方藥中

（1921-1995），方藥中，中醫(yī)學家。從醫(yī)５０余年。在中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)內科臨床研究方面，成就突出。首次全面、系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)理論體系的基本內涵，對中醫(yī)氣化學說進行了創(chuàng)新性的研究，同時，對辨證論治規(guī)范化提出新設計。參加創(chuàng)辦并長期主持全國中醫(yī)研究班、中國中醫(yī)研究院研究生部的工作，培養(yǎng)了一批中醫(yī)高級人才。臨床長于肝病、腎病以及若干疑難病癥的治療。

方藥中，原名方衡，１９２１年１０月出生于四川省重慶市。幼時先入私塾，后入小學。祖父是位中醫(yī)，父親曾隨之學醫(yī)并深知醫(yī)理，謀生之余，就教授方藥中誦讀《醫(yī)學三字經》、《醫(yī)學實在易》以及《藥性賦》、《湯頭歌訣》等醫(yī)書。這些通俗讀物便成為他的啟蒙老師，使他自幼就對中醫(yī)產生了濃厚的興趣。

１９４０年，方藥中高中畢業(yè)后，由于父親早逝，家境日衰，遂考入重慶市郵局作郵務員。但是，他念念不忘的是志做中醫(yī)。這時，正值抗日戰(zhàn)爭期間，全國名醫(yī)薈萃山城，經常舉辦學術講座，使他得以聆聽一代名醫(yī)精湛的學理和高超的醫(yī)術。在諸多名醫(yī)中，他最欽佩的是被譽為“京都四大名醫(yī)”之一的陳遜齋。陳是清代著名醫(yī)家陳修園的后裔。就在這一年，１９歲的方藥中正式從師于陳遜齋門下學習。為了生活，他還不能放棄郵局的工作，只能半工半讀。

陳遜齋是一位嚴師。在中醫(yī)理論方面造詣很深，不但要求學生系統(tǒng)學習《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等經典著作，而且要求熟讀成誦。臨床方面，他是著名的經方家，而且針藥并用。診病時，只口述方名，便要求學生開出藥物；只提示穴位，便要求能準確取穴扎針。面對這種嚴格要求，方藥中只好把要背誦的內容寫在紙條上，利用飯前飯后、乘車行路的時間反復默誦。日積月累，終見成效。在陳遜齋處學習半年之后，他便能按老師要求，遵方開藥，按穴用針，有時還能背誦一些《傷寒論》、《金匱要略》、《針灸大成》的原文作為處方、取穴的根據。陳遜齋對這位勤奮苦學、聰敏善思的學生深為贊賞，隨為他改名為“方藥中”，勉勵他“一生沉潛于方藥之中”，預祝他“方藥必中”。這一段學習經歷，使方藥中受益終生。由于陳老師的嚴謹教學和嚴格要求，使他苦讀了中醫(yī)經典著作，苦練了堅實的基本功。他在講課中經常引用古典醫(yī)籍，總是背誦如流。同時，學習中節(jié)奏緊張的生活，使他養(yǎng)成了珍惜時間、快速高效的工作習慣。

１９４４年，方藥中取得了“中醫(yī)師”資格，在重慶開設“方藥中診所”。當時，重慶連年流行霍亂、天花等，離診所不遠的江邊一帶的貧民區(qū)更是傳染流行的疫區(qū)。年輕的方藥中，懷著一顆“醫(yī)乃仁術”之心，在毫無防護的情況下，不計報酬，不怕傳染，參加救治。他運用中醫(yī)有關傷寒、溫病的理法方藥大膽施治，居然活人不少。就是這樣，在治療烈性傳染病中邁出了行醫(yī)生活堅實的第一步，不但站穩(wěn)了腳跟，還小有名氣。

中華人民共和國建立后不久，方藥中參加了西南衛(wèi)生部中醫(yī)科工作。１９５２年，國家規(guī)定選拔部分優(yōu)秀青年中醫(yī)到北京系統(tǒng)學習西醫(yī)。方藥中進入北京醫(yī)學院醫(yī)療系系統(tǒng)學習了５年西醫(yī)，于１９５７年畢業(yè)。從１９５５年開始方藥中以３年時間，完成了他第一本專著——《醫(yī)學三字經淺說》。書中他吸取了西醫(yī)的一些歸類、論述方法，來收集、整理、闡釋中醫(yī)文獻資料和臨床經驗。出版之后，倍受讀者歡迎。

