中醫(yī)古籍
  • 蒙藥傳統(tǒng)劑型

    蒙醫(yī)常用的傳統(tǒng)劑型有湯劑、散劑、丸劑、膏劑、藥灑等。此外,尚有攪合劑、藥油、灰制劑、金石劑、草藥劑、熏劑、鼻藥、導(dǎo)瀉劑等十余種劑型。近年來,還利用現(xiàn)代制藥方法制成各種新的劑型。如片劑、沖劑、糖漿、針劑等,這是蒙藥劑型發(fā)展的一個方向。

    蒙藥主要傳統(tǒng)劑型簡介如下:

    1.湯劑;把一種或多種藥物,按照指定處方研為粗沫,混勻而成。一般成人用量每日2~3次,每次3~5g。服用時煎湯去渣,取汁內(nèi)服,故稱湯劑。湯劑在臨床應(yīng)用很廣,適用于一般疾病或急性病。其特點較丸劑、片劑、散劑等吸收快、易發(fā)揮療效。如四味土木香散(瑪奴西湯)(土木香15g,苦參10g,珍珠干10g,山柰6g),治療傷風(fēng)感冒、熱病等有顯著療效,用途甚廣。湯劑有浸、煎二法;浸法是將陰干的藥物或切片藥物按比例配制,放在瓷缸內(nèi)加沸水蓋好,過一定時間待藥液浸出后,澄清過濾加白糖、冰糖或蜂蜜等,溫服。煎法是將湯藥放進瓷缸內(nèi)加開水一茶杯,用無煙炭火或酒精燈等煎至二分之一或三分之二取出溫服。

    2.散劑:將藥物按處方配劑,研為細(xì)粉,混勻,寒涼藥加適量白糖,溫?zé)崴幖?、適量紅糖,再混勻而成。一般成人用量每日2~3次,每次1.5~3g,溫開水或調(diào)引送服。散劑在臨床應(yīng)用最廣。其吸收消化雖較湯劑慢,但療效持久適合于治療已成型之病和聚合型疾病,且配劑方便,藥性穩(wěn)定,便于攜帶。散劑,有內(nèi)服與外用兩種。在臨床使用時,根據(jù)病情,可與湯、丸等各種成藥,相互配伍,酌情應(yīng)用。

    3.丸劑:將處方中各味藥物分別加工炮制,按處方配合,共研細(xì)粉,混勻,以蜜、水或面糊、藥汁等賦形,制成的藥丸。一般為黃豆或綠豆大小的顆粒,外用朱砂或銀朱、百草霜等研細(xì)粉掛衣,晾干。丸劑吸收緩慢,藥效持久,而且體積小,服用、推帶、貯存都方便,是一種常用的劑型。一般應(yīng)用于慢性病及根除疾病余邪。某些藥性峻猛的藥品和刺激性較強的藥品,作丸劑服用時因其吸收分解較慢,可減輕毒性和副作用。不宜久煎的一些貴重藥和芳香性藥物,如麝香、牛黃、白云香、黑云香等,宜作丸劑用。用時按患者病情,藥品的性能,一般成人用量每日1~2次,每次5~15丸不等,用溫開水或調(diào)引服。

    4.攪合劑:按處方調(diào)配,碾研細(xì)粉,混合均勻,逐步加入適量煉蜜、奶油、紅糖、冰糖等,反復(fù)攪合而成。密閉于瓷器內(nèi)貯藏備用。此劑分為溫?zé)帷⒑疀鰞纱箢愋?。一般用于老年人,重病久臥、身體虛弱者,對婦女病及脈道、關(guān)節(jié)、皮膚的慢性病療效頗佳。

    5.藥油:先將藥材精選,加工炮制處理后,按處方調(diào)配,水中浸泡或煮煎,取汁加鮮牛乳或黃油再煮煎濃縮至半流性,并可加相應(yīng)之藥末、蜂蜜、蔗糖、白糖等攪合均勻。呈油光澤澤、紅黑透明或黃黑透明時,即成油劑,密閉于瓷器內(nèi)貯藏備用。一般用于老人,體虛者,有滋補潤僵作用。

    6.灰制劑:以金屬、礦物及動物性藥物為主,煅燒成灰的藥物,蒙醫(yī)認(rèn)為寒疾經(jīng)久不愈則以灰劑治療為上。本劑分為急、中緩三種配劑,根據(jù)病情而選用。且需結(jié)合赫依、希拉、巴達(dá)干的主證配制。適用于寒性諸癥、不消化病、胃火衰敗、痞瘤、浮腫、膿瘍,尤其對巴達(dá)干病及痼疾療效顯著。

    7.膏劑:膏劑分內(nèi)服膏劑和外用藥膏兩種。內(nèi)服膏劑又分流浸膏、浸膏(干浸膏和稠浸膏)及煎膏劑(膏滋)。外用藥膏分硬膏藥和軟膏藥。如:沙棘膏、文冠木膏、駝蒿膏、泡囊草膏、山黃柏膏、紫草軟膏等。

    8.藥酒;是以酒為溶煤,一般用白灑或黃灑浸取藥材中有效成分,所得的澄明浸出液供內(nèi)服和外用。此劑多用于體虛補養(yǎng),風(fēng)濕疼痛及跌打扭傷和慢性病的輔助治療。如:手掌參酒、菱角酒、蓯蓉酒及各種骨酒等。

    9.金石劑:金石劑亦稱珍寶劑,它以珍寶類藥物,如金、銀、珍珠、瑪瑙、玉石、珊瑚、松石等為藥,以及金屬礦物類藥物,如:紅銅、白錫、鐵、寒水石、月石、金精石、銀精石、水銀、硫黃、黃丹等藥品為主藥,適當(dāng)配合動、植物藥而制成化合劑。本劑的特點是毒性較強,藥用量小,藥效持久,吸收較慢。本劑一般不輕易應(yīng)用,經(jīng)多次服用其他藥物治療無效的頑性惡疾和瘡瘍癰疽等,才考慮用本劑治療當(dāng)病癥一除,立即停藥,切勿多服。

    10.草藥劑是蒙醫(yī)根據(jù)當(dāng)?shù)氐乩怼夂?,周圍環(huán)境及植物的分布情況,因地制宜地采集野生藥草,將單味或數(shù)味藥煎湯服用?;?qū)⒉苫厮幉葜糜谇鍧嵥L(fēng)處陰干,制成粗沫,煎湯給患者服用。這種原始的劑型叫做草藥劑。一般用于熱病和外感的治療。在缺醫(yī)少藥的邊遠(yuǎn)地區(qū)多使用此劑型。

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