腦動(dòng)脈硬化

腦動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分，同時(shí)也是急性腦血循環(huán)尤其是腦缺血發(fā)作的主要 發(fā)病基礎(chǔ)。腦動(dòng)脈硬化并不是到老年才開(kāi)始發(fā)展起來(lái)的，而是隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)生進(jìn)行性的擴(kuò)散及加重，因此本病病人多為50歲以上，男性病人多于女性，而女性多在絕經(jīng)期之后發(fā) 生腦動(dòng)脈硬化。

本病形成的原因很多，根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：脂肪與膽固醇代謝失常、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙 及性別年齡等均可成為導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化的因素。

腦動(dòng)脈硬化癥最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有：（1）神經(jīng)衰弱征候群：頭暈、頭痛、失眠、多慮、注意力不集中、記憶力減退（特別是近期記憶）、思維能力緩慢、活動(dòng)能力下降。（2）腦動(dòng)脈硬化性癡呆：主要表現(xiàn)為精神情感障礙。不能準(zhǔn)確計(jì)算和說(shuō)出時(shí)間、地點(diǎn)、人物，出現(xiàn)明顯性格改變，如情感淡漠、思維遲緩、行為幼稚、不拘小節(jié)，有時(shí)其舉止象平時(shí)所說(shuō)的“老頑童”，嚴(yán)重者可出現(xiàn)妄想、猜疑、幻覺(jué)等各種精神障礙。（3）假性球麻痹（“球”指腦干的延髓）：表現(xiàn)為四肢肌張力增高，出現(xiàn)難以自我控制的強(qiáng)笑強(qiáng)哭，苦笑相似分不清、吞咽困難伴流涎等。（4）帕金森綜合征：面部缺乏表情，直立時(shí)身體向前彎，四肢肌強(qiáng)直而肘關(guān)節(jié)略屈，手指震顫呈搓丸樣，步伐小而身體前沖。

西醫(yī)治療本病多采用降低血脂、擴(kuò)張血管、改善精神癥狀類(lèi)藥物，提倡低脂、低鹽、多碘食物。

中醫(yī)屬“眩暈”、“不寐”、“癡呆”、“癲狂”、“癲癇”、“中風(fēng)”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病與腎虧、氣血不足、五志七情、飲食起居有關(guān)，分為腎精虛衰、脾陽(yáng)上亢、氣血虧虛、氣陰兩虛、痰濁中阻、血瘀阻絡(luò)六型予以治療。

[臨床療效]采用純中藥治療120例，其中顯效（治療后腦功能減退所致癥狀消失，腦血流圖、甲皺微循環(huán)明顯改善，血脂、血壓下降）77例，有效（癥狀及相關(guān)檢查改善）40例；無(wú)效（癥狀體征無(wú)明顯改善）3例?？傆行蕿?7.5%。