中醫(yī)古籍
  • 單驗方書《山居便宜方》

    《山居便宜方》為明·熊宗立編輯的以民間單方、驗方為主的一部實用方書。該書今存世者,僅日本獨立行政法人國立公文書館內(nèi)閣文庫有江戶寫本。

    一、作者生平

    熊宗立,名均,以字行,字道軒,號勿聽子。鰲峰(今福建建陽)人。據(jù)史載資料,觀其眾多著書年代,熊氏生活時代當(dāng)在明正統(tǒng)、天順年間(公元1436~1464年)及其前后一段時間。

    本書序提到其父祖精醫(yī)道之妙,道軒承家世之學(xué),可知熊宗立出身醫(yī)學(xué)世家,學(xué)有其源。又據(jù)《中國醫(yī)籍考》,他曾為《傷寒活人指掌圖》作者吳恕門人。熊氏一生著述甚豐,涵蓋諸多領(lǐng)域?,F(xiàn)存的有關(guān)記載中,熊氏??闭淼尼t(yī)書11種,注釋及增補(bǔ)醫(yī)書7種,自撰醫(yī)書6種,共計至少刊刻的醫(yī)書24種,182卷。涉及對《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典著作的釋疑解惑以及脈學(xué)、藥性及婦兒臨證醫(yī)學(xué)等內(nèi)容。尤為可貴是,他的很多醫(yī)書文字淺近,通俗易解,對于醫(yī)學(xué)普及教育與窮鄉(xiāng)僻地的疾病防治都產(chǎn)生過積極的作用,這二方面的特點,從他的一些醫(yī)著書名也有所體現(xiàn)。如:《勿聽子俗解脈訣大全》、《勿聽子俗解八十一難經(jīng)》、《山居便宜方》。

    熊宗立除撰寫《山居便宜方》外,尚撰寫《醫(yī)書大全》,成書于明正統(tǒng)十一年,據(jù)熊氏該書自序,它仍系方書。二書前后相隔六年,后者內(nèi)容更為豐富完備,相信它更能代表熊宗立治方書之成就。

    二、成書與傳承

    據(jù)熊宗立自序,《山居便宜方》撰成于明正統(tǒng)六年(公元1441年),此前他雖已完成多部醫(yī)著,或俗解《難經(jīng)》、《脈訣》,或增補(bǔ)《婦人良方補(bǔ)遺》。然于方書,則為其首。在此書序言中道出了作者編輯此方書個中原由:“醫(yī)之用藥,猶將之用兵。將兵雖有三軍之勇,不善將者,則兵不能決千里之勝。用藥雖有上品之方,不善醫(yī)者,則藥不能收折肱之效”?!胺綍鵀獒t(yī)之指南,用藥之筌蹄。行醫(yī)而不本方書,正猶舍舟楫而渡江河,其能濟(jì)者鮮矣”。醫(yī)家憑借方藥以濟(jì)人,若不得其要領(lǐng),即使存心救人,亦無從下手,而枉誤性命,是故方藥乃醫(yī)家之根本,不可不潛心精究。又“窮鄉(xiāng)僻壤,貧窶之家,有病無醫(yī),有方無藥,其不罹于夭橫者幾?!薄S诓』级?,尤其地處遠(yuǎn)離市肆之僻壤者,求醫(yī)問藥,則更為艱難,作者“獨慮窮方僻壤,人或有疾,卒無善藥,多罹夭橫,惻然憂憫”。遂“搜輯諸方書易得之藥,有經(jīng)驗者及其家傳之秘,類成一卷,名曰《山居便宜方》。疾以門分,證以類別,立論允當(dāng),指訣精明。使人一覽,瞭然心目,如指諸掌。緩急有用,不必造市肆,以求藥人”。

