加強黨的作風(fēng)建設(shè)　促進醫(yī)院改革與發(fā)展

現(xiàn)在是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的關(guān)鍵時期，國務(wù)院《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》，提出了衛(wèi)生體制改革目的意義，以及改革的目標。這次改革是全國性的，既涉及到國家，人民群眾的利益，又涉及到醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)體制性的深層次改革。社會主義初級階段，必然導(dǎo)致社會主義市場經(jīng)濟的改革，也必然會帶來醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，是黨解放思想，實事求是的思想路線和思想作風(fēng)，是黨銳意進取，永葆先進性，順應(yīng)時代的潮流。對醫(yī)院生存發(fā)展來說，是一個嚴峻的考驗，既是挑戰(zhàn)，又是機遇。在推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，我們必須認真貫徹六中全會精神，切實按照“堅持解放思想、實事求是，反對因循守舊，不思進取；堅持理論聯(lián)系實際，反對照抄照搬、本本主義；堅持密切聯(lián)系群眾，反對形式主義、官僚主義；堅持民主集中制原則，反對獨斷專行，軟弱渙散；堅持黨的紀律，反對自由主義；堅持清正廉潔，反對以權(quán)謀私；堅持艱苦奮斗，反對享樂主義；堅持任人為賢，反對用人上的不正之風(fēng)?！钡囊?，認清形勢，深化改革，加大力度，主動適應(yīng)，做好工作，以求真務(wù)實的精神不斷開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面。

一、黨風(fēng)是生命的源泉

《決定》指出“執(zhí)政黨的黨風(fēng)，關(guān)系黨的形象，關(guān)系人心向背，關(guān)系黨和國家的生死存亡?！秉h的作風(fēng)是黨的性質(zhì)、綱領(lǐng)、路線、方針、政策的外在表現(xiàn)，是我們想問題，辦事情、做決策的基本思想方法和工作方法，是全面加強黨的基本建設(shè)和執(zhí)行黨的路線、方針、政策的重要保證。黨風(fēng)好，對待人民群眾態(tài)度好，制定的路線、方針、政策就會正確，人民群眾就會擁護。一個政權(quán)也好，一個黨也好，一個醫(yī)院也好，其前途與命運最終取決于人心向背，不能贏得廣大人民群眾真心實意的信任和支持，一定會亡黨，一定會垮臺，一定會失敗倒閉。所以，國務(wù)院出臺的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》的三大改革：①城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度改革；②同時進行的醫(yī)療機構(gòu)改革，建立新的醫(yī)療衛(wèi)生運行機制；③藥品生產(chǎn)流通體制的改革，保證總體目標的實現(xiàn)，用比較低廉的費用，提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需求。醫(yī)院以什么作用、什么態(tài)度來實行三大改革，醫(yī)院的黨員和領(lǐng)導(dǎo)干部們是怎樣將黨和國家的改革方針對諸于行動？以什么樣的精神狀態(tài)去從事這項工作？在履行自己職責(zé)的過程中表現(xiàn)出的是什么樣的風(fēng)格和特點？所有這些，都屬于作風(fēng)范疇，醫(yī)院好的黨風(fēng)都是通過為病人服務(wù)的每一件具體事務(wù)以及表現(xiàn)出的風(fēng)格、特點而體現(xiàn)出來的。所以，醫(yī)院必須以江澤民同志的“三個代表“為指導(dǎo)思想，搞好黨風(fēng)建設(shè)，給全新形勢、新任務(wù)，變革生產(chǎn)關(guān)系中不適合生產(chǎn)力發(fā)展的部分，抓好科教興醫(yī)，抓好醫(yī)療質(zhì)量，抓好服務(wù)態(tài)度，抓好創(chuàng)新與發(fā)展，建設(shè)與現(xiàn)代化相適應(yīng)的優(yōu)美舒適醫(yī)療環(huán)境，以方便、放心、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)取信于病人。

二、抓核心，一切以人民群眾利益為重

加強和改進黨的作風(fēng)建設(shè)，核心問題是保持黨和人民群眾的血肉聯(lián)系。實踐經(jīng)驗告訴我們無論什么時候，只要我們緊緊地依靠群眾，密切聯(lián)系群眾，聽取群眾的呼聲，代表群眾的利益，我們的事業(yè)就會得到群眾的擁護和支持。建設(shè)優(yōu)美舒適的醫(yī)療環(huán)境，抓好降低醫(yī)療費用水平，提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，一切以病者的利益為重，這是黨和人民群眾的血肉聯(lián)系在醫(yī)院的具體表現(xiàn)。

