脾虛濕氣重，大便不成形，一方健脾祛濕。

這就是我們今天要跟大家分享的一首方劑，出自于《太平惠民和劑局》的參苓白術散。這種方子所主治的病癥就是中焦脾胃氣虛。因運化水液功能降低，水濕內停太嚴重而出現的脾虛濕盛之泄瀉，對于這樣的病癥，臨床表現會有什么？患者所描述的主要臨床表現就是這個病癥可見的神疲乏力，食少便溏，面色無華。最主要還有一個臨床表現，泄瀉，怎么治呢？那我們肯定要健脾益氣滲濕止瀉了。這首方子的組成，首先參苓白術散里面有一個四君子湯，人參、白術、茯苓、炙甘草，那么有些方劑的分析就把這四味藥共為君藥了。那么現在我們比較公認的方中的君藥是人參、白術、茯苓共為君藥三味藥，那么我們把甘草放到了佐藥里面，為啥用了四君子就是要健脾益氣燥濕呢？為了加強全方止瀉之力，方中用了收斂效果較好的山藥和蓮子肉，來加強全方止瀉之性，那你說脾虛濕盛，濕邪太重了，我怎么來解決它呢？薏仁，白扁豆來健脾滲濕，方當中因為濕容易阻礙氣機，所以又選了一個砂仁來燥濕醒脾，解決濕阻氣機的問題。你說方子當中用了桔梗干什么？桔梗在這個方中是有它獨特的作用的，首先它可以載藥上行，起到了培土生金的作用，因為我們知道脾和肺的關系是一個土能生金，母子之臟，脾虛日久勢必會影響到了肺氣之不足，所以說桔梗在這里面就可以達到載藥上行，來培土生金之力，桔梗可以開宣肺氣，又能使我們體內之濕邪從肺的途徑來祛除了，這就是我們說桔梗的功效，剛才我們把參苓白術散整個方劑做一分析，那么這個方子我們也知道了，它就是一個治療脾虛濕盛之泄瀉的代表方，如果你也有這樣的癥狀，一定要在醫(yī)生的指導下來加減臨床使用。好了，今天我們的分享就到這里，我們下期再見。