．連線測(cè)驗(yàn)（trailmaking test）A式，1－25諸數(shù)字散亂分布，要求按順序相連，記速度和錯(cuò)誤，B式，1－13，A－L諸數(shù)字和字母散亂分布，需要按1－A－2－B……數(shù)字與字母順序交替相連。測(cè)量運(yùn)動(dòng)速度、視掃描、視覺運(yùn)動(dòng)綜合、精神靈活性、字與數(shù)系統(tǒng)的綜合和從一系列向另一序列轉(zhuǎn)換的能力。

幾種檢查

1．握力檢查利手和非利手分別進(jìn)行，測(cè)量握力，區(qū)別兩手的偏利。

2．感知覺檢查包括單側(cè)刺激和雙側(cè)同時(shí)刺激。有觸、聽、視覺的，有手指辨認(rèn)、指尖觸認(rèn)數(shù)字等，測(cè)量一側(cè)化的障礙。

3．失語甄別測(cè)驗(yàn)包括命名、閱讀、聽辨、書寫、計(jì)算、臨摹、指點(diǎn)身體部位等，檢查各種失語。

4．側(cè)性優(yōu)勢(shì)檢查檢查利側(cè)，包括手、眼、足、肩、測(cè)定大腦半球的優(yōu)勢(shì)側(cè)。

本測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)本從全國取正常成人885名,腦病患者350例，根據(jù)兩組標(biāo)本的成績計(jì)算出一套按年齡和性別而定的劃界分。所謂劃界分是劃分正常與異常的臨界分。凡劃入異常者計(jì)1分。由劃入異常的測(cè)驗(yàn)數(shù)與測(cè)驗(yàn)數(shù)之比，計(jì)算出損傷指數(shù)（impairment index），其計(jì)算公式如下：

正常人中也有個(gè)別測(cè)驗(yàn)劃入異常的。所以損傷指數(shù)也按正常人與腦病患者計(jì)算出劃界分，即損傷指數(shù)需要大到一定程度才有診斷腦病的意義。

受試者有無腦損害要按損傷指數(shù)的大小、幾項(xiàng)檢查中的陽性發(fā)現(xiàn)，以及聯(lián)用測(cè)驗(yàn)中的發(fā)現(xiàn)一起作出評(píng)估。

大腦兩半腦在功能上有聯(lián)系也有區(qū)別。因此當(dāng)一側(cè)半球有病損時(shí)，其相應(yīng)側(cè)肢體的感知覺、運(yùn)動(dòng)，以及由該半球所聯(lián)系的高級(jí)心理功能會(huì)有特征性改變。根據(jù)這種關(guān)系，神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果便有可能對(duì)腦損害進(jìn)行定測(cè)。