藥房管理離不開(kāi)信息化——訪西苑醫(yī)院藥劑科主任高樹(shù)棣

藥房管理離不開(kāi)信息化——訪西苑醫(yī)院藥劑科主任高樹(shù)棣

2003年10月17日

談到藥房管理，表面看來(lái)，無(wú)非是保證醫(yī)院藥品質(zhì)量可靠，庫(kù)存數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，滿足醫(yī)院臨床供應(yīng)等等。但在目前醫(yī)藥分業(yè)實(shí)施，醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不到位，百姓對(duì)醫(yī)院高藥價(jià)頗有怨言的情況下，藥房管理就不僅僅是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。如何最大限度地滿足患者需求，是藥房主任必須考慮的問(wèn)題。

日前，記者為此采訪了中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院藥劑科，高樹(shù)棣主任。

數(shù)量、金額雙管理

每天都保證進(jìn)、出藥房藥品的金額相符，是藥房主任的職責(zé)之一。以前的管理方式存在弊端，有可能價(jià)位相同的兩種藥“竄胡同”，即甲藥多了一瓶，乙藥少了一瓶，可在賬面上卻查不出漏洞。

3年前，西苑醫(yī)院藥劑科引入管理軟件，實(shí)行數(shù)量、金額雙管理，不僅要求藥品進(jìn)、出金額相符，每個(gè)品種的數(shù)量也不允許有差錯(cuò)，防止藥品“竄胡同”現(xiàn)象也最大限度地杜絕人為調(diào)換藥品的可能性。

對(duì)于使用頻次高的中藥飲片，實(shí)行抽查制，每周都要抽查一定的次數(shù)、品種，檢查所剩數(shù)量與計(jì)算機(jī)顯示的庫(kù)存是否相符，查找問(wèn)題原因。由于飲片抽查比較麻煩，對(duì)于藥劑科來(lái)說(shuō)，加班加點(diǎn)已成家常便飯。目前，小包裝飲片也被藥劑科納入數(shù)量、金額雙管理制度中。

“如果離開(kāi)了計(jì)算機(jī)，實(shí)現(xiàn)雙管理具有很大操作難度，管好藥房幾乎是不可能的?！苯Y(jié)合幾十年的管理經(jīng)驗(yàn)，高樹(shù)棣深有感觸地說(shuō)道。

但計(jì)算機(jī)畢竟是由人來(lái)操縱的，高樹(shù)棣認(rèn)為，杜絕管理漏洞，最根本的措施還是抓人員素質(zhì)。為此，藥劑科落實(shí)了分柜管理、責(zé)任到人的管理措施，明確每個(gè)人管理的品種，而且要負(fù)責(zé)到底。對(duì)于難以劃分的品種，實(shí)行集體負(fù)責(zé)制。而以往只有針對(duì)貴重藥品才采取這種管理辦法。高樹(shù)棣認(rèn)為，究竟什么是貴重藥品，其實(shí)很難劃分。銷售量較多的藥品如果不將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，也可能存在管理隱患。

為患者提供最大方便

去中醫(yī)院抓湯劑的人都有這樣的體會(huì)：處方送進(jìn)了藥房后，要經(jīng)過(guò)一段漫長(zhǎng)的等待才能拎著大包小包離開(kāi)，耽誤工夫不說(shuō)，回家還得接著煎藥。為了減少患者的等待時(shí)間以及煎藥的麻煩，自2001年起，藥劑科就實(shí)行了免費(fèi)送藥上門服務(wù)，配好的飲片、煎好的湯劑，當(dāng)天就為患者送藥到家。專職司機(jī)、專業(yè)藥師、專用貨車、專門的送藥熱線電話一一備齊,僅此一項(xiàng)，每年花銷就不是個(gè)小數(shù)目。

高樹(shù)棣說(shuō)，算經(jīng)濟(jì)賬的話，醫(yī)院肯定是在做賠本的買賣，但送藥的同時(shí)贏來(lái)了患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同，這種口碑不是花錢就能買到的。

為了進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，今年該院藥劑科為藥房近100名員工建立了服務(wù)檔案。它不僅與員工的工資、獎(jiǎng)金掛鉤，也是今后工作崗位變更及科內(nèi)職務(wù)變更的依據(jù)，這極大地調(diào)動(dòng)了員工為患者服務(wù)的積極性。

同時(shí)，藥劑科提倡換位思考，準(zhǔn)備以計(jì)算機(jī)管理為依托，推廣“零距離”服務(wù)。今后患者劃價(jià)、交費(fèi)后，計(jì)算機(jī)將信息傳入藥房，將過(guò)去的患者等藥房，變?yōu)樗幏康然颊?，以?jié)省患者在醫(yī)院的時(shí)間。

今年，藥劑科還準(zhǔn)備在住院處推廣自動(dòng)化調(diào)劑機(jī)，住院患者每次服用的幾種藥品都封裝在一起，上面打印好詳細(xì)的患者名稱、服用說(shuō)明，既方便患者服藥，也防止發(fā)生藥品誤發(fā)、誤服現(xiàn)象。另外，藥劑科將設(shè)立液體配液中心，配液不再由護(hù)士完成，而是在具有一定潔凈度、濕度、溫度的房間進(jìn)行，調(diào)劑、核對(duì)、操作都分別由專人負(fù)責(zé)，既避免了交叉感染，也將杜絕人為原因造成的誤配、劑量差錯(cuò)的發(fā)生。

高樹(shù)棣說(shuō)，只要站在患者角度換位思考，真心為患者提供最大方便，醫(yī)院藥房的管理就有做不完的文章。（刊發(fā)日期:2003.01.30）