中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院抗擊非典紀(jì)實(shí)

中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)在奔赴抗擊非典一線時(shí)，北京正值非典疫情高、醫(yī)護(hù)人員感染率高、患者死亡率高的高風(fēng)險(xiǎn)期。當(dāng)時(shí)北京尚沒有中醫(yī)抗擊非典臨床成功經(jīng)驗(yàn)。而且，急診搶救甲類傳染病也不是當(dāng)代中醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng)。然而，在北京胸科醫(yī)院8支醫(yī)療隊(duì)中，最引人矚目的正是廣安門醫(yī)院派出的中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)，他們做到了醫(yī)護(hù)人員零感染、患者零死亡；開通了北京第一條中醫(yī)非典心理治療、咨詢熱線；取得了全國(guó)第一批完整的非典病人舌象圖片資料；在8支醫(yī)療隊(duì)中第一個(gè)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)撤離現(xiàn)場(chǎng)。

醫(yī)護(hù)人員把個(gè)人安危置之度外

進(jìn)入北京胸科醫(yī)院8個(gè)非典病區(qū)的8支醫(yī)療隊(duì)，是北京8家著名醫(yī)院分別組建的。廣安門醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)的主要任務(wù)是，全面負(fù)責(zé)三病區(qū)非典病房50張病床的醫(yī)療工作。許多隊(duì)員都把個(gè)人安危置之度外。青年護(hù)士趙薇的父親是植物人，母親雙目殘疾。她把雙親托付給鄰居，主動(dòng)報(bào)名參加醫(yī)療隊(duì)。張靜茹每次接到親屬電話，只說(shuō)一句“我挺好，我正忙”，就繼續(xù)投入工作。文件規(guī)定，年滿55歲的醫(yī)護(hù)人員可不進(jìn)病房。年近六旬的主檢醫(yī)生陳長(zhǎng)懷，每天堅(jiān)持兩次帶領(lǐng)青年醫(yī)生查房，討論病情。

北京胸科醫(yī)院三病區(qū)是一個(gè)重災(zāi)區(qū)，廣安門醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)接管前，病人死亡率高達(dá)20％。5月31日，廣安門醫(yī)療隊(duì)完成任務(wù)撤離胸科醫(yī)院時(shí)，150名醫(yī)護(hù)人員無(wú)一人被感染；經(jīng)過(guò)他們的精心治療，包括曾下病危通知的危重病人，人人痊愈出院。

“毒王”一家康復(fù)出院

胸科醫(yī)院三病區(qū)非典病房45例病人，全部是4月17日入院的。4月29日，廣安門醫(yī)療隊(duì)接管這批病人時(shí)，按照常規(guī)，這些病人已經(jīng)過(guò)了急性期，進(jìn)入危險(xiǎn)期，應(yīng)該減、停激素、抗生素之類藥品的用藥。但這時(shí)病人的病情普遍尚未得到有效控制，減、停這些藥品將冒極大的風(fēng)險(xiǎn)，而繼續(xù)使用這些藥品，其副作用將在病人身上引發(fā)多種疾病。主任醫(yī)師花寶金對(duì)這些病人用藥情況進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)查后，提出了建議。4月30日，醫(yī)療隊(duì)作出“盡快上中藥，減停西藥”的決定。更大的困難又?jǐn)[在他們眼前：非典屬于溫病，大夫處方開藥前，必須仔細(xì)對(duì)病人察舌辨證。而在非典病房中，醫(yī)生和病人被隔離服和口罩隔開，既不便為病人診脈，也不便觀察舌象。

5月2日，主治醫(yī)師鄒金盤冒著隨時(shí)都可能被感染的極大風(fēng)險(xiǎn)，率先觀察病人舌象，并在第二天連續(xù)對(duì)42個(gè)病人進(jìn)行了這項(xiàng)檢查。由于“從舌象可以看出，病人的臟腑氣血狀況比我們想象的要好得多”，在北京尚無(wú)一例病人出院時(shí)，廣安門醫(yī)療隊(duì)就向病人明確表示：“非典患者是一定可以治愈的?！?/p>

也就在這一天，北京非典患者第一次用上了根據(jù)本人的舌象、脈象開出的中醫(yī)辨證論治方藥。第一批14名患者服用中藥后，煩躁、神疲、乏力、胸悶、氣短、干咳，以及服用抗生素、抗病毒、激素等西藥帶來(lái)的胃脹、腹痛、惡心等一系列癥狀，在兩三天內(nèi)就明顯緩解。一個(gè)被一家醫(yī)院的專家斷定沒有希望的病人，經(jīng)服用湯藥，3天后體溫就恢復(fù)正常，可以下床。一個(gè)外號(hào)叫“毒王”的患者，他的父母弟妹妻子孩子全被感染。轉(zhuǎn)入胸科醫(yī)院當(dāng)天，父子二人的肝功能都已被非典病毒損害。以后服用西藥，二人的肝功能損害程度進(jìn)一步加劇。“毒王”父親的轉(zhuǎn)氨酶竟高達(dá)1100國(guó)際單位。廣安門醫(yī)療隊(duì)接手后，改用保肝、舒肝、利膽、養(yǎng)心中藥為他進(jìn)行治療。一周后病情開始好轉(zhuǎn)，4周后肺部陰影逐步吸收，肝功能逐步恢復(fù)正常。最后“毒王”一家完全康復(fù)出院。

臨床同科研齊頭并進(jìn)

中醫(yī)藥的特殊效果，引起督導(dǎo)指揮中心高度重視。胸科醫(yī)院很快成立起中醫(yī)藥非典防治協(xié)作組。從此，廣安門醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)承擔(dān)起在8個(gè)病區(qū)推廣中醫(yī)藥治療非典的指導(dǎo)工作。他們?nèi)圆粷M足，進(jìn)一步自加壓力，在做好臨床工作的同時(shí)，抽出1／3的醫(yī)生開展科研工作。

3個(gè)科研小組中，舌象信息采集工作危險(xiǎn)性最大，汪衛(wèi)東自告奮勇，直接負(fù)責(zé)。小組成員身穿沉重的防護(hù)服，足跡遍及胸科醫(yī)院每一個(gè)病區(qū)。在用數(shù)碼相機(jī)拍攝下一個(gè)個(gè)非典患者舌象的同時(shí)，鄒金盤、孫利民冒著風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)入半污染區(qū)，拍下所有病人的胸片。十幾名護(hù)士利用休息時(shí)間整理病歷，建立起數(shù)據(jù)庫(kù)。撤離一線休整期間又夜以繼日撰寫出《非典患者舌象定量資料與病情分度、胸片以及中醫(yī)證型的相關(guān)性研究》、《關(guān)于醫(yī)療隊(duì)員抗非典期間的心理疏導(dǎo)》等41篇論文。