㈠繼續(xù)做好科研工作，提高醫(yī)療技術(shù)水平

今年初，完全依靠自己的技術(shù)力量，成功地完成我院首例肝臟移植手術(shù)，到現(xiàn)在為止，患者已經(jīng)存活7個多月。推薦申報360多個科研項目，完成《消化性潰瘍出血抑酸治療最佳方案及療效》等6項科技成果的鑒定工作。在各類雜志上發(fā)表論文123篇，其中中華系列雜志21篇，衛(wèi)生部主管雜志27篇，派出各類技術(shù)人員到世界各地參加學(xué)術(shù)會議和進行學(xué)術(shù)交流。逐步形成的一系列新技術(shù)新項目不斷地得到鞏固。全面提高了一大批中青年專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)素質(zhì)，為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)打下基礎(chǔ)。

㈡抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，提高整體服務(wù)素質(zhì)

全院職工要發(fā)揚“仁心仁術(shù)、方便為懷”的院風(fēng)，學(xué)習(xí)老一輩醫(yī)務(wù)工作者治學(xué)嚴謹，對技術(shù)精益求精，愛崗敬業(yè)，視病人如親人”的崇高精神，“一切以病人為中心”，對服務(wù)窗口第一線的工作人員切實轉(zhuǎn)變觀念，從語言、儀表、禮儀、服務(wù)及職責(zé)等方面實行規(guī)范化管理，病人的需要，就是我們工作的最終目標。如護士們通過理論學(xué)習(xí)和自編劇本，自我表演，相互點評等，加深對護士儀表規(guī)范化的認識和遵守護士儀表規(guī)范要求的自覺性。行風(fēng)評議的問卷調(diào)查，到我院就診、住院的病人滿意度由原來的90%提高到底98%。

㈢降低不合理的醫(yī)療費用，減輕病人負擔(dān)

改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得長足的進步，過去的看難、住院難、手術(shù)難問題已經(jīng)基本解決，但“看病貴”卻成為困擾患者的新難題，成為醫(yī)患關(guān)系一個新的矛盾焦點。住院費的年增長高于國民生產(chǎn)總值的增長，藥品價格居高不下已成為市民普通關(guān)注新的熱點問題。如何關(guān)心群眾疾苦，為群眾辦實事。降低醫(yī)藥費用，減輕患者負擔(dān)，落實醫(yī)藥費用“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整和“藥品收支兩條線管理”作為貫徹實踐江澤民同志“三個代表”重要思想的具體措施來抓。宣傳降低醫(yī)藥費用目的意義，提高職工認識，消除存在的某些不正確思想。①實行聯(lián)合招標采購藥品，規(guī)范藥品進貨渠道，降低藥品價格，讓利給病人。中標后的藥品零售價格比國家最高限價下降14.7%。②合理分配藥比指標，促進用藥實用性。以2000年各科藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例及住院病人平均費用為基礎(chǔ)，根據(jù)各專業(yè)科病種的不同，以分別下降一定的百分比為指標下達到各科，醫(yī)院定期對指標的執(zhí)行發(fā)問進行考核、檢查、總結(jié)、及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。2001年1—3季度我院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重由去年的51.6%下降到47.6%，病人平均住院費用也比去年同期有所下降。

㈣加快推進醫(yī)院后勤服務(wù)社會化的改革

改革開放以來，我國逐步建立和完善社會主義市場經(jīng)濟體制，衛(wèi)生市場也發(fā)生了重大變化，加強醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟管理進行成本核算，有效地利用人力、財力、物力等資源，提高效率，降低成本，運用市場紐帶、利益機制，成為醫(yī)院后勤改革的一項重要課題。醫(yī)院后勤服務(wù)的改革要以滿足病人合理要求為改革目標。要堅持解放思想實事求是的思想作風(fēng)，堅持用有利于醫(yī)院的發(fā)展，堅持用有利于提高為臨床第一線服務(wù)的水平，為病人服務(wù)的水平來判斷其工作的是非得失。所以，近兩年已經(jīng)實行醫(yī)院職工飯?zhí)谩⑾匆虏康陌氤邪椒?。所有的臨工工資、獎金分配都實行與工作量、生產(chǎn)總值掛鉤，服務(wù)水平有很大的提高。通過競投標，實行由專業(yè)清潔公司負責(zé)全院的清潔衛(wèi)生，達到降低經(jīng)濟投入，衛(wèi)生水平大提高目的。今年，進一步實行木工泥水班、空調(diào)維修組的社會化管理。

