口服降糖藥無法控制血糖必須添加基礎胰島素

調(diào)查顯示，我國有2/3的糖尿病人血糖處于失控狀態(tài)。有關專家指出，血糖失控可能導致嚴重后果，最佳的治療方法是在降糖藥基礎上添加基礎胰島素，特別是在口服降糖藥治療無法控制血糖的情況下必須使用基礎胰島素。

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國糖尿病患者已達5000萬人，患病率居世界第二位，并以每天至少3000人的速度增加，預計到2010年總數(shù)將增至近1億人。但是，目前我國僅有1/3的糖尿病人能夠有效控制血糖指標。

“糖尿病并不可怕，可怕的是血糖失控引起的并發(fā)癥。”據(jù)北京大學附屬第一醫(yī)院糖尿病專家高妍介紹，糖尿病人血糖失控將有可能導致大血管病變、微血管病變以及神經(jīng)病變的后果。這是造成患者日后致殘、致死、生活質(zhì)量下降的主要原因。

“有效控制血糖，使HbA1c（糖化血紅蛋白）降至7%以下，將大大減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，而在這一過程中合理使用降糖藥和基礎胰島素是關鍵?！备咤赋?，胰島素治療的目標是盡可能模擬全天的正常胰島素水平，因此最佳的治療方法就是在降糖藥基礎上添加基礎胰島素，如長效胰島素類似物甘精胰島素，從而實現(xiàn)24小時血糖控制。

對于一些2型糖尿病患者，在口服降糖藥無法控制血糖的情況下，加用基礎胰島素，也能有效控制血糖及減少并發(fā)癥。

據(jù)中日友好醫(yī)院糖尿病專家楊文英介紹，在我國口服降糖藥已成為2型糖尿病治療的基石。然而，隨著β細胞功能的進行性衰竭，最終口服降糖藥將無法使血糖控制穩(wěn)定。因此，在控制飲食、適量運動乃至服用口服降糖藥都無法控制血糖的情況下，必須使用基礎胰島素。