《物理診斷學(xué)》 三、雙側(cè)心室肥厚

當(dāng)心臟的左、右心室同時(shí)肥厚時(shí)，心電圖型可出現(xiàn)以下幾種現(xiàn)象。

（一）大致正常心電圖：由于兩側(cè)心室的電壓同時(shí)增高，互相抵消所致，有時(shí)僅有QRS波的增寬，切跡及T波低平。

（二）只表現(xiàn)一側(cè)心室肥厚的特征而另一側(cè)心室肥厚常被掩蓋。由于左心室壁原比右心室壁厚，因此，雙側(cè)心室肥厚時(shí)僅顯示左室肥厚者為多。

圖14-5-4右心室肥厚

圖14-5-5雙心室肥厚

（三）同時(shí)出現(xiàn)雙側(cè)心室肥厚圖型

1.右室肥厚圖形特征，同時(shí)伴有下列一項(xiàng)或幾項(xiàng)改變：（1）電軸左偏；（2）Rv6電壓異常增高；（3）Rv6+Sv1>4.0mv。

2.左室肥厚圖形特征，同時(shí)伴下列一項(xiàng)或幾項(xiàng)改變：（1）顯著電軸右偏；（2）顯著順鐘何轉(zhuǎn)位；（3）V1R/S>1，RavR>0.5mv且其R波>q波；（4）V1的室壁激動(dòng)時(shí)間>0.03s。