中醫(yī)古籍
  • 西咪替丁有抗腫瘤作用

    西咪替丁(甲氰脒胍)為H2受體阻斷劑,能抑制組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌,減少胃液分泌及氫離子濃度。起初,臨床上主要用它治療胃、十二指腸潰瘍及上消化道出血等癥。近年來,隨著藥理學研究的不斷進展,國內外學者發(fā)現西咪替丁還具有較好的抗腫瘤作用。

    治療胃癌與黑色素瘤

    有證據表明,西咪替丁有免疫調節(jié)及抗消化道腫瘤作用。有人將181例經組織學確診的胃癌患者隨機分為西咪替丁組和安慰劑組,結果發(fā)現西咪替丁組存活期延長。有人報道:用西咪替丁1000毫克/日加香豆素來治療復發(fā)性、廣泛轉移的黑色素癌患者,14天內癥狀幾乎完全緩解。也有人用西咪替丁1000毫克/日,加白細胞干擾素治療20余例黑色素瘤,也取得明顯療效。

    治療晚期癌癥與白血病

    據報道2例肺部轉移性腺癌患者,因其消化道癥狀而接受西咪替丁的治療后,肺部轉移性病灶明顯好轉。有人用西咪替丁治療7例晚期癌癥患者,3~10周為一療程,其中5例臨床癥狀改善。還有人用西咪替丁1200毫克/天,療程28天,治療B淋巴細胞性白血病,結果外周血中性白細胞活性增強;治療2例淋巴細胞瘤,均使癥狀得到緩解。另有報道,西咪替丁對嗜堿性粒細胞白血病及真性紅細胞增多癥患者也有一定療效,可延緩腫瘤細胞的轉移,抑制腫瘤細胞的生長。

    治療結腸癌和腎細胞癌

    有學者將西咪替丁用于結腸癌的手術前后,各服一周。結果表明,應用西咪替丁治療的結腸癌術后患者3年存活率顯著高于未使用者。另有學者將西咪替丁用于腎細胞癌的輔助治療,取得了延長患者生存期的良好效果。

    西咪替丁抗腫瘤作用的機理被認為與免疫功能增強有關。我國學者研究指出:西咪替丁的免疫激活作用是通過增強腫瘤細胞表面的粘附分子表達,進而刺激淋巴細胞增殖并使殺傷性T淋巴細胞的活性提高,產生對腫瘤細胞的殺傷作用,從而達到抗腫瘤目的。

    也有學者認為,西咪替丁的抗腫瘤作用有限,適用范圍在眼下僅局限于結腸癌、腎細胞癌方面,并且是作為輔助治療藥物之一,但它對開辟腫瘤防治新療法具有重要的指導意義。

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