中醫(yī)古籍
  • 安沖湯

    《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊:安沖湯處方

    白術(shù)18克(炒)生黃耆18克 生龍骨18克(搗細(xì))生牡蠣18克(搗細(xì))大生地18克 生杭芍9克 海螵蛸12克(搗細(xì))茜草9克 川續(xù)斷12克

    功能主治

    補(bǔ)氣養(yǎng)血,固澀安沖。婦女月經(jīng)過多,過期不止,或不時(shí)漏下。

    用法用量

    水煎服。

    摘錄《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊《衷中參西》上冊:安沖湯處方

    白術(shù)6錢(炒),生黃耆6錢,生龍骨6錢(搗細(xì)),生牡蠣6錢(搗細(xì)),大生地6錢,生杭芍3錢,海螵蛸4錢(搗細(xì)),茜草3錢,川續(xù)斷4錢。

    功能主治

    婦女經(jīng)水行時(shí)多而且久,過期不止,或不時(shí)漏下。

    臨床應(yīng)用

    1.經(jīng)漏:友人劉某某其長子?jì)D,經(jīng)水行時(shí),多而且久,淋漓八九日始斷,數(shù)日又復(fù)如故。醫(yī)治月余,初稍見輕,繼又不愈。延愚診視,觀所服方,即此安沖湯,去茜草、螵蛸。遂仍將二藥加入,一劑即愈。又服一劑,永不反復(fù)。劉某某疑而問曰:茜草、螵蛸,治此證如此效驗(yàn),前醫(yī)何為去之?答曰:彼但知茜草、螵蛸能通經(jīng)血,而未見《內(nèi)經(jīng)》用此二藥雀卵為丸,鮑魚湯送下,治傷肝之病,時(shí)時(shí)前后血也。故于經(jīng)血過多之證,即不敢用。不知二藥大能固澀下焦,為治崩之主藥也。

    2.崩漏:一婦人,年三十余。夫妻反目,惱怒之余,經(jīng)行不止,且又甚多。醫(yī)者用十灰散加減,連服四劑不效。后愚診視,其右脈弱而且濡。詢其飲食多寡,言分毫不敢多食,多即泄瀉。遂投以此湯,去黃耆,將白術(shù)改用一兩。一劑血止,而瀉亦愈。又服一劑,以善其后。

    摘錄《衷中參西》上冊近代·《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:安沖湯組成

    炒白術(shù)(18克)、生黃芪(18克)、生龍骨搗細(xì)(18克)、生牡蠣搗細(xì)(18克)、大生地(18克)、生杭芍(9克)、海螵蛸搗細(xì)(12克)、茜草(9克)、川續(xù)斷(12克)。

    用法

    水煎服。

    功效

    益氣健脾,安沖攝血。

    主治

    主治脾虛氣弱、沖脈不固所致婦女月經(jīng)過多,經(jīng)行時(shí)久,過期不止或不時(shí)漏下等,舌質(zhì)淡,苔白,脈虛軟無力或細(xì)弱。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療經(jīng)期延長、功能性子宮出血等病癥。

    1.經(jīng)期延長:觀察安沖湯治療經(jīng)期延長48例的療效,隨機(jī)分為兩組,治療組24例服安沖湯,對照組服益宮寧血口服液。觀察治療前后雌二醇、孕酮、子宮內(nèi)膜雌激素受體、孕激素受體、子宮內(nèi)膜生長因子、血管內(nèi)皮生長因子。結(jié)果:治療后治療組P、EGF、VEGF升高,ER、PR顯著降低,與對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《中醫(yī)藥學(xué)報(bào)》2011年第5期)

    2.功能性子宮出血:補(bǔ)腎安沖湯治療更年期功能性子宮出血60例臨床觀察,治療組60例服用補(bǔ)腎安沖湯,對照組西藥治療。結(jié)果:治療組治愈8例,顯效25例,總有效率93.33%;對照組治愈3例,顯效10例,總有效率80%。(《湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2004年第2期)

    方解

    安沖湯方中重用黃芪補(bǔ)氣攝血,白術(shù)健脾益氣統(tǒng)血,扶脾助胃使沖任血海寧靜;白芍、生地黃補(bǔ)沖清任,滋肝腎,補(bǔ)陰血,涼血斂陰;川續(xù)斷益腎止血;龍骨、牡蠣潛陽固陰,收澀止血。海螵蛸補(bǔ)腎固澀;茜草、烏賊骨(海螵蛸),《內(nèi)經(jīng)》名四烏賊骨一蘆茹丸,張錫純謂之為治崩之主藥。諸藥配伍標(biāo)本兼顧,先后天同調(diào),共奏補(bǔ)腎益氣,固沖止血之功。

    主要用于治療脾虛所致婦女月經(jīng)過多或過期不止。臨床應(yīng)用以經(jīng)血過多、色淡質(zhì)稀、舌淡脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。臨床如見面色咣白、肢軟乏力等氣虛證,加人參、升麻、炙甘草;經(jīng)來量多、色鮮紅或深紅、質(zhì)稠黏、舌紅等血熱證,加黃芩、黃柏、地榆、槐花:凡經(jīng)色紫黑、有血塊,或伴小腹疼痛拒按等血瘀證者,不宜應(yīng)用。

    現(xiàn)代研究

    臨床也見于治療產(chǎn)后出血過多、月經(jīng)紊亂、排卵期出血等病癥。實(shí)驗(yàn)研究表明,安沖湯具有促進(jìn)子宮內(nèi)膜和血管生長,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)而止血,降低子宮內(nèi)膜雌二醇、孕激素受體的含量,從而影響對子宮內(nèi)膜的作用。

    方歌

    安沖湯用芪術(shù)芍,螵蛸龍牡收澀強(qiáng),地黃續(xù)斷茜草根,堅(jiān)固沖任制經(jīng)血。

    摘錄近代·《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
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