結石治療方法多

求醫(yī)人：羅先生

主訴：我最近腹部經(jīng)常疼痛，前幾天到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是腎結石，請問選擇什么方式治療比較合適？

北京軍區(qū)總醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師臧桐答疑：泌尿系結石是一種常見病，根據(jù)部位不同分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。常見癥狀均是血尿、疼痛，再結合B超、X光線等檢查，診斷一般不難。

治療結石，方法有藥物溶石、體外沖擊波碎石、腔鏡下碎石、腹腔鏡手術取石以及開放手術等，所以，到底選擇哪一種常常會困擾患者。

其實，結石的性質、形態(tài)、大小、部位，以及是否與周圍有粘連，遠端是否有梗阻，腎盂腎盞是否有積水，或是患者的全身狀況，都是要考慮的因素。

各種治療方法適應癥

藥物治療 僅適于直徑小于0.5cm的遠端無梗阻結石，尿酸結石可用藥物溶石但療效不定，尚無有效藥物預防復發(fā)。

腔鏡下碎石 這是今年發(fā)展起來的一項新技術，可治療不同類型、部位的結石，但費用較高，有一定創(chuàng)傷。

體外沖擊波碎石 是目前應用廣泛、也較成熟的技術，損傷小、費用低，尤其適用小于2cm的結石，但有些患者結石粉碎后不能排出。

手術取石 分為腹腔鏡下取石、開刀取石，皆為有創(chuàng)性治療，尤其是開刀取石目前已很少用。

答疑專家

臧桐

北京軍區(qū)總醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師

擅長：各類泌尿系統(tǒng)疾病的外科診治，特別是膀胱腫瘤、腎移植，腔內泌尿外科及腹腔鏡應用。