老年人需提防四類藥

洋地黃類藥物由于老年人對此類藥物排泄較慢，易造成藥物在體內(nèi)蓄積中毒，故應(yīng)用此類藥物時酌減用量，應(yīng)為年輕人劑量的1／4。

利尿藥　對老年人有多種潛在的不良影響，使用后容易發(fā)生低鈉血癥，而這種嚴重的副作用可使老人更加衰弱，發(fā)生體位性頭暈、低血壓、意識模糊、暫時性輕度偏癱、跌倒和驚厥等，易使血液粘稠度增加而導(dǎo)致中風的危險性增加。還可發(fā)生低鉀血癥，一旦發(fā)生低血鉀，輕則乏力、腹脹、心跳加速，重則發(fā)生危及生命的心律失常。強效利尿劑，如利尿酸可引起尿潴留，前列腺肥大的老年患者選用中效或弱效利尿藥，如氫氯噻嗪、安體舒通，并注意補鉀。

鎮(zhèn)靜安眠藥　由于老年人特殊的生理病理特點，如肝、腎功能減退，藥物消除減慢，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某些受體處于高敏狀態(tài)，因此，對此類藥物的敏感性增高，小劑量即可產(chǎn)生治療效果。如地西泮（安定），20歲的年青人服后20小時藥效基本消除，而70歲的老年人要達到這種程度則需80小時。中輕年服用安定誘導(dǎo)入睡，口服5毫克，次日無困倦之感，而65歲以上的老人，服相同劑量，次日會困倦、疲乏、昏昏欲睡，甚至走路不穩(wěn)，個別人還會有精神異常的癥狀。因此，老年人用安眠藥要個體化，從最小有效量開始，視情況而定，可采用多種藥物交替使用，以防產(chǎn)生依賴性和成癮性，重癥肌無力的老年人應(yīng)禁用。

巴比妥類藥　物對老年人特別敏感，容易產(chǎn)生毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為頭暈頭脹、步態(tài)不穩(wěn)、說話遲鈍，嚴重者可出現(xiàn)意識模糊。

瀉藥　老年人便秘長期靠瀉藥，如用酚酞、大黃等導(dǎo)瀉，容易引起結(jié)腸痙攣，使排便更加困難。長期服用瀉藥還可造成體內(nèi)鈣和維生素的缺乏，故宜慎用，必要時可選用甘油栓或開塞露、直腸用潤滑劑類藥物。老年人便秘，宜調(diào)整膳食，加強適當?shù)腻憻挘B(yǎng)成定時排便的習慣。