世界衛(wèi)生組織編織全球傳染病防御網

作為全球疾病預防的權威機構，世界衛(wèi)生組織（以下簡稱世衛(wèi)組織）在捕捉、預報和控制全球傳染病方面發(fā)揮著越來越重要的作用。其中，全球預警與反應網絡、全球公共健康情報網功不可沒。

全球預警與反應網絡抗擊非典作用巨大

為了能在抗擊傳染病的過程中協同作戰(zhàn)，世衛(wèi)組織與各國協商通過了全球性傳染病暴發(fā)警報和反應的指導原則：世衛(wèi)組織確保對潛在的國際性重大疾病暴發(fā)及時檢驗核實，并迅速將有關信息通過網絡共享；專家在盡可能的時間內到達實地，協助進行有效的控制；國際團隊配合受疾病侵襲國家和基層公共衛(wèi)生組織采取一致行動；在應急反應中，對參與聯合機構的成員是公正和平等的；現場派強有力的技術專家和領導協調；合作伙伴全力參與并支持應急反應的有效實施；對健康領域內非政府組織所發(fā)揮的獨特作用，特別是對窮困人員的幫助，需達成共識；聯合機構將尊重所有參與者的獨立性和客觀性；政府和地方有責任和義務改善、提高對傳染病的預防和應急能力建設；所有聯合機構的行動將充分尊重不同的民族道德標準、人權、民權、當地法律、文化和傳統。

全球預警與反應網絡就是根據這一指導原則建立的一個機構，目前由世衛(wèi)組織負責傳染病的執(zhí)行干事戴維?海曼直接指揮，包括112個機構，其中一些是國家實驗室。

全球預警與反應網絡的主要信息源，是各國提供的有關暴發(fā)疾病的報告及非官方渠道的信息。全球預警與反應網絡平常只有10多名工作人員晝夜值班，不停地翻閱來自世界各地的有關各種疾病的最新報告，仔細地篩選材料，進行分析作出判斷，對是否應當派遣醫(yī)療專家小組去實地調查或應當立即采取某種應急措施提出建議和報告，供決策之用。

在非典肆虐期間，全球預警與反應網絡每天匯總各國或地區(qū)的非典疫情報告，并及時準確地在世衛(wèi)組織的網站上向全世界通報全球非典疫情最新情況，同時組織研究人員找到了非典的元兇。

全球公共健康情報網利用非官方的預警信息

由于種種原因，不少流行疾病的早期暴發(fā)沒有得到及時的報告。因此，世衛(wèi)組織和加拿大衛(wèi)生部合作開發(fā)了全球公共健康情報網，每天按照關鍵詞表自動地從網上郵件列表、公告牌、專題討論組、新聞組和非政府組織的網站上搜索，采用了文本挖掘技術和人工判讀識別相結合的方法進行過濾，過濾后的信息進入一個數據庫。

對收集到的初步情報，由20位專家組成的小組會對其進行分析驗證，以確定哪些疫情應該引起全球的關注。每個周日的早晨，小組開會審查收到的報告和留言，評估其流行病學的意義，并決定采取什么行動。當天，一份關于懷疑或確證疫情暴發(fā)的報告就通過電子郵件方式，送到全球各地世衛(wèi)組織的工作人員那里，但不對公眾公開。從1998年7月到2001年8月，世衛(wèi)組織通過這一網絡得到的信息確證了132個國家的578次流行病暴發(fā)。統計數據顯示，約有60％的疫情初期暴發(fā)是通過非正規(guī)信息源得到警示的。據悉，世衛(wèi)組織關于非典的一些最初的報道也來自這一網絡。

世衛(wèi)組織工作力度加大

世衛(wèi)組織只是聯合國下屬的一個機構，只能起輔助作用，防治疾病主要還是各國政府的責任。非典暴發(fā)以前，世衛(wèi)組織也一直強調自己的這種“配角”地位。

但面對非典這種全球化疾病，世衛(wèi)組織開始檢討它的“配角”地位。非典肆虐期間，世衛(wèi)組織發(fā)出一系列前所未有的旅游警告。這些行動有助于制止非典蔓延，但也使一些國家的貿易和旅游業(yè)蒙受嚴重損失。世衛(wèi)組織利用這個表面上無害的手段，迫使有關國家和地區(qū)采取了嚴厲的公共衛(wèi)生行動。

在今年5月舉行的第56屆世界衛(wèi)生大會上，世衛(wèi)組織在防治類似非典這樣的全球公共衛(wèi)生危機方面獲得了更大的權力：即使成員國拒絕承認本國有傳染疫情的情況，世衛(wèi)組織也可以派專家組進行獨立的調查并對成員國應對措施的有效性進行評估。根據這一決議，世衛(wèi)組織無需再等到其成員國提交健康威脅報告就可以進行干預，開始制定應對措施，同時決議還規(guī)定建立第一個急性傳染病疫情預警體系，且未經成員國邀請，世衛(wèi)組織就可以派員展開實地調查。（郭冰）

編者語

世界不可能沒災難，今年新年過后，美國“哥倫比亞”號航天飛機在返航途中解體，7名宇航員全部遇難；其后，不少國家遭受非典突襲；進入夏季，印度熱浪使印度上千人死亡；近日法國媒體報道，法國有1.3萬多人死于酷暑……在緊急事件發(fā)生之際，高效的應急機制就可以將損失降到最小。在這方面，世界衛(wèi)生組織和一些國家的經驗值得我們學。