系統(tǒng)學習西醫(yī)之后，他真正了解到西醫(yī)的長處和不足，也更深刻地體會到中醫(yī)的優(yōu)勢和不足。中西醫(yī)需要取長補短，相互學習，共同提高。他主張中醫(yī)學的發(fā)展，必須遵循中醫(yī)固有理論體系，以中醫(yī)為主體，同時吸收和運用現代醫(yī)學以及現代科學的多種知識和手段，來為發(fā)掘、整理、研究和發(fā)展中醫(yī)學術服務。在研究方法上，他主張現代研究方法和傳統(tǒng)研究方法并存并重。所謂中醫(yī)傳統(tǒng)科研方法，即以中醫(yī)學的整體恒動觀為指導，認真細致地觀察分析總結氣候、物候、病候的變化規(guī)律及其相互關系，并經過實踐的反復驗證，從中總結人體養(yǎng)生防病和疾病診斷治療的規(guī)律性認識。方藥中在臨床和科研工作中，著重運用了這一傳統(tǒng)科研方法，并注意吸取西醫(yī)知識和手段。在臨床診斷方面，他從來都是在中醫(yī)辨病辨證的同時，作出西醫(yī)診斷；在觀察療效時，他在運用中醫(yī)指標（包括形、神、色、脈、舌、癥）的同時，注意選取西醫(yī)若干理化指標，作為判斷中醫(yī)療效的指標之一。在治療方面，則主要根據中醫(yī)辨證，采用中醫(yī)療法，不主張中西藥盲目同用。幾十年來，他對肝病、腎病、重癥肌無力、惡性腫瘤等多種疑難病癥診斷治療經驗，都是以中醫(yī)理論為指導，運用傳統(tǒng)方法并注意吸取西醫(yī)知識總結出來的。樂育英才　精研中醫(yī)理論

３０多年來，方藥中在培養(yǎng)中醫(yī)和西醫(yī)學習中醫(yī)高級人材方面，傾注了大量心血；在中醫(yī)理論的研究方面，取得了重大成就。

５０年代，毛澤東主席關于西醫(yī)學習中醫(yī)的指示發(fā)表后，很快掀起了西醫(yī)學習中醫(yī)的高潮。中醫(yī)出身、又系統(tǒng)學過西醫(yī)的方藥中，當然是理想的教師。１９５８年開始，他以極大的熱忱投入了這一工作。除了在兩年制的本院舉辦的西醫(yī)學習中醫(yī)班主講內經、內科、方劑以及《傷寒論》、《金匱要略》的部分專題之外，共承擔了北京１０個單位的西學中班教學。白天、晚上甚至星期日都排滿了課。雖然很辛苦，但是他感到欣慰，他從未停止過教書育人。多年來，他參加創(chuàng)建并長期主持全國中醫(yī)研究班、中醫(yī)研究院（今中國中醫(yī)研究院）研究生部的工作。作為中醫(yī)首批碩士和博士研究生指導教師，先后直接承擔了４０多名碩士和博士研究生的指導教師。經他培養(yǎng)的中醫(yī)或中西醫(yī)高級人材，許多早已成為學科帶頭人和著名專家。

在教書育人的同時，方藥中著力于中醫(yī)基礎理論的研究工作。

中醫(yī)能治病，治好病，這已是公認的事實。但是中醫(yī)學有無理論？有無理論體系？這卻是一個見仁見智、議論紛紛的問題。從５０年代起，方藥中曾多次著文論述中醫(yī)具有其理論與治療體系，力主中醫(yī)工作和中醫(yī)學的發(fā)展應遵循中醫(yī)固有理論體系。但是，中醫(yī)理論體系的內涵究竟是什么？一直缺乏明確的表述。為此，他發(fā)表了《論中醫(yī)理論體系的基本內涵及其產生的物質基礎》一文，首次全面、系統(tǒng)、明確地闡述了中醫(yī)學理論體系的基本內涵。他認為，中醫(yī)學的指導思想是整體恒動觀；中醫(yī)學的理論基礎是氣化論；中醫(yī)學對人體生理和病理生理的認識是藏象論；中醫(yī)學對病因和發(fā)病的認識是正邪論；中醫(yī)學對病機的認識是求屬論；中醫(yī)學對疾病診斷和治療的主要方法和持色是辨證論治；中醫(yī)學的說理工具是陰陽五行學說；中醫(yī)理論體系產生的物質基礎是“候之所始，道之所生”，即中醫(yī)理論產生于古人對氣候、物候、病候的實際觀測和經驗總結。這８個方面，有機地構成了中醫(yī)學的理論體系并一直有效地指導著中醫(yī)的臨床。

