中醫(yī)古籍
  • 癲癇有那些促發(fā)和誘發(fā)因素

    一些可以促使癲癇發(fā)作的因素,我們稱為癲癇的促發(fā)因素。包括:年齡、遺傳、醒覺睡眠周期、性激素水平等多種因素。

    年齡對癲癇的發(fā)病率、發(fā)作類型、病因和預(yù)后都有很大影響。例如癲癇的初發(fā)年齡多在20歲以前,約占總發(fā)病人數(shù)的80%左右。而年齡在6個月以內(nèi)的小兒,首次癲癇發(fā)作多為器質(zhì)性腦疾病,如產(chǎn)傷、感染、先天性腦部疾病等。

    通常認(rèn)為遺傳因素在癲癇的病因中具有一定的作用。癲癇患者親屬的患病率較普通人群顯著增高,血緣關(guān)系越近,遺傳因素的作用越明顯。

    癲癇發(fā)作與醒覺睡眠周期也有一定關(guān)系。例如全身性強直-陣攣發(fā)作容易出現(xiàn)于醒后2小時、夜間入睡后及傍晚松弛期。人們通常把發(fā)生于覺醒時及傍晚時的癲癇發(fā)作稱為覺醒癲癇,約占33%;入睡后或覺醒前發(fā)作者稱為睡眠癲癇,約占44%;其他為不定期癲癇。

    總之有的發(fā)作類型多在白天,有的則多在夜間。對于進入青春期的孩子我們必須考慮性腺功能對癲癇發(fā)作的影響,有的的患者在月經(jīng)期間癲癇發(fā)作增加、程度加重。

    在兒童誘發(fā)癲癇最常見的因素是發(fā)燒,高燒不但可引起高熱驚厥還可促使癲癇發(fā)作。過量飲水可誘發(fā)強直――陣攣發(fā)作;過度換氣可引起失神發(fā)作;過度疲勞可引起各種癲癇的發(fā)作。此外某些患者對某些特定的因素較為敏感,如對某個頻譜的光線敏感,可誘發(fā)出“電視癲癇”。強烈的感情活動、精神刺激、驚嚇'都可誘發(fā)癲癇的發(fā)作。

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