滋肝腎愈中風

王業(yè)龍 安徽省岳西縣王業(yè)龍中醫(yī)診所

儲菊花，女，74歲，2011年8月12日初診。晨起即感右側(cè)手足麻木，肌膚不仁，口眼歪邪，口角流涎，繼之見半身不遂，肢體拘急，關節(jié)酸痛，臥床不起，舌苔薄白，脈象弦細。證由血虛氣弱，絡脈空虛，腠理不固，風邪乘虛侵入，夾痰濁流竄經(jīng)絡，故肌膚不仁，手足麻木；絡脈痹阻，氣血循環(huán)不暢，故口眼歪邪，肢體拘急；肝腎陰虛，髓海不足，不能藏陰而以煦陽，內(nèi)風旋熾，故而中風。疏方：山茱萸20克，石斛15克，麥冬12克，五味子8克，遠志10克，天竺黃10克，當歸10克，川芎10克，白芍12克，三七粉5克，赤芍10克，甘草10克，百合9克，防風10克。3劑，水煎服，每日1劑。

二診：藥后癥狀控制，精神略有好轉(zhuǎn)，食納轉(zhuǎn)佳。上方去百合、防風，加桃仁8克、紅花8克、地龍5克、丹參15克。6劑，水煎服。

三診：藥后口歪已復，語言清利，無流涎。肌膚已無不仁，手能握物或上舉，足可任地緩行100余米。以前方出入合入補陽還五湯數(shù)劑以善其后。

按：方中大劑量山茱萸酸澀收斂，滋補肝腎；石斛卻驚定志，益精強陰；麥冬味甘氣平，能益肺金，味苦性寒，能降心火，體潤質(zhì)補，能養(yǎng)腎髓；五味子，酸斂生津，保固元氣；陰復精存，風熄邪散。百合、遠志、天竺黃寧心開竅；當歸、川芎、白芍養(yǎng)血活血：三七粉、赤芍活血化化瘀；甘草、防風甘潤緩急舒攣。全方共奏滋補肝腎，養(yǎng)血和營，祛風通絡之功。二診在一診方中加入活血化瘀之桃仁、紅花，益氣之黃芪以增強活血通絡之功。三診以補陽還五湯補氣活血通絡善其后。此高年風中經(jīng)絡，僅服半月之藥便取效，非此大劑滋補肝腎之法，不能建功。