    本書撰后付梓之際,丘福序其端,十五世紀(jì)中此書始流傳于世。然而隨著歲月的流失,本書漸漸隱沒,國人再難能見之。直至數(shù)百年后日人丹波元簡輾轉(zhuǎn)得到此書,甚感幸運,并抄錄裝訂成冊,予以保存??芍辽僭诘げㄔ啎r代(公元1754~1810年),本書已在日本流傳。

    三、學(xué)術(shù)見解與價值

    本書十六卷,囊括內(nèi)外婦兒科常見病癥方藥。每一病癥前簡短論述該病發(fā)病病因病機(jī)、診辨要點、治療原則。提綱挈領(lǐng),了然于目。方藥次序于后,尤以單方驗方為多。

    書中反復(fù)強(qiáng)調(diào)山居尋醫(yī)不便,故收錄方藥考慮就地取材,貴重稀少藥物基本不予錄用,峻猛而攻逐瀉下、易傷元氣之品也慎而少之。以蔥、姜、蒜、鹽、醋、蜜、酒、椒、茶、飴糖、橘、豉、冬瓜、皂角等日常果蔬食品最為常用。為方便病家倉促之時自行采藥,作者在有的藥物藥名之后注寫當(dāng)?shù)刂追Q,并告知采摘時節(jié)與地處。這些不僅幫助病人辨認(rèn)藥材,記錄至今,也是本草研究的寶貴資料。以下錄之備參:

    谷精草,即刈稻后,田中生鼓槌草。

    金銀花,乃鷺鶿藤上開黃白花也,一名忍冬,又名左纏藤。

    稀薟草,一名火炊草,生于沃壤間,帶豬苓氣者是。

    此書藥方中藥味少而功效單一,不過三味者居大多數(shù),罕見有復(fù)方藥物眾多繁雜者。以治傷寒病證篇為例,自張仲景《傷寒論》問世以來,歷代莫不以此為治傷寒之法寶,它的一系列方藥醫(yī)家奉為圭臬。然而作者并未拘泥于此,《傷寒論》方藥不可謂不效驗如神,但須以辨證準(zhǔn)確,方藥齊備,炮制得當(dāng),服用如法為前提,而這樣的要求于山居者來說,不可謂不苛而求之。于是作者尊仲景之旨,利用山居易得之材,組方譴藥,如此卻不能不佩服熊氏巧學(xué)仲景,得其真諦而善隨機(jī)活用。錄一則方藥以見證之。

    葛根湯

    治傷寒時氣,頭疼身痛,憎寒發(fā)熱,脈浮大,始得一日,可服發(fā)散。

    干葛根二兩

    以水二碗,同煎至一碗,熱服,覆取汗。

    治時氣五六日,心神煩躁不解。竹瀝半錢,新汲水半錢,相和不時服。

    上述亦可見之,本書方劑藥物制備、服用方法簡便,功效專注,易用、易學(xué)、易傳播。它類于《肘后方》,卻更詳備于它,更具實用性,在明以前醫(yī)籍中這一類方書甚少,從而更可見其學(xué)術(shù)價值之所在。

    本書方藥頗為簡單,但同樣以辨證施治原則為依據(jù)。每篇病癥前的論述,對該病癥的辨證施治關(guān)鍵點均予以強(qiáng)調(diào),有些論述甚為精當(dāng)。如癲癇篇指出了癲與癇之區(qū)別。癲與癇俱可由痰、火引致,但癲狂以火居多,癇證側(cè)重于痰。歷代醫(yī)著大多將其一起討論,使人易于混為一同,產(chǎn)生諸多后患。癲證與癇證治法上是有較大差異的,作者的闡述無疑給后人以提示。又如水腫篇首,作者論及水腫的望診與切診,于水腫初起、病重、病危不同階段以及陽水、陰水的辨證,參考價值很大,對于今天的臨床仍有其積極意義。

    《山居便宜方》,顧名思義,一為山居,二為便宜。尤其適宜于為眾多的基層病人提供中醫(yī)藥服務(wù),祝愿它在國內(nèi)重新問世,造福今人。

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