《現(xiàn)代院外急救手冊(cè)》 第八節(jié)　腹部外傷的急救

一、主因

腹部外傷多見(jiàn)于火器傷，刀刺傷，意外災(zāi)害如地震、車禍等。根據(jù)腹膜與外界相通否，分為開(kāi)放性和閉合性損傷兩類。

二、判斷

1.傷者常有惡心、嘔吐和吐血的情況、應(yīng)首先注意觀察其變化。

2.傷者有時(shí)腹部無(wú)破口，也會(huì)有腹部?jī)?nèi)臟的破裂出血，如胃、胰、肝、脾、腸，以及腎、膀胱等，醫(yī)學(xué)上叫內(nèi)出血。如微量出血同癥狀不明顯，如傷者大量出血，腹部膨脹，很快出現(xiàn)惡心，嘔吐，疼痛，有時(shí)大小便會(huì)帶血。傷者出現(xiàn)面色蒼白，脈快弱，血壓下降，甚者出現(xiàn)休克，可能有腹內(nèi)其他臟器損傷。

3.腹部輕微損傷時(shí)，表現(xiàn)為腹痛，腹壁緊張，壓痛或有腫脹血腫和出血。

三、急救

1.如遇呼吸心跳停止應(yīng)立即進(jìn)行人工復(fù)蘇（詳見(jiàn)第三章）。

2.若傷者腸子露在腹外時(shí)，不要把腸子送回腹腔，應(yīng)將上面的泥土等用清水沖干凈，再用干凈的碗盆扣住或干凈布、手巾覆蓋，并用繃帶、布帶纏住，防止感染。速請(qǐng)丈夫來(lái)急救或送至附近醫(yī)院搶救。

3.傷者屈膝仰臥，安靜休息，絕對(duì)禁食。

4.如有出血時(shí)應(yīng)立即止血。