腦血管病發(fā)病前預兆簡談

腦血管病發(fā)病前預兆簡談

腦血管病的預兆征象表現為各式各樣，有人統(tǒng)計有40種之多。在眾多預兆之中大致可以歸納為五類：

1，運動神經功能失靈　這一類先兆征象最常見。由于腦供血不足使掌管人體運動功能的神經失靈，常見的表現如突然嘴歪，流口涎，說話困難，吐字不清，失語或語不達意，吞咽困難，一側肢體無力或活動不靈，持物跌落，走路不穩(wěn)或突然跌跤，有的出現肢體痙攣或跳動等。如一位54歲的工人，4天前上班工作時，突然感到右上肢活動不靈，右手持物能力差，下肢亦覺無力，4天后右側肢體突然完全不能活動并有嘔吐，說話不清等癥狀，診斷為腦血栓形成。

2．頭痛頭暈　正常人也可能有頭痛頭暈，工作勞累或失眠者也能出現頭痛頭暈，似乎不屬于腦血管病先兆的特有征象。怎樣才能意識到可能是腦血管病的先兆呢?通常的表現是，頭痛的性質和感覺與平日不同，程度較重，由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性頭痛，如頭痛固定在某一部位可能提示是腦出血或蛛網膜下腔出血的先兆。頭痛、頭暈和血壓的波動有關。曾有一位45歲的患者，5天來感到頭痛，持續(xù)加重，頭頸部也有牽引痛，惡心嘔吐，經腦脊液化驗證實為蛛網膜下腔出血。另一61歲的退休職工，頭痛3天，就診當天早餐后穿鞋時突然頭暈而跌倒，診斷為高血壓腦出血。

3．感覺功能障礙　由于腦供血不足而影響到腦部的分析區(qū)域，感覺器以及感覺神經纖維，常表現為面麻、舌麻、唇麻以及一側肢體發(fā)麻或異物感；有的入視物不清，甚至突然一時性失明；不少人有突然眩暈感；有的肢體自發(fā)性疼痛；還有的突然出現耳鳴、聽力減退等。

4．精神意識異常 如總是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是過度疲勞所致，而是腦供血不足的先兆征象。也有的人表現為失眠，有的人性格有些變化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的為多語急躁；有的可以出現短暫的意識喪失或智力衰退，甚至喪失了正常的判斷力，這些都與腦供血不足有關。

5．植物神經功能紊亂 雖然比較少見，也不具有特異性，但在少數腦血管病病人發(fā)病前可以由于腦血管病變，血壓波動，腦供血的影響而出現一些植物神經功能紊亂的癥狀，如全身明顯乏力，出虛汗，低熱，心悸或胸悶不適；有的人出現呃逆，惡心嘔吐等。

除上述五類外，少數人在腦血。管病發(fā)病前可以出現鼻出血，眼結膜出血，但應排除鼻部本身疾患如鼻息肉或眼結膜炎癥或小血管出血所致的局部病變。如眼底檢查發(fā)現視網膜出血，常預示有發(fā)生腦血管病的可能。上述種種預兆都與血壓波動，腦供血不足，血液成分改變等有關。一般認為，缺血性腦血管病的預兆以頭痛頭暈為多見。

據某醫(yī)院對454例腦血管病病人的調查結果，列出腦血管病最常見的12種預兆，依次為：

⑴頭暈，特別是突感到眩暈。

⑵肢體麻木，突然感到一側臉部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻。

⑶暫時的吐字不清或講話不靈。

⑷肢無力或活動不靈。

⑸與平日不同的頭痛。

⑹突然原因不明的跌交或暈倒。

⑺短暫的意識喪失或個性和智力的突然變化。

⑻全身明顯乏力，肢體軟弱無力。

⑼惡心嘔吐或血壓波動。

⑽整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡狀態(tài)。

⑾一側或某一肢體不自主地抽動。

⑿突然但暫時出現的視物不清。