中醫(yī)古籍
  • 葉天士

    清朝乾隆年間,姑蘇城里有一位名震海內(nèi)的大醫(yī)學(xué)家姓葉,名桂,字天士。葉天士擅治外感發(fā)熱一類的急性病,是清代杰出的溫病大師。他開創(chuàng)的溫?zé)岵 靶l(wèi)氣營血”辨證施治方法,至今仍指導(dǎo)著中醫(yī)的臨床實(shí)踐。

    葉天士對防治衰老和老年病也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。他所著的《臨證指南醫(yī)案》中,記載老年病案300余例,可以說葉天士又是一位老年醫(yī)學(xué)專家。葉天士養(yǎng)生防老的“頤養(yǎng)功夫”主要有以下幾點(diǎn):

    一、節(jié)飲食。他常常對人們講:“老年飲食當(dāng)薄味靜調(diào)”?!傲渚迫夂裎丁薄R?yàn)椤帮嬀凭蹪?,太陰脾陽受傷”。痰濕堆積體內(nèi),人就變成個(gè)大胖子。所以說“胖人多痰”。肥胖人最容易患“痰火”、“中風(fēng)”一類疾病。他還主張“戒煙”,認(rèn)為“吸煙上熱助壅”,容易引起老年咳嗽、氣喘之病。

    二、適寒溫。葉天士發(fā)現(xiàn)每當(dāng)氣候變化的時(shí)候,就診的老年人就多了起來。深感《內(nèi)經(jīng)》五運(yùn)六氣所論述的氣候變化對人體健康的影響很有道理。于是他告訴人們:“順天之氣,是老年調(diào)理之法?!睍r(shí)時(shí)提醒要“加意于寒暄保攝”,而且不要等到氣候變化之時(shí),須在氣候變化之前就“預(yù)宜持護(hù)”。特別對于“暴熱暴寒”的天氣,更要注意。

    三、戒嗔怒。葉大士在臨床上看到很多病人的病是由“內(nèi)傷七情”的精神因素引起或是由于憂郁、嗔怒加重了病情。所以,他遇到這類病人,總是規(guī)勸:“務(wù)宜怡悅開懷”,“戒嗔怒”。并明確指出“藥物不能令其歡悅”,“唯怡悅開爽”,病才容易痊愈。即使是無病的老人,也強(qiáng)調(diào)“有年最宜開懷”。

    四、防勞累。在葉天士醫(yī)案中,“勞倦內(nèi)傷”的病例占有相當(dāng)比重。他親眼看到“老年積勞內(nèi)傷”而成噎膈癥(食道癌)的;也看到勞累過度而吐血盈盆的。因而主張“節(jié)勞”。節(jié)勞,就是防止過度勞累,正如《內(nèi)經(jīng)》所說“形勞而不倦”。古人創(chuàng)造的防老保健延年益壽的體操、拳術(shù)如五禽戲、太極拳等等,動(dòng)而不疲,勞而不倦的鍛煉方法對老人是很適宜的。

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