知識(shí)雜集
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為何吃了大黃不瀉
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萬柏松 河北省遷安市傳染病醫(yī)院手足口病自2008年開始在我國(guó)大范圍漫延，并出現(xiàn)了一定數(shù)量的死亡病例。引起全國(guó)醫(yī)者的高度重視，而此病在1981年才開始在上海被發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)古籍中沒有針對(duì)性的記載，如何治療手足口病？特別是中藥能否發(fā)揮作用？是擺在中......
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龐國(guó)明 河南省開封市中醫(yī)院確立主方、選好藥材之后，將要進(jìn)行膏方的制作。膏方制作的工藝已經(jīng)流傳千年，工序繁復(fù)，要求嚴(yán)格，否則難達(dá)到“滴水成珠”的基本要求。俗話說，膏方補(bǔ)不補(bǔ)在醫(yī)生，靈不靈在制作。如果工藝不精、制作欠細(xì)，必將直接影響到膏方的品質(zhì)......
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急性腎衰竭是一組由多種病因引起的腎功能急驟(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)、進(jìn)行性減退，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥、水鈉潴留、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等臨床綜合征。本病屬中醫(yī)學(xué)“癃閉”、“關(guān)格”范疇。其病因病機(jī)包括疫毒犯腎、毒物傷腎、瘀石內(nèi)阻、濕濁內(nèi)蘊(yùn)等。辨證分型熱毒熾盛：......
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龐國(guó)明 河南省開封市中醫(yī)院在辨證施膏，正確確立主方之后，要合理選用藥材。膏方旨在調(diào)養(yǎng)防復(fù)、緩圖起效，與治病救危、務(wù)求速效有別，且需較長(zhǎng)時(shí)間服用。因此，口感必須宜人，否則難以推廣久服。選藥組方時(shí)必須注意以下兩個(gè)方面。一是用膏方不要和“治病救危......
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高峰 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院慢性阻塞性肺病(COPD)是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床呈緩慢起病、反復(fù)發(fā)作、逐漸進(jìn)展的過程，最終導(dǎo)致死亡，其氣道病變的不可逆性和治療手段的局限性造成了本病不可避免的高病死率。因此預(yù)防COPD的發(fā)生和進(jìn)展是控......
許多人都知道，中藥大黃有瀉下通便的功效。但是，有的人吃了大黃，不但不瀉，有時(shí)反而會(huì)引起大便秘結(jié)，這是什么原因呢？
原來，大黃含有兩類作用完全相反的成分。一類具有瀉下通便作用，主要是蒽醌類衍生物，能刺激大腸，增強(qiáng)腸蠕動(dòng)而促進(jìn)排便。另一類主要是大黃鞣酸，又具有收斂止瀉作用。
中醫(yī)急需使用大黃瀉下時(shí)，一般都會(huì)選用生大黃。因?yàn)榻?jīng)加工制成的熟大黃，其瀉下成分減少，瀉下作用也隨之降低。在將大黃與其他藥物一起煎煮時(shí)，也很講究：不但規(guī)定要“后下”，而且絕對(duì)不能久煎，否則瀉下成分也會(huì)減弱。相反，收斂成分卻會(huì)增加，不僅不能瀉下，反而容易引起便秘。所以最好的服用辦法是，單獨(dú)將大黃用沸水浸泡服用即可。
服用大黃不瀉還與用量有關(guān)。如使用1克以下的小劑量，收斂成分的作用就會(huì)掩蓋了瀉下成分的作用，導(dǎo)致不能通便。
服用大黃3～4天后，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)便秘，醫(yī)學(xué)上稱為“繼發(fā)性便秘”，也是大黃中的收斂成分作怪而致。因此，經(jīng)常便秘的人，不宜單獨(dú)使用大黃通便。重慶醫(yī)科大學(xué)教授