中醫(yī)古籍
  • 非處方藥使用誤區(qū)

    非處方藥(OTC)具有安全性好、療效確切、副反應(yīng)小、質(zhì)量穩(wěn)定、應(yīng)用方便和價(jià)格合理等特點(diǎn),且說明書通俗易懂,便于病人閱讀后操作使用。

    但藥品分類管理幾年來的社會(huì)實(shí)踐證明,百姓使用非處方藥也有一些常見誤區(qū)。如想當(dāng)然用藥、用藥量隨意增減,把維生素類當(dāng)做補(bǔ)品濫用、模仿他人用藥、小兒用成人藥等。

    以下列舉筆者在工作實(shí)踐中親眼所見的OTC的應(yīng)用誤區(qū)。

    1.以O(shè)TC銷路最為熱門的解熱鎮(zhèn)痛藥為例,使用中存在許多嚴(yán)重誤區(qū)。此類OTC藥物中以阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)和雙氯芬酸等解熱作用較好,廣為人們所采用。但一般人專業(yè)醫(yī)藥知識(shí)畢竟較差,不太了解解熱鎮(zhèn)痛藥的藥理知識(shí)。解熱鎮(zhèn)痛藥只是對(duì)癥治療,而不能解除疾病的致病原因,也不能防止疾病的發(fā)展和預(yù)防合并癥的發(fā)生,有時(shí)可掩蓋病情而延誤診療,故不宜長期服用。且它的鎮(zhèn)痛作用,僅僅限于慢性鈍痛,如牙痛、神經(jīng)性頭痛、關(guān)節(jié)痛及月經(jīng)痛等,而對(duì)創(chuàng)傷性劇痛(如骨折痛)和內(nèi)臟平滑肌痙攣(如膽絞痛、腎絞痛等)的絞痛幾乎無效。不少患者對(duì)此并不知情,筆者親見許多骨折痛、膽絞痛和腎絞痛也用它來止痛,因?yàn)闊o效誤以為是劑量不夠而盲目加大劑量,以致久用后導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。更為嚴(yán)重的是對(duì)解熱鎮(zhèn)痛藥的成癮,不但浪費(fèi)了金錢,延誤了病情,而且遭受了精神上的折磨,因其成癮性的戒斷是很困難的。

    2.OTC中的感冒通深受群眾喜愛,主要治療感冒所引起的頭痛、咽喉腫痛、低熱和鼻塞等癥狀,效果很好。筆者親見有的神經(jīng)性頭痛病人常年服用感冒通,半年后即表現(xiàn)出毒副作用,如血尿、過敏反應(yīng)、胃潰瘍和胃出血、肝腎損害、皮疹以及陽痿等。

    3.維生素C(抗壞血酸)是最常用的維生素之一。它廣泛存在于新鮮水果、綠葉蔬菜和肉類中,正常人并不缺乏,不必常常服用VC。

    但許多人以為其能提高免疫力,長期當(dāng)做補(bǔ)品用,最大劑量達(dá)到一天幾十片,結(jié)果出現(xiàn)血尿、腹痛和腹瀉等副作用。筆者在門診進(jìn)行藥物咨詢時(shí),常常有人前來咨詢:過量服用維生素C是否有副作用,我的回答是肯定的。

    4.維生素E能降低血脂,軟化血管,防止動(dòng)脈粥樣硬化,去除人體內(nèi)的致癌物亞硝酸鹽,故認(rèn)為有預(yù)防心臟病和癌癥的功效。社會(huì)上許多人把維生素E作為常用的保健藥,銷路很好,最多者一天10多粒。

    久用后就出現(xiàn)毒性反應(yīng),輕者出現(xiàn)輕度惡心、疲乏,少數(shù)婦女月經(jīng)量增加或閉經(jīng);重者出現(xiàn)肌肉痙攣、肌無力、骨骼鈣化和下肢血栓性靜脈炎,以及睪丸萎縮和性功能減退等。(無錫市第一醫(yī)院副主任藥師陸基宗)

    (轉(zhuǎn)載自《健康報(bào)》)

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