中藥配合離子導(dǎo)入治療膝骨關(guān)節(jié)炎顯效

由河北省中醫(yī)院骨科王金榜主任醫(yī)師等人日前完成的一份省衛(wèi)生廳資助課題研究報告顯示：從肝入手，采用由中藥組方的傷筋擦劑配合離子導(dǎo)入治療膝骨關(guān)節(jié)炎較為安全有效。

膝骨關(guān)節(jié)炎是世界衛(wèi)生組織“骨與關(guān)節(jié)十年”防治的重點疾病，嚴(yán)重威脅著老年人的健康和生活。因此，探討和研究一種治療該病的安全有效方法，對改善老年人的健康狀況和生活質(zhì)量具有重要意義。為此，王金榜等人與其他醫(yī)院醫(yī)生、科研人員合作，在省衛(wèi)生廳的立項資助和總結(jié)以往采用“傷筋洗劑熏洗配合藥物導(dǎo)入治療膝骨關(guān)節(jié)炎”經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，從肝入手，改進劑型和治療方法，開展了劑配合離子導(dǎo)入治療該病的系統(tǒng)臨床研究。

在研究中，他們根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機選擇850例年齡在40~75歲，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，明確診斷，并已排除會對治療結(jié)果產(chǎn)生干擾的各種相關(guān)患者。其中雙膝發(fā)病283例，單膝發(fā)病567例，合并滑膜炎521例，合并半月板損傷426例，合并側(cè)副韌帶炎287例。全部入選病例均單純采用傷筋擦劑配合離子導(dǎo)入治療。方藥由骨碎補、自然銅、伸筋草、透骨草、川烏頭、雞血藤、紅花、地鱉蟲、黃柏、萆薢等中藥組成，采用“水提醇沉法”制成“傷筋擦劑”。

結(jié)果表明，按《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定的疼痛療效判定標(biāo)準(zhǔn)，416例早期骨關(guān)節(jié)炎患者，有131例癥狀得到臨床控制，即癥狀消失，功能活動正常，病情輕重程度積分0~1分；128例顯效，即癥狀基本消失，關(guān)節(jié)功能基本正常，能參加正常活動和工作，病情輕重程度積分下降1/3；148例有效，即疼痛基本消失，關(guān)節(jié)屈伸活動基本正常，參加活動或工作的能力有改善，病情輕重程度積分下降1/3。283例中期該病患者，癥狀得到臨床控制68例，顯效102例。151例后期該病患者，癥狀得到臨床控制11例，顯效53例，有效54例，無效33例?？傆行?8.15%。經(jīng)治療觀察還顯示；850例骨關(guān)節(jié)炎患者只有3例在治療中出現(xiàn)局部輕度皮膚發(fā)紅、瘙癢，予以氟輕松軟膏外用后可繼續(xù)治療，未發(fā)現(xiàn)有其他明顯不良反應(yīng)。

據(jù)王金榜分析，骨關(guān)節(jié)炎屬于筋病，治療應(yīng)從肝入手。由他們研制的傷筋擦劑中骨碎補、自然銅等中藥可補益肝腎，強筋壯骨；紅花、雞血藤、乳香、沒藥、川牛膝等可活血化瘀，祛瘀生新；伸筋草、透骨草、川烏頭、草烏頭等可溫經(jīng)散寒；黃柏、蒼術(shù)、萆薢等可利濕消腫，同時配以地鱉蟲、地龍等蟲類藥可搜風(fēng)剔絡(luò)而止痛。諸藥合用，可共奏補益肝腎、活血消腫、溫通通絡(luò)，除痺止痛之功效。再配以離子導(dǎo)入機作用于病變關(guān)節(jié)，可使藥物有效成分以離子形式由毛孔進入皮內(nèi)直達病所，從而大大增強了藥物的滲透作用，收到較好療效。