從《本經(jīng)疏證》來看烏頭赤石脂丸

廈醫(yī)師有云:

“因為年代過久,漢朝又是用竹簡寫書,難免脫落些文字,因此臨床上如果中醫(yī)按照金匱中的原方來制作丸劑是無效的,此方我將其中烏頭取出,改變另一味藥加進去之后,病人服后是一劑知,二劑已,目前只有我跟我的學生知道我刪改了烏頭這味藥,所以我改原名(烏頭赤石脂丸)成為烏金丸.”

桂林古本:

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烏頭赤石脂丸方

烏頭一兩　蜀椒一兩　附子五錢　干姜一兩　赤石脂一兩

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宋本:

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烏頭赤石脂丸方

烏頭一分 蜀椒一兩 附子半兩 干姜一兩 赤石脂一兩

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由桂林古本對照宋本來看烏頭這味藥劑量差別很大,可推知宋本有誤,所以服用無效.倪海廈醫(yī)師自制烏金丸,雖不知以何藥易之,但其必有高明之處,可謂殊途同歸,下面是《本經(jīng)疏證》對烏頭赤石脂丸方的闡述,摘抄如下:

金匱要略烏頭赤石脂丸。聯(lián)用附子烏頭。治心痛徹背。背痛徹心。其義最為微妙。沈明宗曰。邪感心包。氣應(yīng)外俞。則心痛徹背。邪襲背俞。氣從內(nèi)走。則背痛徹心。俞藏相連。內(nèi)外之氣相引。則心痛徹背。背痛徹心。即經(jīng)所謂寒氣客于背俞之脈。其俞注于心。故相引而痛是也。夫藏為俞氣之所根。俞為藏氣之所駐。謂其連屬。則諸俞總在足太陽一經(jīng)。經(jīng)脈與藏并不相通也。故治俞者未必能藏。治藏者未必能及俞。附子烏頭以氣相屬。系不相連。而同施并投焉。則可知兩物為用。溫藏之寒。即能外及俞之痛。治俞之痛。即能內(nèi)及藏之寒。故方中蜀椒干姜赤石脂皆用一兩。并附子烏頭二物。亦僅及共數(shù)?？梢婋m用二物。原若只用一味。而其感通呼吸之理。已寓于其間矣。引而伸之。觸類而長之。則栝樓根實并用。蘼蕪（川芎的苗）芎窮（窮加艸）并用。蜀漆恒山(這是什么?)并用。古人皆必有意義于其間。所當深長思者也。

由此可見烏頭赤石脂丸中用“烏頭”未必就是錯誤，錯的只是量。