唐宗海細(xì)解天雄散

唐宗海細(xì)解天雄散

唐氏釋方,自有特色,善用陰陽,氣化,以明其理.且深入淺出,明白

曉暢.別有一番旨趣.今再將其對天雄散之方解介紹于下,供同道

欣賞之.

文曰:凡是精寒不遠(yuǎn)射,及寒清不收攝等,宜天雄散.

補(bǔ)土制水,補(bǔ)火化氣.精者血從氣化之水質(zhì)也.桂枝.天雄入血以補(bǔ)

火.火交于水,即化為氣,吾已言之屢屢.天癸腎中之水,得火之力

則化為氣,氣會于丹田之中.男子血從氣化而為精,此即化氣化精

之妙藥也.用白術(shù)以攝水者,即可以攝精.精即是氣,氣即是水,再

用龍骨水中之陽,以收納之,為寒滑第一方.知此,則知精之為精

矣.非熟讀《內(nèi)經(jīng)》,及吾三焦太陽心肺腎諸論者,絕不知也.

茲介紹一則病例以加強(qiáng)對本方之理解.:

劉某,男.42歲,汽車司機(jī),頭痛已一年多,時(shí)輕時(shí)重,最近頭痛增劇,痛時(shí)覺頭部空虛不能動(dòng),動(dòng)則痛甚,并影響吃飯睡眠.大便時(shí)溏,小便多,曾經(jīng)西醫(yī)檢查為神經(jīng)性頭痛.治療無效,轉(zhuǎn)中醫(yī)治療.服藥疼痛稍減,仃藥即痛.特由韶關(guān)來穗求醫(yī),經(jīng)某院神經(jīng)科治療一月多,亦未顯效.初診:舌質(zhì)淡紅,苔卜白而膩,脈沉弦細(xì),重按無力,診為血虛頭痛,用加味八珍湯治療.服藥三劑,癥狀未減,并有遺精.自述過去也有遺精.約3~4天一次.時(shí)有腰痛,夜尿多.后診為腎虛頭痛,改用天雄散治療.處方:炮附子18克,白術(shù)24克.桂枝18克.龍骨18克.煎水至八分,與米酒30克同服.三劑.復(fù)診:頭痛大減,喜甚.繼服藥23劑.頭痛消失.(廣東醫(yī)學(xué).64,6)

再介紹一驗(yàn)案加深本方印象

天雄散治療失精癥

王付

天雄散，系《金匱要略》方，由天雄(藥肆無售，則以附子代替)、白術(shù)、桂枝、龍骨等組成。筆者以此治療數(shù)例男子失精癥，均獲滿意效果，今舉案如下。

劉某某，22歲，學(xué)生。1997年6月18日診?；颊咦?7歲起就犯手淫，次數(shù)頻繁；至20歲時(shí)，凡有女性旁坐或并行，超過半小時(shí)即有精液外泄，量且多，漸漸加重，白晝失精，夜間無夢滑精，1周有二三次；此后屢經(jīng)治療未見好轉(zhuǎn)；近半年來又增陽痿，腰酸，耳鳴，記憶力減退，舌淡、苔薄白，脈沉弱。西醫(yī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。診為腎陽虛衰失精癥，方以天雄散加味：附子10g，白術(shù)24g，桂枝18g，龍骨25g，芡實(shí)、山茱萸各15g。日1劑，水煎，早晚分服。服5劑后失精、滑精等大減，又守方服36劑，失精、滑精癥及其余癥狀均消除。

按：患者年輕時(shí)腎陽未盛即受戕伐，由此失精。今選用天雄散加味，方中附子辛熱益陽，強(qiáng)筋骨，固腎精，使腎陽得以主持、固澀精氣，使之內(nèi)藏，能止失精；龍骨逐邪氣，安心神，使神明內(nèi)守以下交于腎，滑精可止；桂枝溫陽通經(jīng)，增附子壯陽之功；白術(shù)益氣，與附子相伍，補(bǔ)氣以生陽，并助脾運(yùn)化精微以填腎精；加芡實(shí)以澀精止遺，山萸肉以益腎固精。全方共奏溫腎益陽、固攝精氣之效，故治療此腎陽虛衰之失精癥能療效滿意。■

天雄散治療前列腺肥大癥引起的尿頻、尿急、尿痛及尿后殘尿感

(轉(zhuǎn)帖)緣余14年前，曾因前列腺肥大癥引起的尿頻、尿急、尿痛及尿后殘尿感，曾遍試中西各藥，然皆鮮效：且病痛與日俱增，嚴(yán)重時(shí)不及10~20分鐘即需登廁1次，備感尿流不暢而有時(shí)因尿痛亟須中間暫時(shí)中斷排尿，以暫緩尿痛痛苦。因試服天雄散(劑量后詳)，不料次日痛苦減半；尿急、尿頻、尿痛、殘尿感均見好轉(zhuǎn)。力藥對證，其效令人贊嘆，3日后自覺癥狀即完全消失，乃堅(jiān)持服藥3個(gè)月而停藥。

1年后因診務(wù)繁忙，工作過累，又行復(fù)發(fā)，惟癥狀不如以前嚴(yán)重，遂又再度即時(shí)服藥，則又如期見效。此次為求從病理解剖學(xué)上徹底治愈，乃堅(jiān)持服藥達(dá)一年之久，迄今已達(dá)13年之久，從無再發(fā)。