中醫(yī)面臨困境

《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》的發(fā)布，意味從國家政策的層面，將給中醫(yī)藥更大的發(fā)展支持，這在一定程度上也回應(yīng)了前段時(shí)間，一些人士關(guān)于中醫(yī)廢存的爭(zhēng)論。那么目前中醫(yī)在我國的發(fā)展?fàn)顩r究竟如何？請(qǐng)看我們記者的報(bào)道。

根據(jù)中國青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心的一項(xiàng)有14677人參與的調(diào)查，87.8%的受訪者表示自己相信中醫(yī)。但有意思的是，僅僅27.7%的人選擇，“如果生了病，愿意首先看中醫(yī)?！?/p>

這實(shí)際上反映了一個(gè)現(xiàn)實(shí)狀況，很多老百姓選擇中醫(yī)往往是在西醫(yī)的各個(gè)科室都跑過了，才抱著“試試看”的心態(tài)過去。

而在我國的醫(yī)療體系中，根據(jù)2003年底出版的《全國中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)摘編》，截至2002年底，中國擁有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)85705個(gè)，其中中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅3801家。到2006年，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)字已下降到3009家。

即使這3009家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相當(dāng)部分也引進(jìn)了西醫(yī)的診療設(shè)備，采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療辦法。在廣安門中醫(yī)院，記者看到，就設(shè)立了輸液、血液透析等科室。

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 院長王階：“有些人認(rèn)為你中醫(yī)就應(yīng)該是很純的純中醫(yī)，我覺得這樣要求沒有錯(cuò)，但是診療平臺(tái)，比如說CT、X光機(jī)、核磁，其實(shí)它是一個(gè)現(xiàn)代科學(xué)診斷設(shè)備，不是中醫(yī)西醫(yī)的分離。在診斷清楚的前提下，我們的治療才能獲得最大的效益?！?/p>

王院長表示，借助西醫(yī)的診斷設(shè)備，進(jìn)行中醫(yī)治療，最終的目的還是確保治療效果。

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院院長王階：“雙重診斷和雙重治療，據(jù)我所知，現(xiàn)在國家三級(jí)以上大的中醫(yī)院，應(yīng)該都是這么一個(gè)診斷模式?！?/p>

不過也有業(yè)內(nèi)人士表示，采用這樣的“雙重診療”辦法，對(duì)很多中醫(yī)院還有一個(gè)很實(shí)際的考慮：西醫(yī)診療的收費(fèi)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中醫(yī)。

針灸是非常傳統(tǒng)的中醫(yī)治療手段，可針灸是最不賺錢的科室。在廣安門醫(yī)院針灸科的門外，記者看到一個(gè)價(jià)目表，扎針每人次4元，火罐每人次3元，電針每人次4元。

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院針灸科副主任趙宏：“平均每次治療三十分鐘，治療費(fèi)因人而異，最便宜的是四塊錢，有的如果治療項(xiàng)目多，可能將近十五塊錢、二十塊錢這樣，平均還是十塊錢左右?！?/p>

趙主任說，這樣的價(jià)格是在十幾年前由北京市物價(jià)局確定的，始終沒有變過?，F(xiàn)在他們平均每天針灸60多個(gè)病人，算下來，一天的治療費(fèi)不過幾百塊。而如果病人是去做血透、拍片檢查等等，可能一個(gè)人就是幾百塊錢。

經(jīng)濟(jì)壓力之外，中醫(yī)藥的發(fā)展還存在著人才斷層的問題。傳統(tǒng)的中醫(yī)是非常私人化的經(jīng)驗(yàn)教學(xué)，行醫(yī)方式是醫(yī)生病人一對(duì)一的關(guān)系，教學(xué)也是帶學(xué)徒傳衣缽的師承式發(fā)展。但是現(xiàn)在，一方面很多名中醫(yī)年齡慢慢增大，另一方面很少有年輕人能夠坐得下來，靜心學(xué)習(xí)。

此外，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化問題等等也制約著目前中醫(yī)的發(fā)展。

中醫(yī)藥管理局副局長林文明：“中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)在有很多問題，有政策的問題，體制的問題，機(jī)制的問題?！?/p>

我國著名老中醫(yī)吉良晨，一次在國外講課時(shí)，聽眾中有一位叫張仲民的德國人。吉老問他的名字有什么講究？對(duì)方解釋說：我熟讀中國古代名醫(yī)張仲景的《傷寒論》，我是張仲景的子民，因此起名張仲民。吉老感觸頗深，因?yàn)楝F(xiàn)在的確存在著一種說法，那就是“中國原產(chǎn)、韓國開花、日本結(jié)果、歐美收獲”，如果我們現(xiàn)在不很好地學(xué)習(xí)中醫(yī)，今后就有可能到國外留學(xué)學(xué)中醫(yī)。這并不是沒有可能。提到中醫(yī)，人們經(jīng)常會(huì)加上個(gè)“老”字，似乎只有老中醫(yī)才更可信，如果從個(gè)體來說，這種說法是有道理的，因?yàn)橹嗅t(yī)很大程度上還是以經(jīng)驗(yàn)積累為主，然而對(duì)于中醫(yī)藥整體來說，也許只有加上一個(gè)“新”字，才能繼續(xù)讓這份傳承數(shù)千年的遺產(chǎn)繼續(xù)福蔭中國。

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