今后，要抓住機遇，加快醫(yī)院后勤社會化改革的步伐。要考慮“醫(yī)院后勤綜合目標責(zé)任制”改革，既醫(yī)院后勤按“宏觀控制，總額包干，超額不補，節(jié)余留用”的方針對醫(yī)院后勤實行經(jīng)濟費用開支總額全面承包。主要內(nèi)容應(yīng)該包含以下幾方面：①后勤人員經(jīng)費，能源消耗、專項開支、材料消耗、庫管消耗等經(jīng)費在內(nèi)總額經(jīng)費的確定；②后勤服務(wù)工作的任務(wù)和制約條件；③醫(yī)院和后勤雙方的權(quán)利和義務(wù)，其中包括在承包權(quán)限范圍內(nèi)，后勤對人、財、物三權(quán)的相對獨性。醫(yī)院后勤“綜合目標責(zé)任制”改革目的意義在于控制后勤經(jīng)費支出總量，合理使用資金，調(diào)動職工工作勞動的積極性，努力開源節(jié)流，有利于落實“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨。

㈤“克服脫離群眾，脫離實際的形式主義、官僚主義歪風(fēng)”，做好醫(yī)院的總體規(guī)劃，落實醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展

規(guī)劃是醫(yī)院未來發(fā)展的藍圖，要面向現(xiàn)代人，高起點、高標準、高水平搞好醫(yī)院規(guī)劃發(fā)展，才能實現(xiàn)最優(yōu)目標，才能做到事半功倍的效果。只有這樣，我們才能目光遠大，胸懷開闊，與時俱進，迎接挑戰(zhàn)。我院始建于1899年，前身是城西方便醫(yī)院，經(jīng)過解放后幾十年的發(fā)展，醫(yī)院現(xiàn)占地面積5.06萬平方米，建筑面積約8萬平方米，開放床位約980張，近年來的每年平均門診量達130萬人次，已成為具有較大規(guī)模的，臨床科室設(shè)置齊全的大型三級甲等綜合性醫(yī)院，由我院歷史悠久，地處老城區(qū)，使醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境、科室布置顯得十分擁擠與局促，且長期以來沒有一個比較完善的總體規(guī)劃。根據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)院的要求，隨著社會的進步和“生物——心理——社會”新醫(yī)學(xué)模式的建立，就醫(yī)環(huán)境在康復(fù)治療和醫(yī)院發(fā)展中的基礎(chǔ)越來越受到重視，這要求我們的規(guī)劃階段就主動落實“一切以病人為中心”的思想。在規(guī)劃中，要確立以人為本的理念，采用人性化設(shè)計和新的技術(shù)，更好體現(xiàn)“以病人為中心，以滿意為目標，以需求為導(dǎo)向，以服務(wù)為根本”的服務(wù)宗旨。

總體規(guī)劃大部分實施完成的時間應(yīng)考慮在2010年前完成，共為分五期工程。

一期工程，以90年代建成的建筑物為主，包括有門、急診大樓，一期磐松樓、制劑樓、供應(yīng)樓，建筑面積約為4.5萬平方米。

二期工程，將建成的手術(shù)科大樓，配有7臺電梯，設(shè)置樓宇自控及綜合布線系統(tǒng)，中央空調(diào)，太陽能環(huán)保供應(yīng)熱水系統(tǒng)，手術(shù)室全部實行空氣凈化，建筑面積為3萬平方米。

三期工程，建設(shè)影像大樓及二期磐松樓病區(qū)，建筑面積為1.1平方米，考慮完成時間為2004年。在建設(shè)三期工程的同時，在該范圍內(nèi)建設(shè)園林小區(qū)。

四期工程，建設(shè)內(nèi)科大樓，建筑面積2.4萬平方米，同時建設(shè)有一定數(shù)量停車位的車庫，以及一定面積的綠化小區(qū)。考慮完成時間為2007年。

五期工程，建設(shè)科研教學(xué)大樓，建筑面積約0.6萬平方米，考慮完成時間為2010年。

工程全部完成后，醫(yī)院將占地面積為62107平方米，醫(yī)療用房建筑面積為11.6萬平方米，綠化面積達到27451平方米，綠化率約為44%，屆時將是一所布局合理、環(huán)境優(yōu)美宜人，臨床科室設(shè)置更為合理，更加方便病人，醫(yī)院診療設(shè)施更具先進水平的現(xiàn)代化醫(yī)院。

搞好黨的作風(fēng)建設(shè)是一項長期而艱苦的任務(wù)，又是一項現(xiàn)實而緊迫的工作，既要立言，更要立行。我們要高舉鄧小平理論偉大旗幟，認真貫徹落實“三個代表”重要思想，開拓進取，扎實工作，為把我院建設(shè)成為現(xiàn)代化醫(yī)院而努力奮斗！