中醫(yī)氣化學說源于《內經》，主要見述于《素問》“七篇大論”，歷來被視為中醫(yī)學中的“天書”。由于其文字艱深，義理深奧，且廣泛涉及天文、氣象、地理、歷算、生物等多學科知識，以致長期以來學者多畏而卻步，少有問津者。在研究方法上，又往往局限在運氣推算的干支格局與實際氣候的驗證符合情況來評是非、論存廢。從５０年代起，方藥中結合《內經》教學開始研究氣化學說，并發(fā)表多篇論文。１９８４年，寫成《黃帝內經素問運氣七篇講解》一書。在這部８０多萬字的著作中，他首次提出了長期擱置的中醫(yī)氣化學說是中醫(yī)學的理論基礎和淵源所在。書中總結了中醫(yī)氣化學說的理論體系；提出了氣化學說所揭示的自然氣候存在著的自穩(wěn)調節(jié)規(guī)律和“人與天地相應”思想乃是氣化學說的核心和精華；認為氣化學說闡述了中醫(yī)學的自然觀和生命觀，總結了自然氣候的運動變化規(guī)律，提出了人與自然服從同一規(guī)律，即“人與天地相應”。在此基礎上，氣化學說論述了人體生理、病理生理、病因病機、治則治法、組方用藥等一系列基本理論，構成了中醫(yī)理論體系的基本框架和辨證論治的基本模式，從而居于中醫(yī)藥學理論基礎的地位，并形成了中醫(yī)理論的特色。在研究思路方面，他突破了以運氣格局評價運氣學說價值的研究思路。在研究方法方面，突破了中醫(yī)文獻研究的一般注釋方法，采用新的方法和體例，對原文無刪節(jié)、無避疑，逐句講解、逐段述評、逐篇小結，總體論述。對疑難、有爭議的問題，在分析比較歷代名注的基礎上，提出了若干新的觀點并進行論證。同時，理論聯(lián)系實際，闡發(fā)了氣化理論在臨床中的具體運用。該書是唐代王冰補注“運氣七篇”以來的第一個全文講解本。該項研究受到國內２０多位著名中醫(yī)專家的高度贊譽，１９８９年獲國家中醫(yī)藥科技進步一等獎。善起沉疴深究辨證論治

自從醫(yī)之日起，方藥中即遵師囑，沉潛于方藥之中，一直從事中醫(yī)內科的診治和研究工作。

４０年代，在嘉陵江畔，他以救治霍亂、天花起步。５０年代，初入中醫(yī)研究院大門，即以治療大葉性肺炎、肝硬化腹水取得成功。６０年代，在西北高原救治浮腫干瘦病，在山東治療血絲蟲病。７０年代，為了研究治療布氏桿菌病，他到過山西、甘肅和新疆。８０年代，他承擔起國家“七·五”攻關課題，總結他多年來對“慢性腎衰”這一疑難危重癥的診治經驗。

方藥中長于治療肝病、腎病，創(chuàng)制了不少有效方藥。但是，他從不夸大藥物的功效。他認為，治療所以奏效，關鍵還在于充分重視并善于因勢利導來保護、扶持和恢復人體固有的自穩(wěn)調節(jié)能力，惓惓以正氣為懷。這也正是中醫(yī)治療學的特色和優(yōu)勢。為了充分發(fā)揮中醫(yī)這一優(yōu)勢，提高中醫(yī)療效，他進行了兩項研究：一項是提出了中醫(yī)辨證論治規(guī)范化的新模式。辨證論治是中醫(yī)診治疾病的主要方法和特色。但是，對號入座。這種情況，嚴重影響了中醫(yī)科研的設計、中醫(yī)人才的質量和中醫(yī)療效的提高，迫切需要對辨證論治進行規(guī)范化。為此，他在融會前人經驗的基礎上，結合個人經驗，７０年代在《辨證論治研究七講》一書中，提出并論證了“辨證論治七步”，以后又在《中醫(yī)雜志》上發(fā)表論文，簡化為“辨證論治五步”的新模式。這五步是：①定位，即按臟腑經絡定病位；②定性，即從陰陽、表里、虛實、氣血、風、火、濕、燥、寒、毒等１４個方面定病性；③必先五勝，即找出何臟腑、何性質的病理生理變化居主導地位，區(qū)別標本先后；④治病求本，即在辨證的基礎上，確定相應的法、方、藥；⑤治未病，即根據五臟一體、亢害承制理論辨析疾病轉歸，并通過調節(jié)未病臟腑來協(xié)助治療已病臟腑。這一設計，經過１０余年的臨床驗證，證明這一模式不但能較充分地體現中醫(yī)辨證論治的基本精神，而且具有簡而不匱，易用難忘的特點。在中醫(yī)證候規(guī)范研究中，他提出的“定位”、“定性”等內容，已為廣大中醫(yī)所接受，產生了廣泛影響。另一項研究，即探索西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨病辨證結合的中醫(yī)證治新模式。中醫(yī)治療西醫(yī)診斷的一些疑難病癥，確有一定療效。但是對這些病癥如何總結中醫(yī)的證治規(guī)律，并形成符合中醫(yī)自身特點、又便于指導臨床的證治模式，這是時代的要求，也是中醫(yī)發(fā)展中不容回避、亟待探討解決的問題。多年來，方藥中通過對慢性腎衰、肝炎、肝硬化腹水等西醫(yī)病癥的診治研究，提出了“診治體系”這一新的證治模式。在“體系”中，系統(tǒng)總結中醫(yī)對該病證的病因病機、辨證（包括病位、病性、綜合分析以及常見兼挾證、合并證、危重證等）的規(guī)律性認識，并提出相應系列治療方藥。作為國家“七·五”攻關課題，他所提出的“方藥中對慢性腎衰的診治體系”，經過院內外１０７例的住院病例驗證，不但療效居國內領先，而且確具有先進性和可行性，突破了多年來辨證分型的通常模式。在探索西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結合的新證治模式方面，具有創(chuàng)新特點。目前，這一研究已通過專家鑒定和國家驗收，并獲得中醫(yī)研究院科研成果獎。耕耘不止　耿耿忠心為中醫(yī)

