中醫(yī)古籍
  • 心臟病患者切忌局部鍛煉

    老李半個月前由于心臟病發(fā)作住進(jìn)了醫(yī)院,經(jīng)過醫(yī)院的及時治療,最終脫離了危險(xiǎn)。以前是體育教練的老李出院沒兩天,自我感覺恢復(fù)得很不錯,想“重操舊業(yè)”,就拿出“久違”的啞鈴運(yùn)動起來,開始感覺還不錯,仿佛風(fēng)采不減當(dāng)年,正當(dāng)他自鳴得意之時,突感胸悶難受,眼前一黑,“咚”地一聲跌倒在地,不省人事。

    經(jīng)醫(yī)院診斷,老李為心臟病復(fù)發(fā)。老李的家人抱怨老李不聽大夫的話,而老李認(rèn)為自己只是按醫(yī)囑適當(dāng)活動,運(yùn)動量很小,怎么就會引起心臟病復(fù)發(fā)呢?

    適當(dāng)活動包括適合的運(yùn)動量和適合的運(yùn)動方式。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),一些心臟病人在做全身性活動時心臟病不易發(fā)作,而在做局部性肌肉活動時,盡管運(yùn)動量并不比全身性活動大,反而容易誘發(fā)心臟病。

    研究表明,運(yùn)動之所以誘發(fā)心臟病,是由于機(jī)體的供血方式改變以及由此而引起的血壓變化導(dǎo)致的。機(jī)體的血液供應(yīng)有一個“多勞多得”的原則。某部位肌肉活動量越大,該部位肌肉血管擴(kuò)張的程度也越大,獲得的血液越多。人體內(nèi)流動的血量是一定的,為了向活動部位肌肉供應(yīng)血液,不活動的肌肉血管就收縮。全身性肌肉活動時,血壓在運(yùn)動開始后有輕微的升高,隨著全身性肌肉血管舒張而恢復(fù)至正常水平。這樣的活動既沒有加重心臟負(fù)擔(dān),又達(dá)到了鍛煉目的。局部肌肉活動(如上肢或下肢的運(yùn)動)時,活動部位的肌肉血管舒張,大部分不活動的肌肉血管收縮,引起血壓顯著升高,加重了心臟負(fù)擔(dān)。在心臟病患者心臟功能本來就弱的情況下,極易發(fā)生心肌嚴(yán)重缺血,誘發(fā)心臟病。

    美國生理學(xué)家阿斯特朗的研究表明,在同樣血液輸出量的情況下,上肢活動時的血壓比下肢活動時高,下肢活動時的血壓比全身活動時高。因此,他建議,老年人和心臟病人進(jìn)行局部肌肉活動時必須得到醫(yī)生的批準(zhǔn)。

    可見,老年人和心臟病人在活動時,不宜進(jìn)行局部肌肉活動,可進(jìn)行一些輕松愉快又不致于增加心臟負(fù)擔(dān)的全身性活動,如跳交誼舞、做廣播操、打太極拳等,這樣既能促進(jìn)新陳代謝,又不至于增加心臟負(fù)擔(dān)。

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