中醫(yī)古籍
  • 別輕視了頸部腫塊

    頸部腫塊依病因可分為炎癥性、先天性及腫瘤三類。腫瘤又分良性及惡性。惡性腫瘤依其來源則可分為轉移性(其他部位的惡性腫瘤轉移至頸部淋巴結)及原發(fā)性(頸部組織如甲狀腺、唾液腺、淋巴結生長的惡性腫瘤)。兒童及年輕人的頸部腫塊多半是炎癥性淋巴結腫大或先天性囊腫。40歲以上的成年人頸部出現腫塊,腫瘤的可能性較高,而且約有半數是惡性腫瘤。頸部惡性腫瘤有85%是因鼻、咽、喉、口腔長癌,轉移至頸部淋巴結引起。所以有頸部腫塊時,除應針對腫塊本身做檢查外,鼻、咽、喉、口腔也是檢查重點??谇话┗颊叱S芯弥尾挥目谇粷?;鼻咽癌約有七成患者會有單側耳鳴、耳漲、聽力減退,五成有鼻塞、流鼻血、復視、頸痛、面麻等癥狀;喉癌者有持續(xù)性聲音沙啞或咳血;下咽癌者有持續(xù)性咽喉異物感、喉嚨痛或吞咽困難。但有時原發(fā)病灶尚未出現任何癥狀,卻已有頸部淋巴結轉移,這時更要靠醫(yī)生詳細檢查,才能發(fā)現頸部腫塊的真正原因。

    頭頸部癌癥的治療效果與頸部淋巴結轉移腫塊的大小有關。當腫塊較大時,包膜外侵犯的幾率便大增,使頸部病灶不易控制,而且進一步轉移到身體其他部位的機會也會提高。以鼻咽癌為例,如果頸部腫塊為單側,且直徑小于6厘米者屬早期,5年存活率可達72%~86%;若大于6厘米則屬晚期,5年存活率降至30%~50%。所以,年齡超過40歲的成人,尤其是男性,若有頸部腫塊,應盡早檢查。即使不幸罹患頭頸部癌癥,早發(fā)現、早治療的效果遠比拖成晚期再治效果好得多

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