為繼承和發(fā)揚中醫(yī)這一祖國優(yōu)秀文化遺產，方藥中辛勤工作、奮力奉獻已５０年。

在工作面前，他從不畏艱苦，不計個人得失。他曾多次帶隊到災區(qū)、疫區(qū)救治病人，跋山涉水，工作十分辛勞，生活更是艱苦。他常常說：“醫(yī)乃仁術，要有仁心”。因此，每次下去，他從來都是招之即來，從無怨言。

幾十年來，在不利于中醫(yī)事業(yè)的言行面前，他從不容忍，總是挺身而出，據理以爭。早在４０年代，初出茅廬的方藥中就在雜志上撰文，辯論中醫(yī)學中的陰陽問題。５０年代，當有人否定中醫(yī)理論時，他立即發(fā)表了《反對拋開中醫(yī)理論體系進行中醫(yī)工作》，予以批駁。在“文化大革命”中極“左”思潮泛濫的年月，有人攻擊、否定陰陽五行學說，中醫(yī)界亦流行存陰陽、廢五行之說，他憤筆疾書，接連發(fā)表了《論陰陽五行學說在中醫(yī)學中的地位問題》、《評五行學說在中醫(yī)學中的地位》、《論中醫(yī)學中的整體觀》等，堅持宣揚和闡發(fā)中醫(yī)理論。近年來，當有人借“中醫(yī)現代化”否定中醫(yī)時，他立即著文予以回擊。在學術問題上，他從不隨波逐流。中醫(yī)氣化學說，曾長期被擱置和否定，但是他一直堅持研究，發(fā)掘其科學內涵。

幾十年來，除了教書育人、看病、科研課題工作之外，先后出版了多種專著，在國內外發(fā)表１４０多篇學術論文，共約４００萬字。為了宣揚中醫(yī)學術，他走遍中華大地并多次出國講學，受到國內外學者的尊重和贊譽。１９９０年獲得“阿爾伯特·愛因斯坦世界科學獎”榮譽證書，表彰他對人類健康所作的有益工作。

在中醫(yī)這片沃土上，方藥中是一位辛勤的耕耘者，奮力的奉獻者，學術的開拓者。

(作者：許家松)簡歷

１９２１年１０月１４日　出生于四川省重慶市。

１９４０—１９４４年　從著名中醫(yī)陳遜齋學醫(yī)。

１９４４—１９５０年　在重慶開設“方藥中診所”，開業(yè)行醫(yī)。

１９５１—１９５２年　參加西南衛(wèi)生部中醫(yī)科工作。

１９５２—１９５７年　在北京醫(yī)學院醫(yī)療系學習。

１９５７—１９５８年　任中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院內科消化系主治醫(yī)師。

１９５８—１９６１年　在中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院中醫(yī)研究班從事教學及臨床工作。

