白喉常見的并發(fā)癥有哪些？

是重癥及極重癥時(shí)有危險(xiǎn)，有些并發(fā)癥也可以威脅生命?；及缀頃r(shí)可因抵抗力低而易繼發(fā)其他細(xì)菌感染，如鏈球菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌等，這時(shí)就是病上加病，等于火上加油。蛋白尿在白喉時(shí)經(jīng)?？梢砸姷?，是因并發(fā)了局灶性腎炎，隨病情好轉(zhuǎn)而消失，問(wèn)題不大。常見的并發(fā)癥，且較嚴(yán)重的是心肌炎和肌麻痹。

心肌炎是白喉最常見的并發(fā)癥。如對(duì)每個(gè)白喉病人都做心電圖檢查，約有40%-65%均有不同程度的異常。心肌炎的發(fā)生和嚴(yán)重程度與白喉的輕重有關(guān)。輕者可無(wú)明顯癥狀，僅有心電圖不正常。重病可出現(xiàn)不同程度的心功能不全、各種心律失常、心臟擴(kuò)大、心音低弱，致使心臟搏出的血量減少，動(dòng)脈血減少，全身缺血、四肢發(fā)涼，血壓下降。血液於積在靜脈中，所以肝臟增大，下肢浮腫，尿量減少。

肌麻痹可見于10%-20%的白喉病人，多見于病情重的病人。麻痹可以僅見于一塊肌肉，或一個(gè)肌肉，或多個(gè)肌肉群。腭咽肌麻痹時(shí)往往不能吞咽，吃東西發(fā)嗆。眼睫狀肌麻痹時(shí)，視力不集中，看不清眼前的物體。頸肌麻痹時(shí)，不能抬頭。四肢肌麻痹時(shí)，肢體不能活動(dòng)。如管呼吸的肋間肌及膈肌麻痹，可出現(xiàn)呼吸麻痹，而導(dǎo)致自主呼吸消失。肌麻痹多可在病后第10天左右，有時(shí)可自行恢復(fù)，不留下后遺癥。

值得提出的是上述并發(fā)癥可在發(fā)病早期，也就是病后2-4天就出現(xiàn)，但多發(fā)生在病后1周內(nèi)，最晚的可在病后第6周。有時(shí)家長(zhǎng)誤認(rèn)病已痊愈，對(duì)病孩的護(hù)理放松了，孩子活動(dòng)過(guò)早、過(guò)多。特別是并發(fā)心肌炎時(shí)，可出現(xiàn)突然意外，甚至搶救不及。白喉心肌炎可怕，不只是病情嚴(yán)重，由于可能發(fā)生難以預(yù)料的病情變化，家長(zhǎng)就格外注意。