讓胃癌卻步——訪國家級名中醫(yī)俞尚德主任醫(yī)師

讓胃癌卻步---訪國家級名中醫(yī)俞尚德主任醫(yī)師

2003年09月18日

一位80多歲的老人，精神矍鑠，笑逐顏開，每天堅(jiān)持著書立說，每周堅(jiān)持出專家門診，找他看病的病人絡(luò)繹不絕，贊聲不絕于耳。他就是杭州市腫瘤醫(yī)院著名的脾胃病專家、國家級名老中醫(yī)俞尚德主任醫(yī)師。目前，俞老正潛心研究胃的癌前病變防治，已取得可喜成績。

俞老20世紀(jì)30年代從師于上海神州醫(yī)學(xué)會會長、名中醫(yī)蔡濟(jì)平先生習(xí)醫(yī)，專門研究脾胃病診治，至今已有60余年臨床經(jīng)驗(yàn)，對食管、胃、腸、肝、膽等消化系病癥有獨(dú)到研究。

據(jù)俞尚德介紹，在我國的消化道腫瘤中，以胃癌的發(fā)病率和死亡率最高，有大量醫(yī)學(xué)研究資料顯示，胃癌很少直接從正常的胃黏膜發(fā)生，往往有相當(dāng)長的演變過程，即常常先存在有胃的癌前變化。胃的癌前變化可分為癌前疾?。ɑ蚍Q癌前狀態(tài)，如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃等）和癌前病變（屬病理學(xué)概念，如胃黏膜不典型增生、腸腺化生等）。

由于許多癌癥的完全治愈對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說仍是一個(gè)難題。人們談癌色變，恐癌心理普遍存在。俞尚德說，雖然癌癥很厲害，但人們不必恐慌和擔(dān)心。據(jù)俞尚德多年的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，以中醫(yī)藥防治胃的癌前變化，對于大多數(shù)病例來說都是可以逆轉(zhuǎn)的。為此，他列舉病例加以說明。

某男，49歲，患有胃病22年，時(shí)有進(jìn)食后腹脹、空腹時(shí)胃痛等癥狀。他四處求醫(yī)，先后做過18次胃鏡檢查，病理檢查為重度萎縮性胃炎、重度腸腺化生等，腸化染色分型多數(shù)為不完全性結(jié)腸型腸化，尤其是數(shù)次血清檢查后發(fā)現(xiàn)腫瘤相關(guān)指標(biāo)升高，為此，他曾用過多種中西藥物，均未能改善病理情況。后來他就醫(yī)于杭州市腫瘤醫(yī)院專家門診，經(jīng)俞尚德主任醫(yī)師耐心細(xì)致地診治24周后，腹部脹痛癥狀消失，再做胃鏡和病理檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胃病明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)該院實(shí)驗(yàn)室做腫瘤全套檢查，發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。

某女，62歲，于1982年因胃癌做了胃大部分切除手術(shù)，術(shù)后仍常有上腹部發(fā)脹及疼痛。她于術(shù)后兩年來到杭州市腫瘤醫(yī)院就診，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)吻合口有顆粒樣隆起、組織變脆，疑為吻合口復(fù)發(fā)癌，病理檢查確認(rèn)為吻合口慢性萎縮性胃炎伴不典型增生。俞尚德根據(jù)患者病情不斷調(diào)整用藥方案，予以中藥湯劑治療31周后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)吻合口隆起呈息肉樣，并伴慢性炎，此后每月服中藥一周，繼續(xù)治療8個(gè)月后，檢查顯示吻合口隆起消失，僅見胃體部黏膜慢性炎，沒有黏膜萎縮及腸腺化生等癌前病變跡象。隨訪至今19年，患者健康狀況良好。

俞老有句自勵(lì)的話：讓大家肚里舒服。他說，癌癥并不可怕，過多的擔(dān)心無益于治療，反而會加重病情，重要的是積極的早期預(yù)防及科學(xué)治療。(刊發(fā)日期2003.03.17)