１９６１—１９７６年　在中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院內科工作。

１９７６—１９９５　先后任全國中醫(yī)研究生班副主任、副教授，西苑醫(yī)院副院長、研究員，中國中醫(yī)研究院研究生部主任、碩士和博士研究生指導教師。

１９９５年３月３日　逝世于北京。

主要論著

１　方藥中．醫(yī)學三字經淺說．北京：人民衛(wèi)生出版社，１９５９．

２　方藥中．辨證論治研究七講．北京：人民衛(wèi)生出版社，１９７９．

３　方藥中．黃帝內經素問運氣七篇講解．北京：人民衛(wèi)生出版社，１９８４．

４　方藥中．溫病匯講．北京：人民衛(wèi)生出版社，１９８６．

５　方藥中．“溫病條辨”講解．北京：光明日報出版社，１９８８．

６　方藥中．讀“與張簡齋先生論陰陽”一文后之商榷．新中華醫(yī)藥月刊，１９４６．

７　方藥中．略論中醫(yī)學術體系問題．中國醫(yī)藥月刊，１９４８．

８　方藥中．從“團結中西醫(yī)”與中醫(yī)進修工作中所存在的問題談到中醫(yī)學術系統(tǒng)問題．江西中醫(yī)藥月刊，１９５３，（１）：１７．

９　方藥中．試論中醫(yī)治療體系中的幾點認識．中醫(yī)雜志，１９５５（５）：１，（６）：１１．

１０　方藥中．中醫(yī)對于結核病的一般認識及其處理方法．中醫(yī)雜志，１９５６（７）：３４７；（９）：４７９．

１１　方藥中．中醫(yī)對小兒“中毒性消化不良”的認識及處理．中華兒科雜志，１９５６，７（３）：２２９—２３２．

１２　方藥中．反對拋開中醫(yī)理論進行中醫(yī)研究工作．健康報，１９５７年２月２６日．

１３ 方藥中．治療大葉性肺炎的一點經驗和體會．中醫(yī)雜志，１９５９ （２）：３９．

１４　李恒玖，方藥中．談中醫(yī)對于傷寒的認識及其一般治療方法．江西中醫(yī)藥，１９６０，（１）：４１．４５．

１５　方藥中．談陰陽五行學說的基本內容及其在中醫(yī)學中的地位和影 響．見：中醫(yī)專題講座．第一集，北京：人民衛(wèi)生出版社，１９８０．

１６　方藥中．談辨證論治的基本精神及其在臨床運用中的步驟和方法．新醫(yī)藥學雜志，１９７７，（９）：１１．

１７ 方藥中．談中醫(yī)治療肝硬化腹水的體會．陜西新醫(yī)藥，１９７８，（１）：６０．

１８　方藥中．介紹運氣學說的基本內容．中醫(yī)雜志，１９７９，（８）、（９）、（１０）連載．

１９　方藥中．試論五行學說在祖國醫(yī)學中的應用．中醫(yī)雜志，１９８０，２１（１１）：９．

２０　方藥中．談我對肝炎的認識及臨床診斷治療經驗《中醫(yī)專題講座》第２集，北京：人民衛(wèi)生出版社，１９８０．

２１　方藥中．介紹中醫(yī)痰飲學說的基本內容及其臨床運用．湖北中醫(yī)雜志，１９８４，（２）：４；（３）：７．

２２　方藥中．談中醫(yī)學對急性傳染病的病因學認識．黑龍江中醫(yī)藥，１９８４，（１）：７．

２３　方藥中．談中醫(yī)學對急性傳染病的病機學認識．上海中醫(yī)藥雜志，１９８４，（４）：６，（５）：１５．

２４　方藥中．評傷寒與溫病學派之爭．中醫(yī)雜志，１９８４，（２）：４．

２５　方藥中．論中醫(yī)學理論體系的基本內涵及其產生的物質基礎．大自然探索，１９８４，（２）：１５；（３）：５１天津中醫(yī)學院學報，１９８６，（２）：１４；（３）：１４．

２６　方藥中．關于中醫(yī)現代化問題．湖南中醫(yī)雜志，１９８５，（３）：１．北京中醫(yī)，１９８５，（５）：６．

２７　方藥中．論《傷寒論》中的辨病辨證及其相互關系問題．中醫(yī)雜志，１９８６，（５）：５３；（６）：４９．

２８　方藥中．論中醫(yī)研究工作中的傳統(tǒng)方法研究．中醫(yī)雜志，１９８８，（９）：６２．

２９　方藥中．談中醫(yī)學理論產生的物質基礎——“侯之所始，道之所生”。中國中醫(yī)藥報試刊號，１９８８，１０．７．